临床哲学思维--聚文网

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内容简介

《临床哲学思维》内容包括：典型与非典型的医学内涵、典型症状、非典型症状、典型疾病与非典型疾病、非典型疾病、典型病例与非典型病例、典型症状、疾病和病例的相对性、典型症状、疾病和病例相对性的表现、学习典型与非典型范畴的意义等。

生命变奏——正常与异常
一、语词学的诠释
(一)正常和异常的概念
(二)正常和异常的标准
(三)正常和异常的判定
二、医学的解读
(一)躯体的正常和异常
(二)心理的正常和异常
(三)社会适应的正常或异常
三、医学哲学的反思
(一)淡化敌意
(二)洞悉局限
(三)两极相通
追根溯源——病因与诱因
一、病因的探究
(一)病因因果联系
(二)病因一般类型
二、病因判定的逻辑方法
(一)简单枚举法
(二)穆勒五法
三、诱因的分析
(一)疾病的居间联系
(二)中介环节的类型
(三)机制和对策
思维路标——典型与非典型
一、典型症状与非典型症状
(一)典型与非典型的一般含义
(二)典型与非典型的医学内涵
(三)典型症状
(四)非典型症状
二、典型疾病与非典型疾病
(一)典型疾病
(二)非典型疾病·
(三)典型病例与非典型病例
三、典型症状、疾病和病例的相对性
(一)典型症状、疾病和病例相对性的表现
(二)学习典型与非典型范畴的意义
防范未然——原发与并发
一、三组相关概念
(一)原发、并发和继发
(二)病和症
(三)原发病、合并病、继发症和并发症
二、三类制约因素
(一)生物性制约因素
(二)医源性制约因素
(三)心理制约因素
三、并发症的类型和作用
(一)并发症的类型
(二)并发症制约因素的作用
四、并发症防治的思维方法
(一)主动性和整体性辩证统一的预防思维
(二)重点论和两点论辩证统一的临床思维
……
第一印象——首发症状
从里寻他——特殊病征与一般病征
潮生潮落——疾病过程
山重水复——疾病复杂性
知同求异——个体差异
如履薄冰——拟诊与确诊
上工医病——早期诊断
阴晴圆缺——误诊
共同愿景——治疗目的与治疗手段
选择智慧——治疗决策
无影灯下——治疗三题
歧途三辩——过度医疗
神断预后——预后
如影随形——医疗差错

摘要

    一、语词学的诠释
     （一）正常和异常的概念
     《现代汉语词典》对正常的解释是：“符合一般规律和情况。”一般说来，正常定义是以两种标准为依据的：一个是符合一般规律，另一个是符合一般情况。前者通过对对象进行质的界定来判断，后者通过对对象是否在同类事物中占据大多数来判断。在实践中，特别是对比较复杂的对象，对正常的界定要受到许多条件的制约。
     作为和正常相对的概念，异常一般是指“不同寻常”的事物或状态。这种不同寻常，应理解为不符合一般规律或不符合一般情况。这是一个很宽泛的限定，在一些情况下，不同寻常的事物或状态，并不是异常。离开了一定的语境，对比较复杂的事物而言，异常的界定并不容易。
     （二）正常和异常的标准
     正常和异常的一般界定通常有四个标准：经验标准、价值标准、文化标准和数值标准。
     经验标准。在日常的生活和工作中，人们对正常和异常的区分，常常是凭借自己的生活经验或工作经验。运用经验标准判定正常或异常时，主要是通过感觉、直觉、记忆、类比推理、思维定式等方法，而不是通过严格的程序去论证或实验。因此，经验标准的或然性比较明显。
     价值标准。人们的认识过程，总是有意无意地在自己的价值系统内操作，用某种价值尺度来评判对象的好坏优劣、正常异常。随着价值观念的不同，对同一事物正常和异常的界定有差异，甚至会得出截然不同的结论。
     文化标准。人们对正常和异常的认识，受到文化环境的制约，在某一文化环境中被认为是正常的，在另一个文化环境中可能被认为是异常的。在同一个社会中，主流文化在区分正常和异常的时候往往占据主导地位。
     数值标准。价值标准和文化标准是对对象正常和异常质的描述，也可以称之为质的标准；数值标准足对对象正常和异常量的描述，也可以称之为量的标准。数值标准的方法很多，通常情况下，运用比较多的是统计学方法。
     （三）正常和异常的判定
     以上标准可以独立操作，也可以相互组合，其一般结果有三种情况。
     广义的正常和异常。 ……

临床哲学思维

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