肺部疑难疾病多学科会诊

本书将肺部疾病疑难病例分为感染性、肿瘤性和非感染非肿瘤性三大部分。力求临床资料完 整、讨论思路清晰、逻辑严谨、充分挖掘临床诊疗中存在的关键问题，为大家展示MDT的方法 和重要价值。为强化读者对疾病的深人了解，病历写作内容包括：简要病史、辅助检查、专家发 言、诊断进展、结果及随访、专家点评和关联知识述评等，并凝练相关的核心特征和共识，展现 精华。

李海潮： 医学博士，主任医师，教授。现任北京大学第一医院副院长(主管教学)，呼吸内科副主任。中华医学会内科学分会委员，中华医学会全科医学分会委员，中华医学会北京分会呼吸病学专业委员会常委，国家医学考试中心试题开发专家委员会临床组主任委员，中国医师协会住院医师规范化管理委员会常务副主任委员，北京医学教育协会副会长，北京市住院医师规范化培训内科专业委员会主任委员。《中华结核和呼吸杂志》《中华全科医师杂志》等期刊编委。 2006年在北京大学医学部系统率优选行“器官系统为中心”的课程体系和PBL教学改革，2008年荣获重量“以器官系统为中心的教学团队”；2012年至今，致力于“胜任力导向毕业后教育”的探索和实践，通过国际合作，为我国住院医师规范化培训工作的开展发挥了积极的推动作用。2015年获“北京市教学名师”称号，2016年获“全国靠前住院医师规范化培训管理者”称号。

第一章绪论1
第一节从临床医师角度看多学科合作在肺部疾病诊断中的应用1
第二节胸科疾病远程会诊9
第二章感染性疾病16
病例1发热2周余，反复进展的磨玻璃影16
病例2咳嗽、咳痰、发热，伴双肺弥漫囊性变30
病例3胸闷、气喘，伴右下肺实变影37
病例4咳嗽、气喘，伴肺部斑片影46
病例5咳嗽、发热，伴左上肺巨大薄壁囊腔54
病例6呼吸困难、两肺磨玻璃影，伴胸腔积液61
病例7咳嗽、发热、肺结节和实变69
病例8反复发作咳嗽、咳痰，伴双下肺结节和空洞78
病例9咳嗽、痰中带血、肺部结节85
病例10慢性腹泻，肺内病变呈反晕征样表现93
病例11咳嗽、咳痰、快速进展的肺实变101
病例12发热、痰血，伴左上叶肺实变109
病例13发热、进行性呼吸困难、双肺弥漫性病变119
病例14咳嗽、发热，伴胸椎、左髋及颈部脓肿128
病例15发热、咳嗽、气短，肺内弥漫分布磨玻璃影141
病例16发热、低氧血症，伴左肺实变149
第三章肿瘤性疾病157
病例1劳累后胸痛、皮疹、肺部病变快速进展157
病例2体检发现双肺多发结节和肿块169
病例3干咳、胸闷气短，伴右侧支气管黏液栓178
病例4缓慢进展的左上肺空洞性病变189
病例5缓慢进展的右上肺实变影200
病例6咯血伴双肺多发磨玻璃结节210
病例7声音嘶哑，伴双肺多发薄壁囊腔222
病例8缓慢进展的支气管“黏液嵌塞”230
病例9发热、胸痛，右上肺肿块，伴肿块大片样坏死241
病例10咳嗽、咳痰，右上叶肺实变251
病例11体检发现右上肺球形病变261
病例12胸闷、气短，伴凝血功能异常、肺动脉高压271
病例13吸毒，双肺多发磨玻璃影及肺气囊279
第四章非感染非肿瘤性疾病290
病例1反复气喘、咯血，伴双肺广泛磨玻璃影290
病例2发热、咯血，伴双肺门区球形影300
病例3前纵隔占位伴胸膜下多发结节310
病例4咳嗽、发热，双肺向心性分布实变影317
病例5突发呼吸困难，咯血，肺内磨玻璃影快速进展325
病例6发热、呼吸困难，双肺胸膜下坏死性结节333
病例7发热、胸痛，肺实变灶内伴囊状低密度区344
病例8慢性咳嗽、咳痰、气短、肺部“蝶翼征”351
病例9反复咳嗽、咳痰，双肺弥漫性病变360
病例10肾功能异常，肺部快速进展的磨玻璃影371
病例11反复咳嗽、咳痰，经久不愈的右下肺实变与磨玻璃影381
病例12咳嗽、气促，伴肺部游走性实变影392
病例13咳嗽、气喘、发热，血嗜酸性粒细胞增高，伴肺部阴影405
病例14胸闷、气短，双肺弥漫淋巴管周结节，伴肺实变417
病例15肝、脾及骨髓受累，双肺结节、磨玻璃影及囊性变429
病例16纵隔、肺门淋巴结肿大，双肺结节、气囊伴胸腔积液440
病例17呼吸困难、胸痛，右下叶肺实变451
病例18间断咯血2年余，肺部游走性病灶460
病例19间断咳嗽、痰中带血，左上肺实变影470
彩图477