手术两百年

《手术两百年》纪录片同名图书由纪录片主创团队编写，以纪录片为基础，增加、丰富了推动外科历史及其发展的重大事件和重要人物，辅以200余张严谨、科学、高清、精细的图片，将人类与疾病抗争的200年历史一一展现，是一本典藏级国民医学科普书。全书通过采访50位国际很好医学专家和12位中国两院院士，跨越12个国家的70多家医（学）院、博物馆，探索手术的前世今生。从解剖学的发展，麻醉、消毒和止血的攻克，进入腹部，攻入头颅，打开心脏，移植置换，抗击癌症，手术未来八个方面进行阐述，系统、深入、全面地展现手术背后的神奇与辛酸。让我们看到，医学每前进一步，都有“医生勇士”的“以身试法”，还有对医者仁心的敬畏。医学是随着人类痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而诞生的。200年的手术历史，也是彰显万物灵长的人类独特的“进化”史。无影灯下，柳叶刀锋，探索身体，认识自我，是医学永不停止的主题。

第一章 理性之光
第一节 最古老的医生萨满
第二节 医学源于人类救助同伴的本能
第三节 人类开始认识身体的第一步
第四节 盖伦：明确提出通过解剖认识人体
第五节 维萨里和《人体的构造》：现代解剖学的开端
第六节 医学目前的恐怖杀人事件
第七节 哈维：现代生理学的创立
第八节 今天人类对于身体的认识
第二章 手术基石
第一节 不懂外科的理发师不是好医生
第二节 外科学之父——帕雷
第三节 莫顿的乙醚雾化器
第四节 塞麦尔维斯的术前洗手原则
第五节 现代医院里严密的无菌消毒
第三章 长驱直入
第一节 伦琴：发现可透视人体的 X 射线
第二节 输血的历史
第三节 充满惊险和挑战的住院医师培训
第四节 腹腔镜手术之父——库尔特·席姆
第五节 达·芬奇机器人的微创手术
第四章 攻入颅腔
第一节 杀人凶手的奇异大脑
第二节 人类最早的脑外科手术
第三节 神经外科之父——哈维·库欣
第四节 大脑深处的脑血管手术
第五节 显微神经外科之父——亚萨基尔
第六节 神经外科难度优选的脑干肿瘤切除手术
第七节 通过电路传递信号的大脑
第八节 帕金森病患者的脑深部电刺激术
第五章 打开心脏
第一节 探秘心脏
第二节 只有6分钟打开心脏的时间
第三节 约翰·吉本研制人工心肺机
第四节 李拉海的活体交叉循环手术 
第五节 心脏与电
第六节 心脏导管手术
第七节 将导管插入自己心脏的人
第八节 “人工心脏”带来的希望
第九节 慢性病患者的长跑比赛
第六章生死“器”约
第一节 印度象神节
第二节 塔利亚科齐的鼻再造术
第三节 移植手术的基础——血管吻合
第四节 三点吻合——卡雷尔 
第五节 成功的三点吻合术
第六节 移植的挑战——排异反应
第七节 免疫机制的排异反应
第八节 梦魇——难以攻克的排异
第九节 环孢素的发现
第十节 世界首例双手移植的儿童实现棒球梦
第十一节 中国式换脸
第十二节 移植的奇迹
第七章 众病之王
第一节 最早的癌症病患——霸王龙
第二节 早期人类对癌症的反抗
第三节 “幸运”的乳腺癌
第四节 威廉·霍尔斯特德的乳腺癌术
第五节 会转移的癌细胞
第六节 癌症的化学治疗方法
第七节 舒缓医疗——给生命最后的尊重
第八节 癌症的起源
第九节 靶向药物的出击
第十节 哎哟，不怕！
第十一节 新的生机——免疫疗法
第十二节 抗癌——一场终极战役
第八章手术未来
第一节 器官移植——移植手术促使再生医学的发展
第二节 生物瓣膜——再生医学在手术中的应用
第三节 再生心脏——再生医学的未来发展
第四节 从X射线到器官数字模型——医学影像学在未来的发展
第五节 三维动画模型——影像中的虚拟手术
第六节 新型智能吻合器——从微创手术到“无刀”手术
第七节 人工智能控制血糖
第八节 人机读片大战
第九节 外骨骼机器人
第十节 流动的医院——飞机医院
第十一节 医院援建与医疗援助
第十二节 新生的希望
《手术两百年》纪录片手记
从《理性之光》到《打开心脏》
……

