泌尿系统疾病并发医院感染病例分析

近20年来，放射治疗（简称放疗）迅猛发展，取得了举世瞩目的效果。特别是鼻咽癌的临床诊治与科研达靠前水平，近年来有大量介绍鼻咽癌基础及临床研究方面的专注面世。但在鼻咽癌治疗护理并没有很好详尽的资料可以参考。基于此，我们编写了这本小册子。简明扼要地介绍了鼻咽癌诱导化疗护理、靶向治疗护理、放射治疗护理、康复指导、心理护理等。    随着护理模式的改变，护理工作由原来的注重治疗而转向病人心理、生理多方面的治疗。实行医护一体化，护士管床管病人工作模式，给病人提供优质护理服务，深化护理专业内涵，这给护理人员提出更高的要求，要不断学习、更新观念、增补知识，提高肿瘤专科护士的理论水平和临床实践能力。本册子可以作为肿瘤专科护士日常工作的参考资料，也可以作为新入职的肿瘤护士、进修护士、实习生了解鼻咽癌护理常规。

白晓忠，主任医师，解放军第202医院院长，第四军医大学、吉林大学和大连医科大学硕士研究生导师，任全军医院感染学专业委员会副主任委员、全军科研管理专业委员会委员、中国卫生法协会理事、军区医院感染学专业委员会主任委员、辽宁省医学会理事等，《现代医院管理杂志》编辑委员会副主任委员。曾任医务处主任、副院长等职务。长期从事临床、教学、科研和医疗管理工作，负责全军课题3项，省科技攻关课题1项，在核心期刊发表论文30余篇，主编参编著作5部。获得军队科学技术进步二等奖1项、三等奖3项，获全军后勤科研管理优选个人、军区爱军精武标兵、军区军中良剑、军区很好专业技术军官等荣誉称号，获军队很好专业技术人才岗位津贴，荣立二等功1次、三等功4次。
张艳宁，中国人民解放军第202医院肾内科主任，主任医师，毕业于中国医科大学，内科学博士。现任全军肾病委员会委员，沈阳军区肾病专业委员会副主任委员，中华医学会辽宁省肾病专业委员会委员，硕士研究生导师。从事肾内科工作20余年，擅长各种慢性肾疾病的诊断与治疗，特别是难治性肾病、各种急慢性肾衰竭、难治性尿路感染的治疗，并从事中西医结合治疗肾病的研究。主编及参编论著《医院感染病例分析与管理对策》、《如何看懂化验单》。
李海峰，副主任技师，中国人民解放军第202医院感染控制科主任，医学硕士。现任中国老年医学学会感染管理质量控制分会委员兼副总事，中国卫生监督协会消毒与感染控制专业委员会委员，中华预防医学会医院感染控制分会学组委员，中国医院协会医院感染管理专业委员会青年委员，全军医院感染学专业委员会青年委员，从事医院感染管理工作10余年，并荣获“2015年度全国很好医院感染管理青年学者”称号。主编及参编论著《医院感染防控指南》《中国医院感染管理与法律》《医院感染预防控制工作指南》《医院感染病例分析与管理对策》等。

第一章总论
第一节医院感染概述
第二节泌尿系统疾病并发医院感染易感因素
第三节泌尿系统疾病并发医院感染防控措施
第四节利用医院感染实时监控系统确诊泌尿系统疾病并发医院感染病例
第二章典型病例分析
第一节泌尿系统疾病并发呼吸道感染
病例一ANCA相关性血管炎并发侵袭性肺曲霉菌病
病例二过敏性紫癜性肾炎并发肺部感染
病例三慢性肾炎并发化脓性扁桃体炎
病例四IgA肾病并发肺部感染
病例五原发性肾病综合征并发肺内感染
病例六原发性肾病综合征并发肺部感染
病例七原发性肾病综合征并发肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎
病例八肾病综合征并发肺孢子菌肺炎
病例九肾病综合征并发上呼吸道感染
病例十肾病综合征并发肺部感染
病例十一慢性肾衰竭并发肺部感染
病例十二慢性肾肾衰竭并发肺部感染
病例十三慢性肾衰竭尿毒症期并发肺部感染
病例十四慢性肾肾衰竭尿毒症期并发肺部感染
病例十五慢性肾肾衰竭尿毒症期并发肺部感染
病例十六慢性肾肾衰竭尿毒症期并发肺部感染
病例十七慢性肾肾衰竭尿毒症期并发肺部感染
病例十八慢性肾连续性血液净化并发肺内感染
第二节泌尿系统疾病并发导管相关感染
病例十九糖尿病肾病并发腹膜透析相关性腹膜炎、腹膜透析导管相关感染
病例二十糖尿病肾病血液透析并发导管相关性感染
病例二十一血液透析并发颈内静脉置管感染
病例二十二慢性肾衰竭并发导尿管相关感染
病例二十三心力衰竭伴急性肾衰竭并发导管相关感染
病例二十四慢性肾衰竭并发导管相关性感染
第三节泌尿系统疾病并发腹部和消化系统感染
病例二十五肾病综合征并发原发性腹膜炎
病例二十六尿毒症腹膜透析并发腹膜炎
病例二十七肾衰竭并发抗菌药物相关性腹泻
病例二十八慢性肾衰竭尿毒症期并发感染性腹泻
病例二十九尿毒症期腹膜透析并发相关性腹膜炎
第四节泌尿系统疾病并发血液感染
病例三十肾病综合征并发导管相关血流感染
病例三十一血液透析中心静脉导管并发相关血流感染
第五节泌尿系统疾病并发多部位感染
病例三十二多发性骨髓瘤（ISSⅢ期）／骨髓瘤肾病并发肺内感染、胃肠道感染
病例三十三狼疮性肾炎并发腹泻及巨细胞病毒性肺炎
病例三十四急性肾损伤并发多部位感染
病例三十五右侧股静脉置管后腹股沟窦道形成并发感染
病例三十六慢性肾小球肾炎并发泌尿系感染、菌血症
病例三十七肾病综合征并发肺部感染及泌尿系感染
病例三十八慢性肾衰竭并发肺部感染、肠道菌群失调
病例三十九肾病综合征并发肺部感染、泌尿系感染
病例四十糖尿病伴肾衰竭并发肺部及泌尿系真菌感染、肠道菌群失调
病例四十一慢性肾小球肾炎并发上呼吸道感染、泌尿系感染
病例四十二肾移植术后并发多部位感染
第六节泌尿系统疾病并发其他部位感染
病例四十三肾病综合征并发急性蜂窝织炎
病例四十四肾病综合征并发皮肤软组织感染
附录
附录1：导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）
附录2：导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）
附录3：导管相关性血流感染的预防控制指南（2011年版本）
附录4：抗菌药物临床应用指导原则（2015年版节选）