小儿科大名医:0-3岁宝宝健康成长宝典

本丛书撷取《为了孩子》杂志中的精华文章，按主题进行分类和重新梳理，组成5本图书，并请重要作者组成专家团，配合积极、广泛、多角度的市场宣传，以期取得较好的成绩。

看病吃药支好招
教你轻松看懂化验单
半夜急诊，专家给你支支招
宝宝高热如何应对
打针，宝宝不怕
给药步骤三部曲
3大外科手术专家全程解疑
宝宝发热护理的4个误区
安全用药：传统中药用对了吗？
宝宝常用药，父母知多少(一)
宝宝常用药，父母知多少(二)
宝宝常用药，父母知多少(三)
宝宝发烧，物理降温还是服退热药？
宝宝输液要谨慎
量体温，有技巧
预防与调理
宝宝摔了头，你该怎么办？
种瓜得瓜，种豆得豆――谈谈第一类疫苗
种瓜得瓜，种豆得豆――谈谈第二类疫苗
3岁以内别错过听力障碍很好治疗期
盛夏季节严防意外伤害
小宝宝接种疫苗后
炎炎夏日，当心宝宝得“暑热症”
春末夏初，宝宝哮喘防治宝典
宝宝呛咳的预防和处理要点
中医改善过敏体质
宝宝夏季热，妈妈巧调理
全家齐动员，预防流行病
宝宝常见病诊疗室
小儿腹泻实战报告
宝宝腹泻，不要怕
宝宝腹泻4个误区
药剂师告诉你：宝宝腹泻，如何用药
秋天到，应对宝宝腹泻有妙招
惊厥来袭别恐慌
中西医会诊：关于过敏的那些事
烦人的鼻涕和咳嗽不断――怎样对待经常感冒的孩子
何时第一次带宝宝看牙医？
和奶癣困扰说byebye
宝宝肠套叠，不容延误
容易漏诊的小儿骨科疾病：先天性髋关节脱位
晒后背给宝宝治感冒
小儿肺炎居家护理细则
春天，警惕呼吸道传染病侵扰宝宝――流行性腮腺炎
宝宝常见病――糖尿病
幼儿急诊，易被误诊的急性传染病
先天性心脏病――幼儿疾病的第一杀手
这个秋冬，让“反复上感”走开
对付“秋燥”，不难
舔出来的“小红嘴”
宝宝鼻塞，妈妈有妙招
久治不愈的宝宝咳嗽
湿疹宝宝护理有方

