皮肤科结缔组织病诊治

本书是国家出版基金资助项目——心血管疾病规范化防治 从指南到实践系列丛书的分册之一，从循证医学的角度，以指南、专家共识、大规模临床随机对照试验结论为出发点，进行比较、解读，进而延伸到临床实践的角度，知道中国医生在心力衰竭诊治过程中规范诊疗。

李明，1956年3月出生，山东青岛市人。复旦大学附属中山医院皮肤科主任，主任医师、教授、博士生导师。1982年于青岛医学院医学系本科毕业后留校，在青岛医学院附属医院皮肤科工作，先后任住院医师和主治医师。此间师从秦士德教授完成硕士生学业。1988年，李明教授抢先发售报告了海洋刺胞动物引起的沙蛰皮炎和佳美羽螅皮炎。1989年3月至1991年12月，在上海医科大学附属华山医院皮肤科，李明教授师从有名结缔组织病专家施守义教授攻读博士学位，主要从事结缔组织病临床和基础研究。博士毕业后到上海医科大学附属中山医院皮肤科工作至今。1997—1998年，在美国圣地亚哥Scripps研究所Tan EM领导的自身免疫病中心做访问学者，主要从事自身抗体的研究。孙建方，二级教授，博士生导师，中国医学科学院皮肤病研究所皮肤病理研究室主任，享受国务院政府特殊津贴专家，首批“新世纪百千万人才工程”重量人选。中国医师协会皮肤病理亚专业委员会主委，中华医学会皮肤病性病学分会委员，皮肤病理学组顾问；江苏医学会及江苏医师协会皮肤性病分会前任主任委员，皮肤病理学学组组长；江苏整形美容协会副会长，专家委员会主任；《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》《靠前皮肤性病学杂志》《实用皮肤科杂志》和《皮肤性病诊疗学杂志》5本杂志副总编，《中国麻风皮肤病学杂志》等6本专业杂志的编委。孙建方教授曾任中国医师协会皮肤病分会副会长、教授委员会主席，中华医学会皮肤病性病学分会常委，皮肤病理学组组长，亚洲皮肤科学会理事。
孙建方教授是我国有名的皮肤病临床及皮肤病理专家，擅长少见和疑难皮肤病的诊治，尤其擅长皮肤病理诊断，负责过包括国家自然科学基金和国家教委博士点基金等20项科研基金课题；主持过数十项新药临床试验，具有较丰富的临床新药试验经验；培养博士生49名。他所领导的皮肤病理科为靠前规模很大的皮肤病理培训基地，已培养皮肤病理医师数百名。孙建方教授曾担任第三届全国皮肤科医师大会主席，第五届全国皮肤科医师大会学术委员会主席；曾多次代表中国出席世界及欧洲皮肤性病学年会，作会议发言并担任会议主席；长期担任全国皮肤病理学术会议主席。迄今共发表论文500余篇，主编及主译专业图书7部，参与过27部专业图书的编写，获得了包括国家科技进步暨科技图书二等奖在内的科技成果奖3项。孙建方教授为第十一届和十二届全国政协委员，农工民主党江苏省省委副主委；曾任江苏省第八届政协委员、第九届政协常委，第九届江苏省政协医药卫生体育委员会主任。