     第一节 最古老的医生萨满 每年4月，当大兴安岭的冰雪开始消融、黑龙江上游的支流呼玛河的冰层逐渐融化解体的时候，这片土地上最早的原住民—鄂伦春人，都会聚集在呼玛河边举行开江祭祀。 84岁的关扣妮是鄂伦春族最年老的萨满，她的家族中，曾经出现过14位像她这样的萨满。 作为人类历史上最古老的宗教信仰之一，萨满以个人躯体为媒介完成人与神灵之间的信息沟通。鄂伦春人相信万物有灵，他们认为可以通过萨满的祈祷平息神灵的愤怒，消除仇敌的诅咒，从而让患者重获健康。 关扣妮15岁开始担任族里的萨满，当时她最重要的工作之一，就是为族人驱除病魔，祈求平安。如果族人生病，萨满会又跳又磕头，为患者不停地念经祈祷，直到把病魔驱走。因此，萨满不仅是族中的巫，也是最古老的医。 随着时代的演变，今天，萨满已经作为鄂伦春族特有的民族文化被保留传承，然而在古老的吟唱和低沉的鼓声中，依然可以感受到古人对生命莫测的向天之问。 人类的命运由神灵精怪掌控的观念，几乎是所有早期人类的共识，面对疾病带来的死亡威胁，古人只能将生存的希望寄托于变化无常的命运。同样是在这片天空下，有一些人却试图与神灵抗衡，主宰自己的命运。 【链接阅读】 神赐疾病的观念 “有一个瞎了一只眼的女人来到神庙，当她进入梦境里时，神袱出现了，割开她的眼睛，并揉进一些药物。当她次日醒来时，那只瞎眼被治好了。” “一个胸部中箭、伤口溃烂的患者，当他在神庙醒来时，伤处已复原，箭头却被他握在手里。” 古希腊治疗圣地—埃皮道鲁斯古迹的碑文上，刻着最早的外科治疗故事，里面提到的神庙就是阿斯克勒庇俄斯神庙。当人们无法对自然现象和人体变化做出合理的解释时，产生了疾病神赐的观念。神庙，以及诞生在世界各地的巫术，它们的一个重要功能，就是与神沟通，减缓患者身体的痛苦。 第二节 医学源于人类救助同伴的本能 新疆维吾尔自治区吐鲁番盆地是中国西部最干旱的地区之一，特殊的地理环境保存了大量的古代人生活的遗迹。 2003年，考古学家在对一处古墓群进行考古发掘时，发现了一具1500年前的女性干尸。在干尸的下腹部，一个长约17厘米的伤口引起了考古学家的注意。借助电子显微镜，考古学家发现干尸伤口上的缝线有毛鳞片结构，极有可能是当时已被作为手术缝线的马尾巴的毛。从女性干尸痛苦的面部表情和伤口的位置、形状来看，考古学家大胆推测，这是一位遭遇难产的女性。同伴为了减轻她的痛苦，救活婴儿，对她实施了剖宫产手术。考古人员观察到，干尸上的缝线非常清晰，由多股捻合，每一针距离在5毫米左右，看上去手法非常娴熟，显然，这并不是术者第一次实施手术。 尽管如此，在1500年前的医疗条件下，这位女性经历这样的手术之后，还是难以存活。在这场失败的尝试中，我们看到了“腹部缝合”的雏形，以及人类救助同伴的本能。 医学的历史可以追溯到人类诞生之初，而外科是人类最早涉及的领域之一。实际上，早在新石器时代，人类就已经开始尝试处理身体的外伤—用动物脂肪处理锐器造成的伤口，用河泥固定骨折后的四肢，甚至还出现了一些简单的截肢手术。这些具备初级医疗技能的人成为人类社会最早的医生。 墨西哥国立大学医学史教授卡洛斯·维斯卡在考古学中找到证据，他说：“在至少1万年前的古人破碎的骨头里，考古学家发现了伤口愈合的痕迹，而完成这种愈合需要切开身体的外部组织，放入一块涂有蜂蜜的松木，然后再进行缝合、固定。” P5-9