北京大学医患关系蓝皮书:语言与沟通

医患交流，是医疗交往中的一个重要研究课题。本书从医患之间冲突性语言的萌生、形成、防范、破解与剖析入手，展示了医患之间语言交往的丰富性、复杂性、歧义性、隐喻性。本书立足于现实中医患纠纷与冲突频发的困局，寻找切实可行的解决方案，聚焦于医患沟通中的语言形式与内容，临床沟通的类型差异，临床语言的规范性，亲和性、普适性、合伦理性，剖析了临床医生“科心-医言”与“文心-医言”的分野与融合，以共情消解冷漠，以谦和对冲傲慢。创建医患之间语言交往的三阶沟通模式，推进临床沟通从语汇分类，到共情-沟通-关怀一体化，技术与人文的融合，再到正确的生命观、疾苦观及医疗观的全面导入。因此，本书不仅有助于破解医患关系的紧张困局，更有助于健康中国愿景的观念启航。本书为教育部语用司委托课题成果。绪论：靠前外医患互动研究概述7部分 当下医患沟通中的语言困局及其破解之策5一、医患沟通与医院-医疗制度及医学现代性的反思15二、语汇细分与规范22三、技术-人文融合与共情-沟通-关怀一体化39四、生死观-疾苦观-医疗观的导入49第二部分 多元维度审视医患沟通63一、医院视角下医患沟通中语言困局及分析63二、肿瘤科视角下的医患关系沟通语言困局及分析69三、妇幼保健视角下的医患沟通语言困局及其分析73四、乳腺科视角下医患沟通语言困局及其分析77五、肝胆外科医患沟通语言困局及其分析80六、医院义工服务中的沟通语言困局及其分析83七、消化内科视角下的医患沟通语言现状及改进87八、妇产科视角下的医患沟通语言困局现状及分析96九、眼科沟通语言现状及分析99第三部分：医患沟通叙事病例精选及分析104一、焦急中的期盼104二、假如医生是患者104三、做患者信任的医生106四、黑暗中的黎明107五、乳腺癌患者的心路历程109六、生命旅程的很后心声110七、温情义工无名英雄112八、良性沟通解冲突117九、多方合作除困惑118十、良性沟通化解疑虑119十一、对话案例119第四部分：医患沟通暖语清单120一、住院及门诊暖语清单120二、科别暖语清单122三、医院义工暖语清单第五部分 医患沟通忌语清单134一、住院及门诊语清单134二、科别忌语清单135三、医院义工忌语清单140第六部分 医疗场景146第七部分 附录149一、医患沟通中的语言困局——患者调查主要问题149二、医患沟通中的语言困局——肾脏透析患者主要调查问题149三、医患沟通中的语言困局——肿瘤科医生主要调查问题149四、医患沟通中的语言困局——消化内科医生主要调查问题150

章 医患互动研究：回顾与展望
第二章 当下医患沟通中的语言困局及其破解之策
第三章 临床境遇中沟通困局的破解
节 医院场景中医患沟通语言困局及分析
第2节 肿瘤科场景中医患沟通语言困局及改进
第3节 妇幼保健场景中医患沟通语言困局及改进
第4节 乳腺科场景中医患沟通语言困局及分析
第5节 肝胆外科场景中医患沟通语言困局及改进
第6节 医院义工服务场景中医患沟通语言困局及改进
第7节 消化内科场景中医患沟通语言现状及改进
第8节 妇产科场景中医患沟通语言困局及改进
第9节 眼科场景中医患沟通语言困局及改进
0节 医患沟通叙事病例精选及分析
第四章 医患沟通正向语清单
节 住院及门诊正向语清单
第2节 科别正向语清单
第3节 医院义工正向语清单
第五章 医患沟通负向语清单
节 住院及门诊负向语清单
第2节 科别负向语清单
第3节 医院义工负向语清单
附录1：医患沟通语言的调查思路与问题清单(部分)
附录2：医患交往中的语言习惯调查与结果(调查科室：肾内科)
致谢