视光医生门诊笔记

眼视光学是近年来发展最快的学科、行业之一。在视光门诊诊疗活动中会遇到非常多的问题，从业者需要不断阅读文件，参加学术会议学习更新知识。这是一个复杂而漫长的过程，本书正是作者总结自身多年来的从业经验，以笔记的形式向读者展示。其中包括临床思考总结，学术讨论，文献阅读总结、前沿的视光学知识和新进展、新研究分享、视光门诊的流程建设、规划布局，视光学的服务理念，各类屈光不正的临床配镜案例、双眼视功能的检查分析、视觉训练相关知识、视光学的医患沟通等。这些文字均是原创，也是一个资深视光医生多年从业的知识凝聚和精华，同时也展示了视光医生知识积累和学习的过程。本书并不是视光学的教课书，没有对视光学基础理论做系统介绍，没有复杂的光学公式，没有视光操作步骤，更多的是我遇到过的视光临床案例分析和我对视光学概念的理解，视光技术的临床应用。本书适合视光从业者阅读，包括视光初学者、视光医生、临床眼科医师、医学院校学生、视光职业学校学生、验光师。本书也适合视光行业创业者、视光诊所管理者、眼镜店人员阅读，书中提到的视光门诊流程建设，标准化、信息化要素都是现代视光企业组织和管理的要素。本书也可为医学院校、视光职业学校教师和科研人员提供参考。

梅颖，上海新虹桥国际医学中心，副主任医师。天津医科大学早稻田眼镜职业培训学校名誉校长。
唐志萍，昆明医科大学第一附属医院眼科，副主任医师、眼科学博士。

第一章茶话“眼视光学”
第一节什么是“眼视光学”
第二节探索视光学的5．0时代
第三节验光不能只见“屈光不正”不见人
第四节人工智能会取代验光操作吗
第五节眼镜是视光医生的临床用药，买药需谨慎
第二章现代视光门诊流程建设
第一节什么是视光门诊
第二节视光门诊流程建设
第三节视光门诊流程的标准化和信息化建设
第四节视光门诊的布局
第五节从电脑验光中可以发现的视功能问题
第六节综合验光仪摆放过近对验光的影响
第七节验光前详细问诊的重要性
第八节为什么验光前一定要做视力检查
第九节有关视光光学产品的选择
第三章光门诊基本知识技能
第一节近视眼的世界你不懂
第二节视光门诊中裂隙灯的使用和常用照明法
第三节动态检影与开窗式电脑验光仪
第四节总散光、角膜散光、内在散光傻傻分不清
第五节远视按调节的分类方法
第六节混合散光配镜原则与正、负柱镜形式的选择
第七节儿童近视预防、控制三板斧
第八节儿童屈光发育档案
第九节简单说说斜视、隐斜
第十节画图说明遮盖试验的方法
第十一节简单说说儿童弱视处理的原则
第十二节试戴片摆放位置对高度近视配镜的影响
第十三节微小角度斜视
第四章配镜处方原则与案例
第一节近视配镜原则和案例
第二节远视配镜原则和案例
第三节散光配镜原则和案例
第四节三个验光结果到底哪个是对的
第五节屈光参差配镜处方原则和案例
第六节相同光度配装镜与试戴镜矫正视力不同
第七节渐变镜成功验配四要素
第八节高度散光患者验配成人渐变镜应谨慎
第九节一渐变镜投诉分析
第十节一抗疲劳片验配不适案例
第十一节垂直方向屈光参差大者慎配渐变镜
第十二节某数码型镜片投诉案例分析
第五章视功能、视觉训练与临床应用
第一节再梳理下双眼视和非斜视性双眼视异常
第二节双眼视功能的初步检查与分析
第三节调节性会聚与调节比率
第四节怎么避免隐斜定性检查和定量检查的矛盾结果
第五节Sheard、1：1、Percival准则
第六节常用视觉训练工具的简单分类
第七节举个案例说说双眼视检查和视觉训练的流程
第八节推荐一个开展视觉训练项目的学习计划
第九节三棱镜的应用
第十节一图看懂三棱镜矫正眼球震颤代偿头位的方法
第十一节棱镜处理严重视疲劳案例
第十二节用视光学基础知识分析某种近视控制眼镜
第六章视光学前沿与热点问题讨论
第一节眼镜到底要怎么戴
第二节散光验光需要多准确
第三节各类近视防控方法的效果比较
第四节特殊角膜接触镜的临床应用与验配
第五节调节滞后与近视进展的再思考
第六节儿童验光是否要扩瞳——看看美国视光师如何做
第七节视网膜是如何识别离焦性质是近视性还是远视性的
第八节讨论、辩论：也谈谈“儿童生理性远视”
第九节讨论：假性近视是如何变为真性近视的
第十节混合散光配镜原则讨论：MPMVA原则还是保留调节
第十一节从研究到临床：周边离焦的前世今生
第十二节探析控制儿童近视进展的药物——阿托品
第十三节“调节张力”一词是否合适——蒋百川教授评
第七章视光杂谈
第一节梅医生的医患交流实录
第二节角膜塑形，再难也坚持
第三节和验光相关的一些简单英语
第四节谈谈如何做优秀的视光医生
参考文献
后记