临床医学实践案例伦理解析

本书内容提要：基于近十余年靠前医疗机构和研究部门的临床实践及临床研究案例（包括涉及人的生物医学研究、产品或医疗器械临床试验、临床诊疗新技术研究及临床应用和伦理审查实例），进行伦理学剖析研讨及总结。特点：根据当前临床医务及科研人员、医学院校教师实际教学实际需要，通过临床实际案例结合生命伦理学理论教材及相关伦理规范教学和指导，不仅帮助教师教案有素材、提高学生学习兴趣，更重要的是启蒙其未来遵守规范、提供人性、客观诊疗服务。帮助和指导临床医务及科研人员提高生命伦理学、相关行为学、法律法规的认识，也为现代生命伦理学、社会学、行为学及法学等研究提供一定的依据；提高大众认识，维护个人合法权益及社会监督意识，促进医患关系的良性发展。

第一章临床伦理学基础理论及医务人员行为规范概述
一、临床伦理学概述
(一)临床伦理与医学道德
(二)临床伦理学的概念
(三)临床伦理学的基本原则
二、医务人员行为规范
三、矛盾与冲突
第二章临床诊疗伦理篇
一、临床诊疗中的知情同意
案例2-1：不构成医疗事故的侵权责任
案例2-2：一例新生儿死亡病例中的告知缺陷
案例2-3：临床诊疗过程中的持续告知问题
案例2-4：术后发生罕见并发症而术前未告知将承担法律责任
案例2-5：基于不正确诊疗信息的无效告知
案例2-6：我国首例POEMS综合征合并膜增生性肾炎成功救治
案例2-7：患者知情权与“善意谎言”的冲突
案例2-8：临床用药中患者的知情同意
延伸阅读：知情同意及其技能
二、临床抉择中的伦理和临床诊断思维原则
案例2-9：母子同处高危，医师应如何抉择？
延伸讨论：多科室联合救治危重患者的伦理与制度问题
案例2-10：骨髓捐献供体改变意愿和放弃捐献时的选择
案例2-11：对孕晚期非致死畸形胎儿终止妊娠的争议
案例2-12：从一例Wolfram综合征合并嗅觉丧失、神经源性膀胱诊治经过谈临床诊断思维原则及伦理抉择
延伸阅读：临床诊断思维原则
三、特殊人群的诊疗护理
案例2一13：医务人员的人文关怀与患者临终前的释然
案例2-14：帮助患者直面死亡与痛苦
案例2-15：如何尊重患者的意愿与特殊需求？
案例2-16：舒缓疗护中患者亲属的教育与指导
案例2-17：性别变更的伦理困惑
案例2-18：基因与基因歧视
案例2-19：精神病患者自主权
四、医患权益与义务的冲突及平衡
案例2-20：手术室拍照事件
案例2-21：医师可否通过“拒诊”来维权？
案例2-22：患者隐私权保护
案例2-23：不可以用患者隐私换取经济利益
五、临床超说明书用药案例思考
案例2-24：医疗机构伦理委员会或药事委员会能否批准超说明书用药？
案例2-25：符合诊疗规范的超说明书用药
案例2-26：挽救或探索性治疗中超说明书用药
案例2-27：尊重患者临床用药知情及抉择权
案例2-28：一项超说明书用药的临床研究
……
第三章公共卫生伦理篇
第四章高新医疗技术伦理篇
第五章卫生经济伦理篇
第六章涉及人的生物医学研究伦理篇
主要参考文献
附录：涉及的主要法律、法规和其他规范性文件目录
后记