骨肿瘤外科手术技术

过去的20年中，对于肌肉骨骼系统肿瘤患者的治疗取得了长足的进步，使得患者的生存率及生活质量均明显改善。这些患者治疗的改变体现了全部肿瘤学治疗的趋势。基于对每一个独特的肿瘤部位解剖学特点详尽的理解，以及影响这些肿瘤局部扩散的生物学本质更好的研究，很明显的改变是切除肌肉骨骼系统肿瘤手术技术的改进。《骨肿瘤外科学手术技术》这本书，对这些患者外科治疗重要的改变进行了详尽的描述。截肢术曾经是治疗骨与软组织肢体肉瘤的主要方法，目前已经广泛的被保肢手术所取代，由于采用了切除肿瘤的新技术及新的重建方法，能够达到即使十年前还不可能达到的功能恢复。尽管一些局部广泛侵犯肿瘤的患者仍然需要行致残性截肢手术，但大多数这类患者可以寄希望于外科手术帮助他们获得优选的功能结果。很多这类保肢手术的复杂性使得进行这类手术所需的专业知识相应改变，同时从事肌肉骨骼系统肿瘤治疗的专家数量逐渐增加，可以使患者从这些技术进步中获益。治疗这些患者第二种改变是出现了应用手术、放疗及化疗进行仔细的协同治疗的联合治疗方法，以获得优选的生存率及生活质量。局部放疗的应用已经对达到肿瘤的局部控制产生了很深的影响。外科医生和放疗医生密切的配合常可以准确计划手术，优选程度的结合这两种很好有效的治疗方法。尽管还没有证据显示额外的放疗对总的生存率有影响，但有证据表明接受这种联合治疗的患者，生活质量得到了明显的改善。第三种影响肌肉骨骼系统肿瘤患者生存率的改变是对于转移病灶的手术治疗更加积极。对于成年患者的局限性的转移性病灶，手术仍是有效的治疗方法，通过对肌肉骨骼系统肿瘤的转移病灶有效的切除，可以获得长时间的无病生存率及总生存率。尽管辅助化疗对于儿童肌肉骨骼系统肿瘤患者的治疗有明显的效果，但是化疗对于成年患者的影响仍存在争议。尽管在很多成年患者软组织肉瘤可以观察到暂时的化疗反应，但是化疗极少是治愈性的方法，对于软组织肉瘤患者更加有效的全身治疗方法，仍然是将来治疗这些患者的巨大的挑战。本书所介绍的达到优选水准的手术技术，结合综合的肿瘤治疗方法，可以使肌肉骨骼系统肿瘤患者获得巨大的益处。

韦兴，男，汉族，医学博士，1970年8月出生，湖北浠水人。1993年毕业于靠前军医大学临床医学专业，获学士学位；2002年获靠前军医大学临床解剖学硕士学位；2004年在第四军医大学全军骨肿瘤研究所进修学习；2006年始担任解放军总医院靠前附属医院骨科骨肿瘤专业负责人。2008年获解放军军医进修学院骨外科学博士学位。2011年在美国Mayo clinic骨肿瘤科进修学习。2012年受聘为主任医师。发表论文50余篇，其中SCI论文3篇。获得多项国家及军队奖项及基金。现任中国抗癌协会肉瘤专业委员会等8个专业学组的委员，任《中国骨与关节杂志》等3个核心期刊的编委。
专业方向：骨与软组织肿瘤的诊断及治疗，包括肢体恶性肿瘤的新辅助化疗及保肢手术；骨盆及脊柱肿瘤的手术治疗。针对脊柱转移癌患者的自身特点，倡导“适度”手术、“多角度”治疗的理念，开创性地将微波原位高温灭活技术应用于脊柱转移癌的治疗，减小手术创伤，改善患者生存质量。

第一篇 外科治疗
第1章 肌肉骨骼系统肿瘤及术前评估概述
第2章 肌肉骨骼系统肿瘤的活检
第3章 人工假体重建概述
第4章 可延长假体
第5章 骨转移癌的外科治疗概述
第6章 骨肿瘤的冷冻消融术
第二篇 肩胛带和上肢
第7章 肩月甲带周围肿瘤切除概述
第8章 全房胛骨切除及人工假体重建术
第9章 近端肱骨切除异体骨一人工假体复合体重建术
第10章 近端肱骨切除人工假体置换术：关节内及关节外切除
第11章 远端肱骨切除人工假体重建术
第12章 骨转移癌的外科治疗：肱骨病变
第13章 腋窝肿瘤的探查和切除
第14章 肩胛带离断术
第15章 肘上和肘下截肢术
第三篇 脊柱和骨盆
第16章 脊柱原发及转移性肿瘤：全椎体切除术
第17章 骨盆切除概述：外科考虑及分类
第18章 髋臼上方转移癌切除与重建的手术技术
第19章 臀大肌切除术
第20章 骨转移癌的外科治疗：骨盆病变
第21章 后方皮瓣半骨盆切除术
第22章 前方皮瓣半骨盆切除术
第23章 髋关节离断术
第四篇 下肢
第24章 近端股骨及全股骨切除人工假体重建术
第25章 远端股骨切除人工假体重建术
第26章 近端胫骨切除人工假体重建术
第27章 腓骨切除术
第28章 应用游离带蒂腓骨移植重建节段性骨缺损
第29章 应用异体骨和节段性假体重建节段性骨缺损
第30章 股四头肌切除术
第31章 内收肌群(内侧大腿)切除术
第32章 腘绳肌群(后侧大腿)切除术
第33章 间隙肉瘤手术切除概述
第34章 胭窝肿痛切除术
第35章 比目鱼肌切除术
第36章 缝匠肌管肿瘤的手术方法及治疗
第37章 骨转移癌的外科治疗：股骨病变
第38章 髓关节离断后重建膝上截肢样残端
第39章 膝上截肢术
第40章 膝下截肢术
第41章 足踝截肢术：跖列切除术
第42章 足踝截肢术：跖跗关节和跗横关节