消化内镜手术及常见并发症防治策略

随着微创外科理念的不断深入，消化内镜不仅是临床检查设备．而且成为微创手术治疗的工具。
本书内容涉及内镜黏膜切除术、内镜黏膜下肿瘤剥离术、内镜黏膜下肿瘤挖除术、内镜全层切除术、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术、贲门失弛缓的内镜下食管肌层切开术以及相关并发症处理等。
本书作者姚礼庆、周平红、钟芸诗均来源于复旦大学附属中山医院内镜中心。该中心为靠前开展ESD技术很早的单位。年完成各类内镜切除术2500余倒，累计超过8000例次，POEM手术累计超过2500例次，在围手术期处理上积累了大量的经验。
无论是手术前，还是手术后，仔细阅读本书都会加深对手术方法、技巧及关键点的掌握和理解，很终会使患者得到治愈并受益。本书适用于工作于临床靠前线的内镜医师、消化科医师、普外科医师学习借鉴。

姚礼庆，1952年3月生。1978年毕业于上海医科大学，现任复旦大学附属中山医院普外科主任医师、教授，博士研究生导师，内镜中心主任，复旦大学内镜诊疗研究所所长，上海市内镜诊疗工程技术研究中心主任，复旦大学大肠癌研究中心顾问。现兼任中国医师协会内镜分会副会长，中华消化内镜学会委员，全国医师定期考核消化内镜编辑专业委员会主任委员，外科学组组长，上海消化内镜学会前主任委员，上海市医师协会消化病分会副会长，全国及上海市医疗事故鉴定委员会委员，《中华胃肠病杂志》、《中华消化内镜杂志》等13本杂志编委。获得中靠前镜杰出奖，2001年“上海市职工技术创新能手”荣誉称号、2002年上海市“很好发明成果三等奖”，2003年上海市“很好发明成果二等奖”，2008年复旦大学校长奖，2010年上海市世博优选个人奖，2010年获上海市医学科技一等奖、三等奖各一项，2011年获上海医学科技奖三等奖、华夏医学科技奖三等奖等奖项，2013年获上海医学科技奖(成果推广)、上海科普教育创新奖二等奖，专利二项，卫生部和上海市课题七项，发表医学论文120余篇，其中，SCI收录近30篇，科普文章80篇，并担任《现代内镜学》、《现代胃肠道肿瘤诊疗学》、《内镜黏膜下剥离术》等15本专著主编，是靠前有名的内镜外科专家，在内镜微创外科、结直肠癌外科诊治和吻合器治疗重度痔疮(PPH)方面经验丰富，处于靠前靠前水平。
周平红，医学博士，博士研究生导师，担任复旦大学附属中山医院普外科主任医师，内镜中心副主任。上海市卫生系统很好学科带头人、上海市医务职工科技创新能手。兼任美国消化内镜学会(ASGE)靠前委员会委员、咨询专家(ACE)，印度消化内镜学会(SGEI)终身荣誉会员，欧洲消化内镜学会(ESGE)会员、日本消化内镜学会(JGES)靠前会员，中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会委员，海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会常务委员，上海市医学会消化内镜学专科委员会副主任委员、ESD学组组长，上海市中西医结合学会消化内镜学专科委员会副主任委员。擅长胃肠道肿瘤的内镜微创和外科手术治疗。创造性的开展了几项靠前的微创切除新方法；30多个国家、地区大会演讲和手术演示，足迹遍布世界各地，吸引优选各围内镜专家前来观摩学习。
钟芸诗，1978年1月生，医学博十，复旦大学附属中山医院普外科、内镜中心副主任医师，副教授，硕士研究生导师。中国青年科技工作者协会第五届会员代表大会会员，2011年上海市卫生系统百名很好青年人才、2012年上海市科委启明星计划资助人才，2012年复旦大学“卓学人才计划”重点培养对象，2013年上海市人事局人才基金重点资助对象，2014年上海市徐汇区领军人才。中华医学会消化内镜分会青年委员会委员，中华肿瘤学会青年委员会副主任委员、中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师专业委员会委员，中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员、中同抗癌协会癌转移专业委员会青年委员、上海市消化内镜学会青年委员、上海市消化内镜学会大肠镜学组副组长，复旦大学内镜诊疗研究所成员，复旦大学大肠癌诊治中心核心成员。《中华胃肠外科杂志》、《巾围现代医学杂志》、《中华结直肠疾病杂志(电子版)》、《中华临床医师杂志》和《中国癌症杂志》编委。2009年赴香港进修腹腔镜和内镜联合治疗技术，2010年赴中国台湾进修结直肠癌的腹腔镜手术治疗，在靠前很早开展了急性结直肠梗阻的内镜引流术、腹腔镜和内镜联合治疗消化道肿瘤，累计完成内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌和黏膜下肿瘤3000余例、ERCP3000余例，贲门失弛缓症的经口内镜肌切开术(POEM)100例、腹腔镜手术100余例，发表scI论文18篇(IF>40分)，中华系列杂志50余篇，主编著作2本，参编著作6本。先后获得2013年明治乳业科学奖，2011年教育部科技进步一等奖、2012年上海市科技进步一等奖、2010年上海市医学科技一等奖，2007年中华中医药学会科学技术奖二等奖等科技奖励。承担了国家自然科学基金青年基金、上海市科委和上海市卫生局基金5项。

