吸入麻醉药

我国麻醉疼痛学、疼痛和重症监护治疗学正在迅速发展，麻醉药及急救与心血管用药日益增多，进口药与国产药真相媲美。临床麻醉如何正确选择药物？如何合理用药？必须了解和熟悉药物的药代动力学及药效动力学，了解和熟悉药物的相互作用与个体差异，甚至应懂得药物经济学和药物的性价比，这样才能做到正确用药和合理用药。麻醉科和ICU用药，多数通过静脉途径，也有经椎管内用药，万一失误，容易发生不良反应，甚至造成严重后果。《吸入治疗药》希望对推进与指导临床麻醉和ICU医师正确、合理地用药发挥重要作用。

王祥瑞，教授，博士生导师；男，1958年12月生，1982年毕业于蚌埠医学院获医学学士学位，1990年获麻醉学硕士学位，1995年获药理学博士学位，现任上海交通大学医学院麻醉与危重病学系主任，上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科、外科ICU主任，仁济医院党委委员，交大医学院教授委员会委员，交大医学院教学改革专家组成员，中国医师协会麻醉分会常委，中华医学会急诊分会重危病专家委员会全国常委，华东区重危病专家委员会常委，上海医学会麻醉学会副主任委员、危重病医学学会委员，中华针灸学会针刺麻醉理事会秘书长，上海针灸学会针刺麻醉分会副主任委员，上海市卫生系统高评委委员，为“863”，国家自然科学基金，国家留学委基金及中华医学奖、教育部科技成果奖评审专家，《中华麻醉学杂志》通信编委，《临床麻醉学杂志》《麻醉与镇痛中文版》编委，《中华医学杂志》特约审稿专家，《中国临床康复》、《靠前麻醉与复苏学杂志》、《中华医药杂志》常务编委。
俞卫锋，现任中国医师协会麻醉医师分会会长，中华医学会麻醉学分会常委兼常务秘书长，世界麻醉学会联盟(WFSA)疼痛委员会委员，中国药理学会麻醉药理分会副秘书长，上海市医学会麻醉专科委员会主任委员，全军麻醉与复苏专业委员会常委等职务，《中华麻醉学杂志》编委，《临床麻醉学杂志》编委，《靠前麻醉与复苏学杂志》编委、《麻醉与镇痛》中文版编委。长期致力于麻醉与复苏的医教研工作，医疗及科室建设方面，作为学科带头人20年，使一个几乎一张白纸的科室迅速成长，创建了我国靠前个既有临床麻醉又有ICU及疼痛治疗的肝胆专科医院麻醉科，培养了一批有朝气、有事业心、有学术水平的专科队伍，每年完成约7000余例左右相当难度的肝胆手术麻醉以及3000余例肝胆手术的围手术期处理，共完成原位肝移植麻醉300余例。科室被评为首批上海卫生系统新长征突击队和“共青团号”。科室的医教研工作成绩突出，特别是麻醉的科研工作无论是获奖级别、基金资助还是论文著作发表情况均在全国名列前茅。在教学方面：担任硕士生导师15年，博士生导师10年，培养硕、博士生40余名，所带学生8获国家自然科学基金，2次全国中青年麻醉论文一等奖，一次李瑞麟奖。科研方面研究方向涉及吸入麻醉药肝毒性机理研究、围术期肝保护与黄疸麻醉的基础临床研究、慢性疼痛的信号转导与基因治疗等。本人及领导团队先后承担了19项国家自然科学基金的科研任务。主编专著4部，发表论文200余篇，SCI收录30余篇，其中有3篇在世界很有名的麻醉学杂志《Anesthesiology》上发表。
杭燕南，上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科教授，博士生导师，学科带头人，麻醉药理和重症监测研究室主任，上海第二医科大学临床药基地麻醉专业组负责人。1995年申请成立二医大仁济医院麻醉学教研室，并仼教研室主仼。1995-2001年，作为重点学科仁济医院负责人经二次打擂台，使仁济医院麻醉科进入上海市医学靠前专业麻醉学重点学科，研究课题分别为心脏病人麻醉和老年病人麻醉。1993年申请成立上海第二医科大学麻醉药理和重症监测治疗研究室，并仼研究室主仼。1998年在孙大金教授带领下为上海第二医科大学申请到麻醉学博士培养点，并成为二医醉学博士点的靠前位博士导师。1998年申请到上海市临床麻醉学药理基地，并任负责人。1999年仁济医院麻醉科成功申请到卫生部上海第二医科大学临床药理基地麻醉药理专业组。

