脑卒中健康管理

随着我国经济的快速发展和人们生活水平的提高，以不良生活方式为主要危险因素引起的慢性疾病发生率在逐年上升。2010年，优选研究数据显示，脑卒中已成为中国靠前位死亡原因。健康管理是在循证医学的基础上，通过预防医学和临床医学的结合，综合运用多方面知识、管理方法与手段，针对个体或群体的健康状况和健康危险因素，开展健康教育与健康维护，以达到促进个体和群体身心健康，减少或延缓疾病发生，提高生活质量，延长健康寿命，同时降低医疗费用和整个社会的医疗成本的目的。在疾病预防、社会医疗保障等领域发挥了重要作用。由王陇德主编的《脑卒中健康管理／脑卒中防治系列丛书》一书系由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会组织相关领域专家编写，全书共七章，从健康教育、脑卒中高危人群健康管理、运动指导、膳食指导和情绪管理等方面，详细阐述了脑卒中健康管理的理念和方法。

第一章  健康管理
第一节  健康管理概述
一、基本概念
二、作用和意义
三、核心内容
四、服务人群
五、基本策略
第二节  健康管理师
一、职业等级
二、申报条件
三、培训要求
四、资格考试
五、素质要求和职业应用
六、综合医院培养健康管理师和开展健康管理的意义
第三节  健康及行为改变相关理论
一、健康的定义
二、健康相关行为
三、健康相关行为改变的理论
四、健康相关行为的干预和矫正
第二章  脑卒中的健康教育
第一节  健康教育的概念
一、健康教育的定义
二、健康促进与健康素养
三、健康教育者
四、健康教育目标人群
五、健康教育目标
六、临床健康教育
七、健康教育提高医疗质量的循证医学证据
八、健康教育存在的问题
第二节  健康教育的形式
一、针对公众的健康教育形式
二、针对医护人员的健康教育形式
第三节  健康教育的步骤
一、健康教育诊断
二、明确优先项目
三、确定计划目标
四、实施健康教育计划
五、健康教育的监测与评价
第四节  脑卒中健康教育的意义和内容
一、改变生活方式
二、主要目的
三、主要内容
四、脑卒中一级预防的健康教育
五、脑卒中二级预防的健康教育
第三章  脑卒中患者与脑卒中高危人群的健康管理
第一节  脑卒中高危人群的管理内容
一、脑卒中危险因素的识别
二、脑卒中高危人群的管理
第二节  脑卒中患者的管理内容
一、筛查脑卒中患病人群
二、评估脑卒中患者的病情
三、对脑卒中患者进行疾病管理
四、预防脑卒中再次发作
第三节  脑卒中患者与脑卒中高危人群的管理流程
一、健康管理师的职责
二、管理流程
第四章  脑卒中高危人群的运动指导
第一节  激励运动的措施
一、运动指导前的健康教育
二、尽可能争取脑卒中高危人群家属和朋友的支持
三、建立切实可行的运动方案
第二节  运动处方概述
第三节  脑卒中高危人群的运动处方
一、运动处方的制定原则
二、运动的注意事项
第四节  不同疾病人群的运动指导
一、高血压
二、糖尿病
三、高脂血症
四、肥胖或超重
附1：推荐的运动项目
附2：健康行为口诀
第五章  脑卒中患者与脑卒中高危人群的膳食指导
第一节  平衡膳食与中国居民膳食指南
一、平衡膳食
二、中国居民的膳食指南基本原则
三、中国居民平衡膳食宝塔
第二节  膳食处方
一、编制原则
二、编制步骤
第三节  脑卒中患者的膳食指导
一、根据患者的活动能力决定给予的总能量
二、了解患者的吞咽能力
三、针对危险因素调节饮食
附：血糖生成指数（GI）
第四节  合理膳食中的误区举例
一、补钙越多越好
二、体重越低越好
三、鸡蛋内含有大量胆固醇，中老年人不宜食用
四、水果是零食，可吃可不吃
五、植物油多吃点没关系
第六章  脑卒中患者与脑卒中高危人群的压力和情绪管理
第一节  心理压力和情绪状态概述
第二节  心理和情绪管理的基本步骤
一、询问
二、问题评估
三、处理建议
四、提供帮助
五、随访
第七章  脑卒中患者与脑卒中高危人群的戒烟与限酒指导
第一节  控烟策略概述
第二节  戒烟干预步骤与方法
一、询问并记录患者的吸烟状况
二、评估吸烟者的戒烟意愿
三、积极劝说所有吸烟者戒烟
四、帮助吸烟者戒烟
五、维持戒烟阶段与复吸预防
第三节  限酒策略与方法
一、饮酒与脑卒中危险性的关系
二、适度饮酒建议
三、酒精依赖
四、指导患者改变饮酒行为
五、酒精依赖的管理与治疗