第一章红斑狼疮
第一节定义
第二节历史
一、国外对红斑狼疮的研究
二、国内对红斑狼疮皮损的研究
第三节红斑狼疮皮损研究的意义
一、皮损往往是疾病的首发表现
二、特异性皮损在红斑狼疮诊断和鉴别诊断中的价值
三，皮损在红斑狼疮病情活动性判断中的作用
四、皮损与内脏器官损害和预后的关系
第四节流行病学
第五节病因和发病机制
一、稿因
二、发病机制
第六节皮肤表现
一、皮肤型红斑狼疮的分类
二、慢性皮肤红斑狼疮
三、亚急性皮肤型红斑狼疮
四、急性皮肤红斑狼疮
五、红斑狼疮非特异性皮损
六、皮肤型红斑狼疮的其他亚型
七、红斑狼疮皮损的发生率
第七节SLE临床表现
一、皮肤和黏膜表现
二、其他临床表现
三、实验室检查
第八节诊断
一、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮和狼疮性脂膜炎的诊断
二、系统性红斑狼疮的诊断
第九节鉴别诊断
一、慢性皮肤红斑狼疮的鉴别诊断
二、亚急性皮肤红斑狼疮（SCLE）的鉴别诊断
三、急性皮肤红斑狼疮（ACLE）的鉴别诊断
四、SLE的鉴别诊断
第十节病情活动性判断
一、SLE疾病活动性指数（SLEDAI）
二、系统性狼疮活动性测定（SLAM）
第十一节SLE损伤指数
第十二节治疗
一、患者及家属须知
二、红斑狼疮的药物治疗
三、其他疗法
四、预后
第十三节皮损和组织病理图片
一、慢性皮肤型红斑狼疮皮损
二、亚急性皮肤型红斑狼疮皮损
三、系统性红斑狼疮皮损
四、皮肤型红斑狼疮其他亚型皮损
五、系统性红斑狼疮甲皱襞毛细血管镜图片
第二章皮肌炎
第一节定义
第二节历史
第三节流行病学
第四节发病机制
第五节皮肤表现
一、皮肌炎的特异性皮损和相对特异性皮损
二、皮肌炎的非特异性皮损
第六节其他临床表现
一、肌肉表现
二、无肌病性皮肌炎
三、肺部表现
四、心脏表现
五、肾表现
第七节合并恶性肿瘤
第八节组织病理检查
一、皮肤病理检查
二、肌肉病理检查
第九节其他实验室检查
一、肌浆酶
二、肌电图
三、具有诊断意义的自身抗体
第十节诊断
第十一节鉴别诊断
一、皮损方面的鉴别诊断
二、肌炎方面的鉴别诊断
第十二节治疗
一、治疗前的准备
二、皮肌炙常用的药物治疗
三、皮肌炎急性／亚急性间质性肺炎的治疗
四、皮肌炎皮损的治疗
五、中医中药
六、其他治疗
七、预后
第十三节皮肌炎皮损和组织病理图片
一、特异性皮损
二、非特异性皮损
三、皮肌炎病例皮损图片汇集
四、皮损和肌肉组织病理
五、甲皱襞毛细血管镜图片
第三章系统性硬皮病
第一节定义
第二节历史
第三节流行病学
第四节病凶和发病机制
一、自身免疫紊乱学说
二、细胞外间质代谢异常学说
三、血管病变学说
第五节临床分类
第六节皮肤表现
一、弥漫皮肤型与局限皮肤型的累及范围和演变
二、首发症状
三、皮肤硬化的表现
四、皮肤异色症样皮损
五、皮肤毛细血管扩张
六、皮肤色素沉着或减退
七、甲皱襞毛细血管变化
八、其他表现
第七节其他临床表现
一、骨和关节病变
二、肌肉病变
三、消化系统病变
四、肺病变
五、心脏病变
六、肾病变
七、内分泌系统病变
八、外分泌腺表现
九、神经系统病变
十、妊娠
十一、硬皮病和恶性肿瘤
第八节组织病理和免疫病理
一、组织病理
二、免疫病理
第九节实验室检查
一、一般检查
二、一般免疫学检查
三、具有诊断意义的自身抗体
四、血流图检查
第十节诊断
一、1980年Masi等美国风湿病学会SSC分类标准
二、2013年美国风湿病学学会和欧洲抗风湿病联盟系统性硬皮病分类标准
第十一节鉴别诊断
一、皮肤硬化累及手指和手部的疾病
二、泛发性皮肤硬化但不累及手指和手部的疾病
三、相似的内脏器官受累的疾病
四、具有雷诺现象的疾病
第十二节治疗、皮肤硬化程度和范围检测
一、系统性硬皮病的治疗
二、皮肤硬化程度和范围检测
第十三节皮损和组织病理图片
一、典型皮损
二、早期皮损
三、皮损组织病理
四、病例皮损图片汇集
五、甲皱襞毛细血管镜图片
……
第四章硬斑病
第五章嗜酸性筋膜炎
第六章混合性结缔组织病
第七章干燥综合征
第八章类风湿关节炎
第九章重叠综合征
第十章成人Still病
第十一章未分化结缔组织病
第十二章银屑病关节炎
第十三章白塞病
第十四章结节性多动脉炎
第十五章韦格纳肉芽肿病