运动伤病中医辨治

随着我国国民经济整体水平的不断提高和《全民健身计划纲要》、《“健康中国2030”规划纲要》等重大战略的实施，我国体育产业的蓬勃兴起，各种群众性的体育活动得以迅速普及、发展，社会对体育人才的素质提出更高的要求。运动伤病防治、健康保持、体力增进等医学问题越来越受到重视。为了能更好地提炼总结、继承发扬和推广交流中医药治疗运动伤病的宝贵经验，编著了《运动伤病中医辨治》一书。全书共分概论、病因病机、诊法、治法、筋伤病、骨伤病、内伤病七章。本书具有系统性、简要性、实用性及直观性的特点，引经据典，图文并茂，便于学习掌握常见运动伤病的中医临证诊治技法，可供体育院校、医学院校的运动医学、运动康复、康复治疗学、中医骨伤学等相关专业的师生和各级运动队、部队基层、各级医院中医科、康复科医疗机构工作者参考使用，还可用于对外文化交流。

陈洪波，医学博士，副教授，硕士研究生导师，湖北中医药大学中医骨伤专业负责人、教研室主任，全国第二批名老中医药专家学术经验继承人，全国名老中医药专家刘克忠传承工作室负责人。从事中医骨伤专业临床、教学、科研32年，主要讲授《中医骨伤科学》《运动医学》《中医筋伤学》等课程，研究方向为骨关节伤病的基础与临床研究、运动损伤、运动康复，擅长以中医为主、中西医结合诊治骨关节伤病，近年来发表论文10余篇。

