类风湿关节炎轻图解

本书是《家庭医生轻图解丛书》中的一本，为引进图书（日本），主要对类风湿关节炎疾病知识进行普及教育，同时消除患者对该疾病的恐惧与误解。本书中，用通俗的语言，配以轻松易懂的插图介绍了类风湿关节炎的病因、治疗方法、日常保健等知识，使患者和家属可以全面地了解，更好地配合治疗、预防复发。

林泰史，日本东京都复健医院院长。1964年毕业于京都府立医科大学。1965年进入东京大学整形外科。1974年留学于美国德克萨斯大学骨代谢科。1976年任东京都老人医疗中心整形外科首席医师。1990年任东京都复健医院副院长。1999年任东京都多摩老人医疗中心院长。2002年任东京都老人医疗中心院长，兼东京都老人综合研究所所长。2006年至今任东京都复健医院院长。近期新的论文、著书有《骨健康学》（岩波新书）、《骨事典》（共同编著，朝仓书店）、《预防骨质疏松的运动疗法日常诊疗中的老年病指南书》（medicalview社）等。

第1章治疗方法的改变！
类风湿关节炎是什么样的疾病
类风湿关节炎的治疗进展
近期新治疗药的出现，治疗方法突破性的改变
如果早期发现、早期治疗，有可能达到缓解症状
类风湿关节炎是什么样的疾病
原因不明的一种全身性自身免疫疾病
类风湿关节炎的发病机理
加重症状的细胞因子
发病的原因至今不明
发病多见30~50岁的女性
类风湿关节炎的主要症状
疾病从手指关节僵硬、疼痛等症状开始
关节的状态——关节破坏的4个阶段
关节症状加重，关节变形
判定日常生活障碍的4个级别
关节以外的主要症状
特殊性类风湿关节炎
类风湿关节炎合并血管炎——恶性类风湿关节炎
小儿风湿病——青少年特发性关节炎
目标是减少症状，缓解疾病
确定治疗的具体目标
类风湿关节炎治疗后的3种缓解状态
column可以寻求补充意见吗？
第2章类风湿关节炎的诊断和4种基本治疗法
是不是类风湿关节炎？如果疑似……
首先是回想一下自己的症状
应该去哪个诊室呢？——风湿专科
初诊时，应该如何叙述自己的症状
类风湿关节炎的诊断——欧美的新分类标准
骨骼在没有出现异常之前，也可能诊断为类风湿关节炎
评价疾病的活动性分数，设定治疗目标
类风湿关节炎的诊断——检查可以了解到什么
血液检查可以得知①——免疫异常
血液检查可以得知②——炎症反应
影像检查可以得知——关节的状态
容易被误认为是类风湿关节炎的疾病
类风湿关节炎容易合并的疾病
患者积极参与治疗是很重要的
类风湿关节炎的4种治疗方法
好的生活习惯能控制疾病——基本治疗
保护关节的同时保持关节可活动范围——康复治疗
理解药物种类及有效方式的重要性——药物治疗
需要把握好很好时间——手术治疗
第3章类风湿关节炎的实际治疗
改良后的药物治疗和手术治疗
T2T——达成目标的治疗
自发性的处理疾病，可以提高治疗效果
药物治疗——与之前有什么样的变化
打开“机会之窗”到“缓解状态”
更改使用药物的方法——早期开始使用强效药物
抗风湿药①——第一选择是免疫抑制剂的甲氨蝶呤
抗风湿药②——需要了解药物特性
抗风湿药③——甲氨蝶呤
生物学制剂①——阻止细胞因子信息的传达
生物学制剂②——现在持续开发多种药物
抑制炎症和疼痛的有非甾体类抗炎药和激素类药
进行药物治疗法，需要了解药物可能带来的副作用
外科手术治疗的实际情况
不论任何手术，都是在药物抑制炎症的基础上进行
人工关节置换术①——多进行膝关节手术
人工关节置换术②——针对髋关节、小关节的手术
关节固定术、关节切除成形术、肌腱成形术
滑膜切除术——随着新药的研发，该手术出现减少趋势
手术前后生活的注意点
手术后的康复治疗
康复治疗可以促进手术后功能的恢复
column如果被问到“是否愿意参加临床试验”
第4章如果诊断是类风湿关节炎……
避免压力的同时，也不能接近不动
和医生详谈有关饮食的和保健品的摄取
如果生活情况或者康复治疗比较困难，请听取专科医生的建议
康复治疗
结合目标，设定康复治疗的程序
理疗包括消除疼痛的“物理疗法”和维持功能的“运动疗法”
维持提高关节功能的“风湿病体操”
作业疗法——改善生活中不经意的坏动作
“自己帮助自己”的便利器具
使用辅助器具保护关节
享受静养的生活
类风湿关节炎和骨质疏松症
高龄者，尤其是闭经后的女性需要注意骨密度降低
类风湿关节炎和妊娠、分娩
可以分娩——计划分娩，调整用药，确保休假
不要一个人烦恼
来自患者之间的相互鼓励
手指、足趾关节名称
附录医学名词解释