国家医师资格考试实践技能指导用书

国家医学考试中心深入贯彻《中华人民共和国执业医师法》，根据医师执业的实际需要，组织医学教育、医学考试和教育测量专家研究提出了临床、口腔、公共卫生执业医师、执业助理医师准入的基本要求，包括基本素质、基础理论和基本知识、基本技能。要求申请医师资格者不仅要具有较高的医学专业知识和能力，还要具有必要的人文素养。根据医师准入基本要求，国家医学考试中心组织专家对2009版《医师资格考试大纲》(以下简称《考试大纲》)进行了修订，并经卫生部医师资格考试委员会审定，于2013年正式颁布并施行。2013版《考试大纲》包括实践技能考试大纲和医学综合考试大纲两大部分。医学综合考试大纲将考核的内容整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合(包括专业综合和实践综合)四部分。
为帮助考生有效地掌握其执业所必须具备的基础理论、基本知识和基本技能，具有综合应用能力，能够安全有效地从事医疗、预防和保健工作，根据2013版《考试大纲》的要求和特点，国家医学考试中心组织专家精心编写了医师资格考试系列指导丛书。丛书包括临床、口腔、公共卫生执业医师和执业助理医师两级三类的《国家医师资格考试医学综合指导用书》、《国家医师资格考试实践技能指导用书》、《国家医师资格考试模拟试题解析》、《国家医师资格考试医学人文概要》等，共21本。
2015年医师资格考试系列指导丛书在广泛听取专家、考生意见和建议的基础上，进行了全面修订，部分章节重新编写。
本系列指导丛书紧扣2013版《考试大纲》，内容全面，品种齐全，逻辑性强，且突出重点，具有很好不错性，有利于考生进行复习。

第一章职业素质
  一、医德医风
  二、沟通能力
  三、人文关怀
第二章瘸史采集
  一、发热
  二、皮肤黏膜出血
  三、疼痛
  四、咳嗽与咳痰
  五、咯血
  六、呼吸困难
  七、心悸
  八、水肿
  九、恶心与呕吐
  十、呕血与便血
  十一、腹泻与便秘
  十二、黄疸
  十三、消瘦
  十四、无尿、少尿与多尿
  十五、尿频、尿急与尿痛
  十六、血尿
  十七、抽搐与惊厥
  十八、眩晕
  十九、意识障碍
第三章体格检查
  一、一般检查
  二、头颈部
  三、胸部
  四、腹部
  五、脊柱、四肢、肛门
  六、神经系统
第四章  基本操作
  一、手术区消毒、铺巾
  二、手术刷手法
  三、穿、脱手术衣
  四、戴无菌手套
  五、手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血
  六、清创术
  七、开放性伤口的止血包扎
  八、脏肿切开术
  九、换药与拆线
  十、吸氧术
  十一、吸痰术
  十二、胃管置入术
  十三、三腔二囊管止血法
  十四、导尿术
  十五、动、静脉穿刺术
  十六、胸腔穿刺术
  十七、腹腔穿刺术
  十八、腰椎穿刺术
  十九、骨髓穿刺术
  二十、脊柱损伤的搬运
  二十一、四肢骨折现场急救外固定技术
  二十二、心肺复苏
  二十三、简易呼吸器的使用
  二十四、穿、脱隔离衣
第五章辅助检查
  一、心电围检查
  二、X线平片影像诊断
  三、X线胃肠道造影影像诊断
  四、CT影像诊断
  五、超声诊断
  六、实验室检查
第六章病例分析
  第一节  呼吸系统
    一、慢性阻塞性肺疾病
    ……
医师资格考试大纲  临床执业医师    

    靠前章职业素质

    执业医师的职业素质是指与职业要求相应的素质，下面就三个方面的素质提出要求。

    一、医德医风

    医德医风是指执业医师应具有的医学道德和风尚，它属于医学职业道德的范畴。

    医学作为——种特殊职业，面对的是有思想、有感情的人类。执业医师担负着维护和促进人类健康的使命，关系到人的健康利益和生命，而人的健康和生命又是世界万物中很宝贵的。因此，执业医师在职业活动中，不仅在医疗技术上要逐渐达到精良，而且面对·个个的患者还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操，只有这样才能使白己成为德才兼备的医学人才和担负起“救死扶伤，治病救人”的光荣使命，也才能成为一个受人民群众爱戴的医师。

    医学职业道德是从事医学职业的人们在医疗卫生保健工作中应遵循的行为原则和规范的总和。因此，执、贬医师要达到医德医风的优良，必须接受医学道德教育和进行自我道德修养，并且要求做到：

    1．提高对医学道德的基本原则即不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则的认识和理解，并用这些基本原则指导自己的职业活动；同时，提高对医疗卫生保健实践中伦理问题的敏感性及运用上述基本原则分析和解决伦理问题，把医疗技术和医学伦理统一．起来。

    2．认真履行卫生部制定的以F医学道德规范

    (1)救死扶伤，施行社会主义的人道土义。时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。

    (2)尊重患者的人格和权利，对待患者不分民族、性别、职业、地位、财产状况都应一视同仁。

    (3)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者。

    (4)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

    (5)为患者保守医密，施行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密。

    (6)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事问的关系。

    (7)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

    3．在执业活动中，要不断提高履行上述医学道德基本原则和规范的自觉性和责任感，逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。

    4．随着生物医学的进步，医学高技术迅速发展，过去医学未曾涉及的领域而今成了医务人贝活动的舞台，现在人们可以操纵基因、精于、卵子、受精卵、胚胎、人脑、人体和控制人的行为等。这种增大了的力量可以被正确使用，也可以被滥用，对此应如何控制?而且这种力量的影响可能涉及这一代人、下一代人以及后儿代人，而这一代人的利益和子孙后代的利益发生冲突怎么办?……出现了不少医学道德难题，这些难题不解决，就会影响医学的进一—步发展或向健康方向发展。因此，执业医师应结合自己的专业，增强对本专业小出现的医学道德难题的敏感性，进而去分析和研究解决的办法，以保障或促进医学科学的发展。

    ……