第1章吸入麻醉药的历史
第一节吸入麻醉的初级阶段
第二节吸入麻醉药的发展
第三节吸入麻醉实施方法的发展过程
第四节我国吸入麻醉的发展过程
第2章吸入麻醉药的理化特性
第一节吸入麻醉药的分类
第二节理想的吸入麻醉药标准
第三节吸入麻醉药的理化性质
第四节常用吸入麻醉药的理化性质
第3章大力度优惠肺泡有效浓度
第一节MAC的测定方法
第二节MAC的临床意义
第三节影响MAC的因素
第4章吸入麻醉药的作用机制
第一节全身麻醉药作用部位的理化特性
第二节全身麻醉药与作用部位化学成分相互作用的研究
第三节全身麻醉机制的神经生理学研究
第5章吸入麻醉药的药物动力学
第一节决定吸入麻醉药吸收的4个因素
第二节组织内吸入麻醉药分压的变化
第三节维持肺泡麻醉药物浓度相对平稳
第四节影响吸入麻醉药摄取和排出的因素
第五节麻醉机呼吸回路对麻醉药分布的影响
第六节需要考虑的其他问题
第6章吸入麻醉药的汽化和运输
第一节吸入麻醉药的汽化
第二节吸入麻醉药的运输
第7章吸入麻醉药在体内的生物转化
第一节卤类吸入麻醉药代谢酶P450
第二节氟烷的代谢
第三节其他卤类吸入麻醉药的代谢
第四节其他吸入麻醉药的代谢
第五节吸入麻醉药在动物体内的生物转化
第六节吸入麻醉药与其他药物生物转化的相互影响
第七节吸入麻醉药体内生物转化与氟烷性肝炎
第8章吸入麻醉药对免疫系统的影响和致畸作用
第一节吸入麻醉药对免疫系统的影响
第二节吸入麻醉药的致畸作用
第9章吸入麻醉药对呼吸系统的影响
第一节吸入麻醉药对通气的影响
第二节吸入麻醉药对支气管的影响
第三节吸入麻醉药的气管刺激性
第四节吸入麻醉药对缺氧性肺血管收缩的影响
第五节吸入麻醉药的肺损伤
第六节吸入麻醉与喉罩的使用
第10章吸入麻醉药对循环系统的影响
第一节亚麻醉浓度的吸入麻醉药对循环系统的影响
第二节超过1MAC浓度的吸入麻醉药对循环系统的影响
第三节吸入麻醉药对心肌电生理特性的影响
第四节吸入麻醉药对脏器灌流量的影响
第五节吸入麻醉药对其他方面的影响
第11章吸入麻醉药对神经肌肉的影响
第一节吸入麻醉药肌松及增强肌松效应的机制
第二节吸入麻醉药肌松作用的临床效应
第三节吸入麻醉药的临床应用
第12章吸入麻醉药对中枢神经系统的影响
第一节脑电生理
第二节EEG变化与麻醉深度监测
第三节脑血管自动调节功能与脑代谢
第四节颅内压与脑保护
第五节神经元及其传导功能
第六节N2O麻醉与脑血管功能
第13章吸入麻醉药对肝脏的影响
第一节吸入麻醉药在肝内的代谢特点
第二节吸入麻醉药对肝血流动力学的影响
第三节吸入麻醉药对肝氧供、氧耗平衡的影响
第四节吸入麻醉药对肝功能的影响
第五节吸入麻醉药对肝脏影响的实验研究
第六节吸入麻醉药对肝功能障碍患者的影响
第14章吸入麻醉药对肾脏的影响
第一节吸入麻醉药对肾脏功能的影响
第二节吸入麻醉药对肾脏的毒性作用
第15章吸入麻醉药的脏器保护作用
第一节心脏保护作用
第二节脑保护作用
第三节肝脏保护作用
第四节肾脏保护作用
第16章吸入麻醉的实施方法和临床应用
第一节吸入麻醉的分类和药物选择
第二节吸入麻醉的实施
第三节低流量麻醉和紧闭麻醉
第四节吸入麻醉的临床应用
第五节其他特殊考虑
第17章小儿吸入麻醉
第一节小儿吸入麻醉的特点
第二节吸入麻醉对小儿的影响
第三节小儿常用的吸入麻醉药
第四节小儿吸入麻醉的临床应用
第18章动物实验中吸入麻醉的实施
第一节麻醉前准备
第二节常用吸入麻醉药
第三节吸人麻醉的实施
第四节麻醉苏醒期处理
第19章氙气吸入麻醉
第一节氙气的理化性质
第二节氙气麻醉的作用机制
第三节氙气的药理作用
第四节氙气麻醉的临床应用
第五节氙气麻醉的应用前景
第20章吸入麻醉药的研究进展
第一节吸入麻醉药与术后认知功能障碍
第二节吸入麻醉药对缺氧组织细胞的调节作用
第三节吸入麻醉药的制动效应
第四节全身麻醉药对血管张力细胞的调节机制
附录中英文对照