护士"三基"技能操作考核评分标准

本书是护理“三基”训练丛书之一，编者根据教学实践积累，以《临床技术操作规范·护理分册》为基础，以技能操作大赛评分为标准，以图表形式重点阐述操作程序、评分细则和注意事项。本书为2版修订，在上一版基础上增加了考核中的情景对话考核标准，更新部分操作方法。全书分为基础护理技术操作和专科护理技术操作两部分，重点涵盖手卫生、清洁护理、生活支持、无菌操作技术、生命体征检测、密闭式静脉输液、隔离技术及内科、外科、妇科、儿科、急诊等专科技术操作评分细则和考核标准。

第1章 基础护理操作 (1)
第一节 手卫生 (1)
一、一般洗手技术 (1)
二、外科手消毒技术 (3)
第二节 无菌技术 (4)
一、无菌持物钳使用法 (4)
二、戴无菌手套法 (5)
三、取用无菌溶液法 (6)
四、无菌容器使用法 (7)
五、铺无菌盘法 (7)
第三节 清洁护理技术 (8)
一、口腔护理技术 (8)
二、床上洗头法 (12)
三、床上擦浴法 (15)
第四节 生命体征的监测技术 (17)
一、体温的测量 (17)
二、脉搏的测量 (18)
三、呼吸的测量 (19)
四、血压的测量 (20)
第五节 生活支持护理技术 (22)
一、铺备用床法 (22)
二、为卧床患者更换床单法 (24)
三、协助患者移向床头法 (26)
四、协助患者翻身侧卧法 (27)
五、协助患者由床上移至平车法 (29)
六、背部皮肤护理 (31)
七、协助患者更衣法 (32)
八、协助患者进食法 (33)
九、压疮的预防和护理 (34)
十、患者跌倒的预防 (36)
第六节 冷与热应用护理技术 (36)
一、冰袋、冰囊使用法 (36)
二、冰枕、冰帽使用法 (38)
三、冷湿敷法 (40)
四、温水/乙醇擦浴法 (41)
五、降温毯使用法 (43)
六、热水袋使用法 (44)
七、热湿敷法 (46)
八、热水坐浴法 (47)
第七节 给药技术 (49)
一、口服给药法 (49)
二、皮内注射法 (51)
三、皮下注射法 (58)
四、肌内注射法 (59)
五、静脉注射法 (62)
六、密闭式静脉输液法 (64)
七、静脉留置针技术 (66)
八、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 (69)
第八节 密闭式静脉输血技术 (72)
第九节 呼吸道护理技术 (75)
一、氧气吸入法 (75)
二、超声雾化吸入法 (79)
三、氧气雾化吸入法 (82)
四、经鼻/口腔吸痰法 (83)
五、经气管插管/气管切开吸痰法 (85)
第十节 胃肠道护理技术 (86)
一、鼻饲法 (86)
二、洗胃法 (89)
三、灌肠法 (91)
四、肛管排气法 (96)
第十一节 泌尿道护理技术 (97)
一、女患者导尿法 (97)
二、男患者导尿法 (100)
三、留置导尿法 (102)
第十二节 各种标本的采集技术 (104)
一、痰标本采集法 (104)
二、咽拭子标本采集法 (105)
三、静脉血标本采集法 (107)
四、动脉血标本采集法 (109)
五、粪便标本采集法 (111)
六、尿标本采集法 (113)
第十三节 隔离技术 (115)
一、严密隔离 (115)
二、呼吸道隔离 (115)
三、消化道隔离 (116)
四、接触隔离 (116)
五、昆虫隔离 (117)
六、血液-体液隔离 (117)
七、保护性隔离 (118)
八、口罩、帽子的使用 (118)
九、穿脱隔离衣法 (119)
十、避污纸的使用法 (121)
十一、床单位终末消毒法 (122)
第十四节 患者入/出院护理 (122)
第十五节 患者约束法 (123)
第十六节 尸体护理技术 (125)
第2章 专科护理操作 (128)
第一节 内科护理操作 (128)
一、腹腔穿刺术配合 (128)
二、肝穿刺术配合 (130)
三、肾穿刺活检术配合 (131)
四、胸腔穿刺术配合 (133)
五、心包穿刺术配合 (135)
六、膀胱穿刺术配合 (137)
七、骨髓穿刺术配合 (138)
八、腰椎穿刺术配合 (140)
九、胃镜检查操作配合 (141)
十、结肠镜检查术配合 (143)
十一、双囊三腔管的操作配合 (145)
十二、自体腹水浓缩回输术 (147)
十三、体位引流术 (149)
十四、锁骨下静脉穿刺置管术 (152)
十五、股静脉穿刺置管术 (154)
十六、血糖监测 (157)
十七、胰岛素泵操作技术 (159)
十八、心电监测技术 (161)
十九、血氧饱和度监测技术 (162)
二十、输液泵/微量输注泵的使用技术 (164)
二十一、睡眠呼吸监测技术 (166)
二十二、腹膜透析术 (168)
二十三、血液透析术 (170)
第二节 外科护理操作 (172)
一、备皮法 (172)
二、胃肠减压技术 (174)
三、换药技术 (176)
四、“T”管引流护理 (178)
五、脑室穿刺术配合 (180)
六、脑室引流的护理 (182)
七、胸腔闭式引流的护理 (183)
八、膀胱冲洗的护理 (185)
九、造口护理技术 (186)
十、轴线翻身法 (188)
十一、皮肤牵引术 (190)
十二、骨牵引术配合 (192)
十三、下肢膝关节持续被动活动器技术 (194)
十四、静脉营养输液袋(三升袋)配制营养液技术 (195)
第三节 妇产科护理操作 (196)
一、测宫高、腹围 (196)
二、骨盆外测量 (197)
三、坐浴 (198)
四、会阴擦洗 (200)
五、听诊胎心音技术 (201)
六、子宫按摩术 (202)
七、阴道擦洗技术 (203)
八、阴道冲洗技术 (205)
九、产时会阴消毒技术 (206)
十、铺产台 (208)
十一、接生 (209)
十二、外阴湿热敷 (212)
十三、挤奶技术 (214)
十四、剖宫产时新生儿的护理 (216)
十五、新生儿脐部护理技术 (217)
十六、新生儿沐浴 (218)
十七、新生儿抚触 (220)
第四节 儿科护理操作 (222)
一、婴幼儿体重、身高(长)测量 (222)
二、更换尿布 (223)
三、婴幼儿盆浴 (225)
四、婴幼儿服药法 (226)
五、婴儿乳瓶喂乳 (228)
六、约束法 (230)
七、婴幼儿灌肠法 (231)
八、早产儿暖箱的应用 (233)
九、光照疗法 (234)
十、股静脉采血法 (236)
十一、患儿头皮静脉输液 (237)
第五节 五官科护理操作 (239)
一、眼部涂药膏法 (239)
二、眼药水滴用法 (240)
三、眼压测量法 (241)
四、外眼术后换药法 (242)
五、泪道冲洗术 (243)
六、结膜囊冲洗法 (245)
七、结膜下注射法 (246)
八、结膜结石剔出术 (247)
九、倒睫电解术 (248)
十、角膜异物取出术 (250)
十一、耳部滴药法 (251)
十二、耳道冲洗法 (252)
十三、鼻腔滴药法 (253)
十四、鼻腔冲洗法 (254)
第六节 急诊科护理操作 (255)
一、心肺复苏基本生命支持技术 (255)
二、除颤技术 (257)
参考文献 (259)