免疫病学

《免疫病学》是靠前首部全面论述免疫系统疾病的专科著作。其主要内容分三篇：上篇包括免疫病的临床特点、实验室检查、诊断思维及治疗要点等。中篇主要讲述免疫专科病，包括自身免疫病、变态反应病、免疫器官结构病、儿童和老年免疫病、免疫系统恶性肿瘤、免疫缺陷病等。下篇主要涉及各专科免疫病等。
《免疫病学》主要供风湿免疫专科医生和研究生参考使用。其他专业的医生及科研人员也可参考阅读。 

张源潮，1979年硕士研究生毕业。曾从事血液病学、诊断学、风湿病学和临床免疫学等学科的教学。现为山东大学医学院教授、博士研究生导师、博士后导师，山东大学附属省立医院风湿科主任，山东省立医院集团东院免疫病科主任。同时还是中国免疫学会理事、山东免疫学会副主任委员、中国风湿病医师协会委员、亚太抗风湿联盟分子生物学专业委员会委员。已在靠前外发表论文100余篇，主编、参编著作十余部。承担不同层次课题十余项，获不同层次科技奖励多项。 

序
前言
上篇 免疫病学总论
第一章 绪论
第二章 免疫病的临床特点
第三章 免疫病的实验室检查
第一节 常用实验检查技术
第二节 免疫病的化验结果分析
第四章 免疫病的诊断思维
第五章 免疫病治疗要点
第六章 免疫病常用药物
第一节 非甾体抗炎药
第二节 糖皮质激素
第三节 免疫抑制剂
第四节 免疫调节剂
第五节 慢缓解病情药
第六节 组胺拮抗药
第七节 生物制剂
第八节 中草药

中篇 免疫专科病
第一单元自身免疫病
第七章 类风湿关节炎
第一节 类风湿关节炎概述
第二节 复发性风湿症
第三节 血清阴性滑膜炎综合征
第四节 Felty综合征
第八章 自身免疫发热
第一节 成人Still病
第二节 炎性周期发热综合征
第九章 幼年特发性关节炎
第十章 系统性红斑狼疮
第一节 系统性红斑狼疮概述
第二节 皮肤狼疮
第三节 狼疮肾炎
第四节 狼疮脑病
第五节 狼疮精神病
第六节 狼疮患者妊娠
第十一章 抗磷脂综合征
第十二章 血清阴性脊柱关节病
第一节 强直性脊柱炎
第二节 赖特综合征
第三节 银屑病关节炎
第四节 炎症性肠病关节炎
第五节 未分化脊柱关节病
第十三章 硬皮病
第一节 硬皮病概述
第二节 局限性硬皮病
第三节 系统性硬皮病
第四节 CREST综合征
第五节 未分化结缔组织病
第十四章 特发性炎性肌病
第一节 多发性肌炎和皮肌炎
第二节 包涵体肌炎
第十五章 系统性血管炎
第一节 血管炎分类
第二节 巨细胞动脉炎
第三节 多发大动脉炎
第四节 贝赫切特综合征
第五节 结节多动脉炎
第六节 川崎病
第七节 显微镜下多血管炎
第八节 韦格纳肉芽肿
第九节 变应性肉芽肿血管炎
第十节 过敏性紫癜
第十一节 冷球蛋白血症
第十二节 皮肤白细胞破碎血管炎
第十六章 千燥综合征
第一节 干燥综合征概述
第二节 干燥综合征肾小管酸中毒
第三节 干燥综合征胆汁淤积肝损伤
第十七章 重叠综合征
第一节 重叠综合征概述
第二节 混合性结缔组织病
第十八章 反应性关节炎
第一节 反应性关节炎概述
第二节 病毒相关性关节炎
第三节 Poncet综合征
第四节 风湿热
第五节 解脲脲原体感染相关反应性关节炎
第十九章 骨关节炎
第一节 骨关节炎概述
第二节 侵蚀性炎性骨关节炎
第三节 原发性全身性骨关节炎
第四节 特发性弥漫肥厚性骨炎
第二十章 淀粉样变

