临床实践中的缓和医疗--聚文网

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内容简介

本书主要介绍的是缓和医疗在临床中的实践。希望对社区医疗专业人士有所借鉴。着重关注癌症病人的问题，借鉴教科书及近期新的指南。全书共分为八个章节。主要介绍了缓和医疗的简介、临床沟通技巧、告知坏消息的注意事项、症状控制、缓和医疗中的急症、预立照顾计划、伦理问题、缓和医疗中的处方等。图表丰富。

作者简介

乔瓦尼巴蒂斯塔·泽佩泰拉，皇家全科医师学会会员，皇家内科医师学会会员。毕业于英国伦敦大学学院并获得生理学学位，1985年获得医学资格后，于1987年投身于缓和医疗。他在1993年被任命为伦敦圣约瑟夫临终关怀医院的缓和医疗顾问，之后晋升为副主任，并兼任圣巴塞洛缪医院及伦敦NHS的荣誉顾问。2003年7月起，Zeppetella博士在英国黑斯廷伍德圣克莱尔临终关怀医院担任医学主任，并兼任亚历桑德菝公主NHS荣誉顾问。
宁晓红，女，博士，北京协和医院老年医学科副主任医师。2002～2014年从事肿瘤内科工作。担任北京协和医学院研究生《舒缓医学》课程负责人，北京协和医学院超级课程协会安宁志愿者团队指导教师，将学生志愿者和社会志愿者服务引入北京协和医院肿瘤内科和老年医学科。专业方向为缓和医疗，摸索建立综合医院中开展缓和医疗的模式。致力于减轻患者和家属的身体、心理、灵性痛苦，同时致力于培养医学生和医务人员提供缓和医疗的能力。

第一章缓和医疗简介
缓和医疗的定义
缓和医疗的原则
缓和医疗的模式
缓和医疗实施的类别
支持治疗
缓和医疗的障碍
第二章沟通技巧
有效沟通的要求
言语沟通
倾听
开放性问题
沉默
非言语沟通
有效沟通的障碍
第三章告知坏消息
坏消息告知的步骤
处理不切实际的愿望
第四章症状控制
接受缓和医疗的患者的症状发生率
症状评估和管理
贫血
厌食
焦虑
腹水
气短
便秘
咳嗽
谵妄
抑郁
腹泻
口腔干燥
吞咽困难
口臭
呃逆
失眠
瘙痒
淋巴水肿
恶性肠梗阻
恶性胸腔积液
恶性疮口
瘘
肌阵挛
恶心和呕吐
疼痛
暴发痛
里急后重
口腔炎
出汗
味觉障碍
泌尿道症状
虚弱和疲劳
第五章缓和医疗中的急症
评估
出血
恶性高钙血症
恶性脊髓压迫症
粒细胞缺乏性脓毒血症
阿片类药物过量
癫痫发作
上腔静脉阻塞
第六章预立照顾计划
面对死亡的几个阶段
临终患者的居家照护
金标准框架
患者希望得到的照护
利物浦照护路径
在家中死亡
丧亲哀伤辅导
预期哀伤
第七章伦理问题
保密
同意
要求与拒绝治疗方案
不给予或撤除医疗措施
心肺复苏术
安乐死
医生协助自杀
心智健全法案
预先决策
第八章缓和医疗中的处方
缓和医疗处方的一般原则
药物审核
缓和医疗处方注意事项
药物依从性
超说明书药物使用
缓和医疗协会和英国疼痛学会提出的建议
携带性药物出境
特殊情况下的药物使用
输液泵
生命末期照护
拓展阅读
有用的网址
附录1血常规和生化检验
附录2评估工具
附录3处方一览表
缩略语

临床实践中的缓和医疗

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