老年人工气道护理管理规范

本书将人工气道专项护理技术的临床实践及经验进行了总结和提炼，汇集编制了老年人工气道护理管理规范。涉及老年患者人工气道的种类、人工气道护理管理、辅助通气管理、呼吸监测、人工气道并发症与护理、机械通气患者康复训练及健康教育、撤机与拔管等内容，共七个部分内容，涵盖了从人工气道的建立到维护、撤机拔管及健康教育等各个阶段的操作流程与护理，对临床工作中人工气道护理具有较强的实用性和指导性，适用于老年临床危急重症抢救工作的指导及专科护士气道管理方面的培训学习与考核。本书采用图文并茂及流程图的形式，使内容更加清晰、直观、简明,方便护理人员学习、掌握和实践。

第一章 人工气道的种类 (1)
第一节 口咽通气管 (1)
一、简介 (1)
二、适应证 (1)
三、物品准备 (2)
四、操作流程 (2)
五、固定 (2)
六、注意事项 (3)
第二节 鼻咽通气管 (3)
一、简介 (3)
二、适应证 (4)
三、物品准备 (4)
四、操作流程 (4)
五、固定 (5)
六、注意事项 (5)
第三节 喉罩 (6)
一、简介 (6)
二、适应证 (6)
三、物品准备 (7)
四、操作流程 (7)
五、注意事项 (8)
第四节 喉管 (8)
一、简介 (8)
二、适应证 (9)
三、物品准备 (9)
四、操作流程 (9)
五、注意事项 (10)
第五节 气管插管 (10)
一、简介 (10)
二、适应证 (11)
三、物品准备 (11)
四、操作流程 (12)
五、注意事项 (15)
第六节 盲插管 (15)
一、简介 (15)
二、适应证 (16)
三、物品准备 (17)
四、操作流程 (17)
五、注意事项 (19)
第七节 气管切开 (19)
一、简介 (19)
二、适应证 (19)
三、物品准备 (20)
四、操作流程 (20)
五、注意事项 (21)
第八节 特殊导管应用 (22)
一、可吸引冲洗式气管导管 (22)
二、可调式气管切开套管 (23)
三、锥形气囊气管导管 (24)
四、海绵泡沫状气管导管 (24)
第二章 人工气道护理管理 (26)
第一节 人工气道湿化 (26)
一、简介 (26)
二、湿化种类 (26)
三、湿化效果的判断标准 (33)
第二节 人工气道痰液清除 (33)
一、简介 (33)
二、痰液清除方法 (33)
第三节 人工气道气囊管理 (44)
一、简介 (44)
二、气囊注气技术 (44)
三、气囊压力的测定 (48)
第四节 造口护理 (49)
一、简介 (49)
二、物品准备 (49)
三、操作流程 (50)
四、切口观察 (51)
五、新型材料应用 (52)
六、注意事项 (52)
第五节 更换气管套管 (52)
一、简介 (52)
二、适应证 (52)
三、物品准备 (53)
四、操作流程 (53)
五、注意事项 (54)
第三章 辅助通气管理 (58)
第一节 简易呼吸器 (58)
一、简介 (58)
二、适应证 (58)
三、构成 (59)
四、工作原理 (59)
五、操作方法 (59)
六、注意事项 (60)
第二节 无创呼吸机的应用 (60)
一、简介 (60)
二、适应证 (61)
三、物品准备 (61)
四、操作流程 (61)
五、注意事项 (62)
六、维护 (63)
第三节 有创呼吸机的应用 (63)
一、简介 (63)
二、适应证 (63)
三、物品准备 (64)
四、操作流程 (64)
五、注意事项 (66)
第四节 呼吸机报警与处理 (66)
一、报警等级及原因分析 (66)
二、报警状况处理 (67)
三、突发情况处理 (71)
四、重点与难点 (73)
第四章 呼吸监测 (76)
第一节 呼吸机参数设置及意义 (76)
一、机械通气模式及意义 (76)
二、基本参数设置及意义 (78)
三、重点与难点 (80)
第二节 呼吸机应用过程中的检测 (81)
一、参数与模式的监测 (81)
二、生命体征的监测 (82)
三、循环功能的监测 (83)
四、重点与难点 (83)
第三节 酸碱平衡与血气分析监测 (84)
一、动脉血气参数及临床意义 (84)
二、血气分析判断 (86)
三、血气分析在机械通气中的应用 (87)
四、重点与难点 (89)
第五章 人工气道并发症与护理 (91)
第一节 脱管 (91)
一、原因分析 (91)
二、判断 (91)
三、处理流程 (91)
四、预防措施 (93)
第二节 堵管 (94)
一、原因分析 (94)
二、判断 (94)
三、处理流程 (95)
四、预防措施 (96)
第三节 呼吸机相关性肺炎 (96)
一、简介 (96)
二、危险因素 (97)
三、VAP的集束化护理方案 (97)
第四节 气管软化及气道肉芽肿 (99)
一、原因分析 (99)
二、判断 (100)
三、处理 (100)
第五节 气道出血 (101)
一、简介 (101)
二、原因分析 (101)
三、判断 (101)
四、处理 (101)
第六节 误吸的预防 (102)
一、简介 (102)
二、原因分析 (102)
三、处理 (102)
第六章 机械通气患者康复训练及健康教育 (104)
第一节 机械通气患者康复训练 (104)
一、分期标准 (104)
二、实施方案 (104)
三、实施方法 (105)
第二节 机械通气患者健康教育 (108)
一、气管插管 (108)
二、气管切开 (110)
第七章 撤机与拔管 (114)
第一节 停机 (114)
一、评估 (114)
二、准备 (114)
三、观察 (114)
四、方法 (115)
五、停机指征 (115)
六、接机指征 (115)
七、脱机流程 (115)
第二节 撤机 (116)
一、评估 (116)
二、方法 (117)
三、撤机后护理 (117)
四、撤机失败原因分析 (117)
第三节 拔管 (118)
一、成功拔管的推荐条件 (118)
二、拔管程序 (118)
三、病情观察及护理 (119)
四、恢复机械通气的标准 (119)
主要参考文献 (121)
附录 (122)