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临床示范病历及思维解析

临床示范病历及思维解析

  • 字数: 259000
  • 装帧: 平装
  • 出版社: 上海交通大学出版社
  • 出版日期: 2020-10-01
  • 商品条码: 9787313236869
  • 版次: 1
  • 开本: 16开
  • 页数: 248
  • 出版年份: 2020
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入院记录、三级查房记录、有创操作/手术记录、术前讨论、术前小结、术后病程记录怎么写?病情变化、辅助检查结果怎么分析? 上海交通大学医学院附属第九人民医院的主任医师教您写病历,解析临床诊疗思路。
内容简介
本书主要介绍临床内外科常见病、多发病完整的临床诊治经过,涵盖了呼吸科、心内科、消化科、血液科、肾脏科、内分泌科、普外科、骨科、妇科及泌尿科10个临床学科的13个病种。 每个病例按照临床实践操作顺序展开,真实呈现每个典型病例从入院至出院所有主要文书的记录模板,包括入院记录、三级查房记录、有创操作/手术记录、术前讨论、术前小结及术后首次病程录等,对临床病例的病情变化、实验室及相关辅助检查结果等进行分析讨论,展现临床诊疗思路及解析过程。 读者可以在临床上对照范例进行实践运用。本书适合医学院校学生、医学临床实习生及临床规范化培训医师阅读,也可作为临床带教用书。
目录
非手术科室示范病历1
病例1慢性阻塞性肺疾病合并气胸(胸腔穿刺)3
病例2急性心肌梗死(介入治疗)17
病例3慢性心功能不全(心包穿刺)38
病例4消化性溃疡(内镜操作)53
病例5乙型肝炎肝硬化失代偿期(腹腔穿剌)67
病例6急性白血病(骨髓穿刺)83
病例7肾病综合征(肾脏穿刺)100
病例82型糖尿病117
手术科室示范病历135
病例9梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎137
病例10直肠癌157
病例11腰椎间盘突出症172
病例12宫颈癌194
病例13良性前列腺增生症209
附录住院病历书写内容及要求228
中英文对照缩略语表236
主要参考文献238
后记239

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