1 ◇ 第一章 运动伤病概论 ……………………………………………… 1 一、运动伤病的概念 ……………………………………………… 1 二、运动伤病的分类 ……………………………………………… 3 三、运动伤病与伤科病因病机的论述 ……………………………… 5 四、运动伤病与伤科诊法的临床应用 ……………………………… 7 五、运动伤病与伤科治法的临床应用 ……………………………… 9 第二章 运动伤病的病因病机 ………………………………………15 第一节 运动伤病的病因 …………………………………………15 一、外因 ……………………………………………………………15 二、内因 ……………………………………………………………18 三、运动特有因素 …………………………………………………19 第二节 运动伤病的病机 …………………………………………20 一、气血病机 ………………………………………………………20 二、津液病机 ………………………………………………………22 三、脏腑病机 ………………………………………………………23 四、经络病机 ………………………………………………………24 五、筋骨病机 ………………………………………………………25 第三章 运动伤病的诊法 ……………………………………………27 第一节 诊法的运用原则 …………………………………………27 一、内外详察 ………………………………………………………27 二、四诊合参 ………………………………………………………27 ◇ 2 运动伤病中医辨治 三、病证结合 ………………………………………………………27 第二节 四诊 ………………………………………………………28 一、望诊 ……………………………………………………………28 二、闻诊 ……………………………………………………………33 三、问诊 ……………………………………………………………34 四、切诊 ……………………………………………………………36 第三节 辨证 ………………………………………………………41 一、辨病因 …………………………………………………………42 二、辨病位 …………………………………………………………43 三、辨病性 …………………………………………………………43 四、辨病势 …………………………………………………………44 第四章 运动伤病的治法 ……………………………………………45 第一节 运动伤病的治则 …………………………………………45 一、筋骨并重 ………………………………………………………45 二、动静结合 ………………………………………………………45 三、内外兼顾 ………………………………………………………46 第二节 运动伤病的现场救治 ……………………………………46 一、现场急救技术 …………………………………………………47 二、中医急救方法方药 ……………………………………………54 第三节 理伤手法 …………………………………………………55 一、正骨手法 ………………………………………………………55 二、理筋手法 ………………………………………………………60 第四节 夹缚固定 …………………………………………………67 一、绷带包扎固定 …………………………………………………67 二、夹板固定 ………………………………………………………68 三、石膏固定 ………………………………………………………68 四、支具固定 ………………………………………………………68 五、弹性胶带固定 …………………………………………………68 第五节 内外用药 …………………………………………………69 一、内服药物 ………………………………………………………69 目 录 3 ◇ 二、外用药物 ………………………………………………………73 第六节 针灸拔罐 …………………………………………………76 一、针刺疗法 ………………………………………………………76 二、拔罐疗法 ………………………………………………………78 第七节 练功疗法 …………………………………………………79 一、练功疗法的作用 ………………………………………………79 二、练功疗法的注意事项 ……………………………………………80 三、常见练功的方式 ………………………………………………81 第八节 其他疗法 …………………………………………………98 一、刮痧疗法 ………………………………………………………98 二、封闭疗法 ………………………………………………………99 三、物理疗法 ………………………………………………………99 四、牵引治疗 ………………………………………………………99 五、手术治疗 ………………………………………………………99 第五章 筋伤病 …………………………………………………… 100 第一节 扭挫伤 ………………………………………………… 100 一、概述 ………………………………………………………… 100 二、肩部扭挫伤 ………………………………………………… 107 三、肘部扭挫伤 ………………………………………………… 108 四、腕部扭挫伤 ………………………………………………… 110 五、膝部扭伤 …………………………………………………… 111 六、踝部扭伤 …………………………………………………… 118 七、颈部扭挫伤 ………………………………………………… 121 八、胸部挫伤 …………………………………………………… 122 九、腰部扭挫伤 ………………………………………………… 124 第二节 牵拉伤 ………………………………………………… 126 一、概述 ………………………………………………………… 126 二、肱二头肌牵拉伤 …………………………………………… 130 三、股内收肌牵拉伤 …………………………………………… 131 四、股四头肌牵拉伤 …………………………………………… 132 ◇ 4 运动伤病中医辨治 第三节 劳损伤 ………………………………………………… 134 一、概述 ………………………………………………………… 134 二、肩部劳损伤 ………………………………………………… 138 三、背膂筋伤 …………………………………………………… 139 四、腰部劳损伤 ………………………………………………… 141 五、肘部劳损伤 ………………………………………………… 143 六、膝部劳损伤 ………………………………………………… 146 七、踝部劳损伤 ………………………………………………… 150 八、筋热 ………………………………………………………… 151 九、筋粗 ………………………………………………………… 153 第四节 筋断 …………………………………………………… 155 一、概述 ………………………………………………………… 155 二、肩袖损伤 …………………………………………………… 157 三、肱二头肌断裂 ……………………………………………… 159 四、手指筋断伤 ………………………………………………… 161 五、股部筋断伤 ………………………………………………… 162 六、跟部筋断伤 ………………………………………………… 163 第五节 筋结筋聚 ……………………………………………… 165 一、概述 ………………………………………………………… 165 二、腱鞘囊肿 …………………………………………………… 168 三、腱鞘炎 ……………………………………………………… 170 四、滑囊炎 ……………………………………………………… 172 第六节 筋出槽 ………………………………………………… 174 一、概述 ………………………………………………………… 174 二、肱二头肌长头肌腱滑脱 ……………………………………… 175 三、腓骨长短肌腱滑脱 ………………………………………… 176 第六章 骨伤病 …………………………………………………… 179 第一节 骨折伤 ………………………………………………… 179 一、概述 ………………………………………………………… 179 二、锁骨骨折 …………………………………………………… 185 目 录 5 ◇ 三、肱骨干骨折 ………………………………………………… 187 四、肱骨髁上骨折 ……………………………………………… 188 五、桡尺骨干双骨折 …………………………………………… 190 六、桡骨远端骨折 ……………………………………………… 194 七、腕舟骨骨折 ………………………………………………… 196 八、掌骨骨折 …………………………………………………… 197 九、股骨干骨折 ………………………………………………… 199 十、髌骨骨折 …………………………………………………… 200 十一、胫腓骨干骨折 …………………………………………… 202 十二、踝部骨折 ………………………………………………… 204 十三、跖骨骨折 ………………………………………………… 205 第二节 脱位伤 ………………………………………………… 207 一、概述 ………………………………………………………… 207 二、颞颌关节脱位 ……………………………………………… 212 三、肩锁关节脱位 ……………………………………………… 214 四、肩关节脱位 ………………………………………………… 216 五、肘关节脱位 ………………………………………………… 218 六、月骨脱位 …………………………………………………… 221 七、髋关节脱位 ………………………………………………… 224 八、髌骨脱位 …………………………………………………… 229 第三节 骨错缝 ………………………………………………… 232 一、概述 ………………………………………………………… 232 二、颈椎小关节错缝 …………………………………………… 235 三、胸椎小关节错缝 …………………………………………… 236 四、腰椎小关节错缝 …………………………………………… 238 五、骶髂关节错缝 ……………………………………………… 240 第七章 内伤病 …………………………………………………… 243 第一节 概述 …………………………………………………… 243 第二节 昏厥 …………………………………………………… 249 第三节 抽筋 …………………………………………………… 251 ◇ 6 运动伤病中医辨治 第四节 腹痛 …………………………………………………… 253 第五节 腹胀 …………………………………………………… 255 第六节 血尿 …………………………………………………… 256 第七节 过劳 …………………………………………………… 258 第八节 血虚 …………………………………………………… 260 第九节 中暑 …………………………………………………… 262 第十节 冻伤 …………………………………………………… 265 第十一节 痿证 ………………………………………………… 267 第十二节 损伤疼痛 …………………………………………… 271 第十三节 伤后癃闭 …………………………………………… 272 第十四节 伤后便秘 …………………………………………… 274 第十五节 耳目失聪 …………………………………………… 275 第十六节 伤后健忘 …………………………………………… 277 第十七节 心烦不寐 …………………………………………… 278 第十八节 损伤眩晕 …………………………………………… 279 第十九节 胸部迸挫伤 ………………………………………… 280 常用方剂 …………………………………………………………… 284 参考文献 …………………………………………………………… 305