    也许你曾带着孩子频频奔波于医院，抗生素、激素，口服药、静脉滴注，该试的都试过，可刚刚好转，去托儿所、幼儿园没几天，新的症状又出现了，究竟是什么疾病如此缠绵难愈？
    事实上，你的孩子很可能是过敏体质。上述表现，是孩子可能反复接触某些过敏原而导致的过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹、紫癜等与过敏有关的疾病。这些疾病可以单独为病，也可能相互转化，甚至合并发作。就医后给予对症处理，疾病暂时缓解，但孩子的机体处于致敏状态，一遇到诱因，疾病又会发作。
    过敏体质有家族遗传性。但是很多孩子没有家族遗传史，也患上了与过敏有关的疾病。这让许多家长疑惑不已。
    调查显示，近年来，随着工业化进程的加快，大气污染日益加剧，我们生活中使用的化学产品也日益增多。此外，儿童寄生虫(卵)感染因为医疗条件的改善而减少。由此，人体内的IgE抗体变得异常敏感，对原来没有过敏反应的物质(比如食物颗粒、花粉颗粒等)也开始有了强大的防御作用。于是，原来低过敏体质的人变成高过敏体质，不是过敏体质的人也变成了过敏体质。
    有报道称，优选范围内过敏性疾病的发病率已上升至30％左右，并且逐年增长，尤其在城市中更加明显。过敏性疾病已被世界卫生组织确定为21世纪流行病之一。
    如果你的孩子是过敏体质，你也不用过于烦恼。通过中医辨证调理，孩子的过敏体质仍然是可以改善的。
    过敏性疾病主要是由“外在过敏原和内在过敏体质”两方面的原因引起的。因此，中医认为，它的治疗关键是：首先要避免接触过敏原，然后坚持一段时间的内服中药来“辨证调理”，同时结合“伏九穴位敷贴”来改善过敏体质。此外，还要注意生活起居有规律，情绪心理调适得当。经过调理，孩子是接近可以达到“脱敏”效果的――对自然环境由不适应变为适应，即使在较强的过敏原刺激下，也能避免过敏发生。
    避免接触过敏原
    尽量查明孩子对哪些物质过敏，让孩子避免或减少与该物质接触。同日寸，避免接触烟、颜料、灰尘、浓烈的香水等其他可能诱发或加重过敏症状的因素。
    1.到医院进行过敏原测试。医院可以检测常见的一些过敏原，如：花粉、粉尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原；牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、一些蔬菜、水果、坚果等食物性过敏原；青霉素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆虫叮咬液等注射性过敏原。
    2.家长平日寸注意观察：
    (1)如果每次发作都与某一固定物质和环境有关，如：冷空气、热空气，可能它就是过敏原。
    (2)如果更换生活居住地发生过敏症状，可能地域环境是导致过敏的因素。
    (3)睡觉时打喷嚏、流清涕，可能与床上用品甚至床的材料有关。
    “两步走”缓解过敏，改善体质
    疾病发作期；中西医结合抗过敏，以缓解症状
    在疾病发作期，孩子临床症状明显，重在对症处理，缓解症状。
    中医治疗以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等为主。小青龙汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、苍耳子散、消风散等都是常用方剂。
    西药主要采用息斯敏(阿司咪唑)、敏迪(特非那定)、开瑞坦(氯雷他定)、仙特明(西替利嗪)、皿治林(咪唑斯汀)、恩理思(地氯雷他定)、顺尔宁(孟鲁司特钠)、激素强的松(泼尼松)等。
    疾病缓解期：辨证型、调体质，“中医脱敏”
    由于过敏原在自然界中普遍存在、种类繁多，多数患儿是对多种物质过敏，单靠躲避过敏原往往防不胜防。因此，在疾病缓解期，西医采用脱敏疗法进行病因治疗，但是脱敏需使用标准化过敏原检测，并采用皮下注射或舌下含服标准化临床脱敏，疗程3～5年，费用较高，孩子也不容易配合。
    中医临床所见，过敏体质的孩子多是“特禀质”。在正常情况下，这种体质的孩子可以维持阴阳相对平衡的易感性，一旦遭遇致敏因素，则会阴阳失衡，反应性增强，发生疾病。这时，根据孩子的禀赋差异辨证用药，可以改善孩子对过敏原的敏感性，使孩子再暴露于相关过敏原时，发作症状明显减轻或不发病。
    (1)中药调节内治法：
    对吸八性过敏原敏感的孩子，大多肺卫气虚，治疗以补益肺卫为主，常用党参、太子参、白术、茯苓等。
    对食物性过敏原敏感的孩子，大多脾虚湿盛，治疗以健脾化湿为主，常用陈皮、半夏、茯苓、砂仁、藿香、鸡内金等。
    过敏性紫癜的患儿，大多血热瘀阻，治疗中要使用川楝子、香附、赤芍等行气活血药。
    病程较久的孩子，常合并肾气不足，治疗时健脾补肾，常用黄芪、熟地黄、山药、山英萸等。
    有些孩子还存在营卫失和、肺经伏热，则分别进行调和营卫、清泻肺热等治疗。
    (2)伏九穴位敷贴法：
    除了内治法，中医根据天人相应的原理，在季节转换的节点――夏季三伏以及冬季三九，择时外治。即将渗透性强的特定药物贴敷孩子体表的特定穴位，辅以离子导入法，使药物沿“腧穴一经络一脏腑”途径渗透并放大药效。通过冬夏有序的治疗，顺势调整孩子自身的阴阳，调整肺、脾、肾等脏腑功能，调节“神经一内分泌一免疫系统”轴，扶助正气、抗御病邪、抑制机体过敏状态。
    生活起居需调适
    中医讲究“三分治疗七分养”，过敏体质的孩子要注意日常保健。
    1.生活有规律，睡眠要充足。
    2.在疾病缓解期，坚持适宜的体育锻炼。不做剧烈运动如跑步、踢球等。平时在家中可以洗冷水浴、用干毛巾擦身。天气晴朗暖和的日寸候，可适当去户外快走，充分热身后也可在洁净的游泳池中游泳。刮大风的时候，在朝阳的房间进行室内锻炼。
    3.饮食清淡，营养合理，摄取足够的维生素和矿物质。如小白菜、番茄、柑橘、柠檬等富含维生素C；卷心菜、花菜等富含维生素E；胡萝卜富含维生素A原(胡萝卜素)。
    不吃或少吃油腻食物、甜食或甜饮料、辣椒或胡椒等辛辣刺激食品；尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物；禁食生冷食品。
    条件许可的话，可在中医的指导下，根据孩子体质，配合药膳食疗，效果更好。P62-64