第一篇食管病变内镜切除术常见并发症的防治
第一章食管黏膜病变内镜治疗
第一节食管癌前病变和早癌
一、食管癌前病变
二、食管早癌
第二节常用手术方法
一、内镜黏膜切除术
二、黏膜分片切除术
三、内镜黏膜下剥离术-
四、内镜黏膜多环套扎切除术
第三节常见并发症的处理
一、出血
二、穿孔
三、瘘
四、胸腔积液
五、气胸
六、其他并发症
第二章食管黏膜下肿瘤
第一节诊断
食管黏膜下肿块的诊断
第二节常用手术方法
一、内镜黏膜切除术
二、内镜黏膜下挖除术
三、内镜黏膜下经隧道切术
第三节常见并发症的处理
一、出血
二、穿孔
三、瘘及气胸
四、胸腔积液
第三章隧道内镜技术及其相关并发症的防治
第一节隧道内镜技术
一、STER手术方法
二、POEM手术方法
三、食管黏膜层切开
四、分离黏膜下层，建立“隧道”
五、肌切开
六、金属夹关闭黏膜层切口
第二节常见并发症
一、气胸、气腹、气肿
二、瘘
三、出血
四、腹腔积液
五、感染
第二篇胃疾病内镜治疗并发症的防治
第四章胃黏膜病变的内镜下治疗
第一节诊断
一、癌前病变
二、早期胃癌
第二节常用手术方法
一、内镜黏膜切除术
二、内镜黏膜下剥离术
第三节常见并发症的防治
一、术中出血
二、迟发性出血
三、胸腔积液
第五章胃黏膜下肿瘤
第一节诊断
一、胃间质瘤
二、胃脂肪瘤
三、胃内异位胰腺
四、胃类癌
五、平滑肌瘤
六、颗粒细胞瘤
七、血管球瘤
第二节常用手术方法
一、内镜黏膜切除术
二、内镜黏膜下剥离术
三、内镜黏膜下挖除术
四、内镜全层切除术
五、内镜黏膜下经隧道切除术
六、消化道管壁缺损的内镜下修补方法
第三节常见并发症的防治
一、术中出血
二、迟发性出血
三、术后迟发性穿孔
四、术后气胸，胸腹腔积液
第三篇十二指肠疾病内镜治疗并发症的防治
第六章常见十二指肠疾病的内镜下治疗
第一节诊断
第二节常用手术方法
一、内镜氩离子凝固术
二、内镜黏膜切除术
三、内镜下黏膜下剥离术
第三节常见并发症的防治
一、术中穿孔
二、术后迟发性穿孔
三、术后出血
第四篇结直肠疾病内镜治疗常见并发症的防治
第七章大肠黏膜病变的内镜下治疗
第一节诊断
一、大肠癌癌前病变
二、早期大肠癌
第二节治疗
一、息肉咬除术
二、内镜氩离子凝固术
三、电切术
四、尼龙绳结扎
五、大肠病变的内镜黏膜切除术与内镜黏膜分片切除术
六、大肠病变的内镜下黏膜下剥离术
第三节常见并发症的防治
一、穿孔
二、出血
三、电凝综合征
四、术后狭窄
五、其他并发症
第八章大肠黏膜下肿瘤
第一节诊断
一、大肠平滑肌瘤
二、大肠问质瘤
三、大肠类癌
四、大肠脂肪瘤
五、大肠淋巴管瘤
第二节治疗
一、尼龙绳结扎
二、大肠黏膜下层病变的内镜黏膜切除术与内镜黏膜分片切除术
三、大肠黏膜下层病变的内镜下黏膜下剥离术
四、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术
五、双镜联合大肠肿瘤切除术
第三节常见并发症的防治
一、穿孔
二、出血
三、电凝综合征