外科护理学(第2版)--聚文网

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编辑推荐

《外科护理学(第2版)(供五年一贯制护理专业用)》是卫生部“十二五”规划教材,全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材,全国高职高专教材之一。

内容简介

《外科护理学(第2版)(供五年一贯制护理专业用)》讲述了：第2版保持了第1版的优点，如合理的章节结构，鲜明的学科特点，内容处理好教好学，实践实训环节进行了强化，并注重于临床能力的培养，包括病情观察能力、急救处理能力和整体护理能力培养等。首次增加了“微创外科护理”一章，删除了“肾上腺外科护理”。其他如休克、心肺脑复苏、多器官功能障碍综合征、重症监护等继续归人《急重危症护理学》课程。协调了与内护、基护及医学基础课程的交叉和重复，如继续删除各章节解剖、生理概述知识，删减病理学基础知识，器械物品消毒灭菌操作方法归基护课程。本教材还选用了正在美国试用的且比较好用的几条护理诊断术语，如“有呼吸（或循环）功能异常的危险”、“有传播感染的危险”等。“不舒适”是一条既适合临床又适合教学的护理诊断，目前也在试用期。根据我国外科临床护理实际和教学实际，本教材还使用了一条护理诊断／问题：“有引流管引流异常的危险”，这条诊断很好地概括了外科各亚学科有关引流管的护理问题。

第一篇外科护理学总论
第一章绪论
一、外科护理学的内容与地位
二、外科护理学的性质与理论指导
三、外科护士的素质要求

第二章外科无菌技术
第一节无菌技术与无菌观念
第二节手术野污染的预防
一、手术器械、物品的无菌处理
二、手术人员的无菌处理
三、病人手术区的无菌处理
四、污染手术的隔离技术
五、手术室的清洁与消毒
第三节手术过程中的无菌规则

第三章外科体液代谢失调病人的护理
第一节水和钠代谢失调病人的护理
一、脱水与缺钠病人的护理
二、水中毒病人的护理
第二节钾代谢失调病人的护理
一、低钾血症病人的护理
二、高钾血症病人的护理
第三节钙与镁代谢失调病人的护理
一、低钙血症病人的护理
二、镁缺乏病人的护理
第四节酸碱平衡失调病人的护理
一、代谢性酸中毒病人的护理
二、代谢性碱中毒病人的护理
三、呼吸性酸中毒病人的护理
四、呼吸性碱中毒病人的护理

第四章外科营养支持病人的护理
第一节外科病人的代谢特点和营养需要
一、外科病人的代谢特点
二、外科病人的许养需要
第二节外科营养支持病人的护理

第五章麻醉病人的护理
第一节麻醉前护理
第二节局部麻醉病人的护理
一、常用局麻药和局麻方法
二、局部麻醉病人的护理
第三节椎管内麻醉病人的护理
一、椎管内麻醉方法
二、椎管内麻醉病人的护理
第四节全身麻醉病人的护理
一、全身麻醉概述
二、全身麻醉病人的护理

第六章疼痛病人的护理

第七章围术期护理
第一节手术前护理
第二节手术室护理
一、手术室设施与设备
二、手术室管理
三、手术护士_工作
四、巡回护士工作
五、供应护士工作
第三节手术后护理

第八章外科感染病人的护理
第一节化脓性感染病人的护理
一、化脓性感染病人护理概述
二、浅表软组织常见化脓性感染病人的护理
三、全身性外科感染病人的护理
第二节厌氧芽胞梭菌感染病人的护理
一、破伤风病人的护理
二、气性坏疽病人的护理

第九章损伤病人的护理
……
第二篇外科护理学各论
第三篇皮肤与性病护理学

摘要

    .营养支持方式（途径）的选择原则①消化道功能基本正常者，如无禁忌，应以经口摄食为主。必要时可经肠外（静脉途径）补充部分热量、水分和电解质。②对不能摄食和拒绝摄食的病人且胃肠功能尚好者，可经管饲代替口服。常根据管饲预期时间的长短、病情需要等选择鼻胃管、鼻肠管、胃造口或空肠造口等不同管饲方式。③凡不能或不宜口服、管饲者及消化与吸收功能障碍的病人，可采用肠外营养。一般估计全胃肠外营养支持不超过2周时，可采用周围静脉途径，如长期的全胃肠外营养支持可选用中心静脉途径。
     3.营养支持的适应证①无法从胃肠道正常摄食者，如高位肠瘘、食管瘘、短肠综合征、癌肿放疗化疗期间严重胃肠道反应等。②高代谢状态者，如大面积烧伤、复杂性多发性创伤、严重感染、处于消耗状态的营养不良病人手术前后等。③胃肠道需要休息或吸收不良者，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、长期腹泻等。④其他特殊病例，如急性坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝功障碍等。营养支持已广泛应用于临床各科病人的治疗，取得了满意的效果。尤其是在外科危重症的治疗中，挽救了很多病人的生命。
     4.肠内营养的制剂和治疗并发症肠内营养制剂所含的各种营养素齐全，能基本上满足病人的生理需要。①多聚体膳：一般是易消化的自然食物或大分子聚合物制剂。适用于肠道功能基本正常者。②要素膳食：是以蛋白质水解产物（短肽、氨基酸）为主的制剂，临床应用的产品有等。适用于胃肠道消化功能障碍者。
     使用肠内营养制剂有可能发生并发症。①胃肠道反应：肠内营养因其渗透压过高以及营养制剂均有特殊气味，输注速度过快、浓度过高、温度过低等均可引起恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。②误吸：因病人年老体弱、昏迷、鼻一胃管移位及胃内容物潴留所致。③代谢性并发症：补水不足或肾功不全可能发生高钠、高氯及氮质血症。

外科护理学(第2版)

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