第二单元 变态反应病
第二十一章 变态反应病概述
第二十二章 眼变态反应病
第一节 过敏性眼病
第二节 花粉症
第二十三章 上呼吸道变态反应病
第一节 过敏性鼻炎
第二节 鼻息肉
第二十四章 气道变态反应病
第一节 过敏性哮喘
第二节 阿司匹林哮喘
第三节 职业性哮喘
第四节 反应性气道功能不全综合征
第二十五章 肺泡变态反应病
第一节 超敏性肺泡炎
第二节 过敏性支气管肺曲霉菌病
第二十六章 皮肤变态反应病
第一节 特应性皮炎
第二节 接触性皮炎
第三节 荨麻疹与血管神经性水肿
第四节 stevens-Johnson综合征
第五节 中毒性表皮坏死松解症
第二十七章 其他变态反应病
第一节 药物过敏
第二节 食物过敏
第三节 昆虫过敏
第四节 严重过敏反应

第三单元 免疫器官结构病
第二十八章 淋巴管病
第一节 淋巴系统概述
第二节 淋巴水肿
第三节 克利佩耳综合征
第四节 淋巴管肿瘤分类
第五节 单纯淋巴管瘤
第六节 海绵状淋巴管瘤
第七节 囊状淋巴管瘤
第八节 混合性脉管瘤
第九节 淋巴管恶性肿瘤分类
第十节 Kaposi肉瘤
第二十九章 良性淋巴结病
第一节 淋巴结的良性疾病
第二节 急性非特异淋巴结炎
第三节 慢性非特异淋巴结炎
第四节 组织细胞坏死淋巴结炎
第五节 结节病
第六节 猫抓病
第七节 疫苗后淋巴结炎
第八节 传染性单核细胞增多症
第九节 巨细胞病毒相关淋巴结炎
第十节 药物过敏淋巴结炎
第十一节 皮病性淋巴结炎
第十二节 嗜酸粒细胞淋巴肉芽肿
第十三节 肠系膜淋巴结炎
第十四节 性病相关淋巴肉芽肿
第十五节 血管免疫母细胞淋巴结病
第十六节 淋巴结纤维脂肪病变
第十七节 淋巴结梗阻样变

第四单元 儿童和老年免疫病
第三十章 小儿免疫功能与免疫病特点
第一节 小儿免疫病理特点
第二节 新生儿生理性免疫缺陷病
第三节 小儿自身免疫病
……

第五单元 免疫系统恶性肿瘤
第六单元 免疫缺陷病

下篇 各专科免疫病
第一单元 内科专科免疫病
第二单元 眼科免疫病
第三单元 耳鼻喉科免疫病
第四单元 口腔科免疫病
第五单元 皮肤科免疫病
第六单元 生殖系统免疫病
第七单元 职业与中毒免疫病
第八单元 移植免疫与移植后免疫病
索引
彩图 

    免疫表型检测通常是将淋巴细胞和标记了荧光素的一种或多种单隆抗体混合温育后，用荧光显微镜或流式细胞仪检测。流式细胞仪能很好快速地提供大量细胞的荧光和非荧光参数。外周血细胞的免疫分型可以用全血经溶血素溶解红细胞后或用密度梯度法分离的单个核细胞，再经流式细胞仪区分前向散射光（FSC）和测向散射光（SSC）。如用抗CD3单隆抗体检测外周血淋巴细胞的T细胞通常占50％～84％。正常T细胞根据表面分子不同主要分为两个亚型：一种是表达CD3和CD4分子的T细胞，占外周T细胞的27％～51％，在免疫反应中主要发挥辅助调节功能。另一种是表达CD3和CD8分子的T细胞，占T细胞的15％～44％，在免疫反应中主要发挥细胞毒效应和抑制功能。鉴定B细胞的传统方法是使用针对特异性重链和轻链的多隆抗体检测细胞表面的免疫球蛋白。多隆抗体主要是针对表达,n链和x链的细胞，单隆抗体则只检测x链或y链，有时也检测重链。分化早期的前B细胞表面缺乏免疫球蛋白，但表达CD19分子，前B细胞和成熟B细胞还表达CD20分子；利用这些分子的单隆抗体，用流式细胞仪可以检测分化早期的B细胞。NK细胞的定量检测主要依赖CD16和CD56，CD3阴性的细胞表达CD16或CI）56两种分子中的任何一种即可确定为NK细胞。免疫分型能显示白血病和淋巴瘤的细胞特征，并有助于鉴别出良性淋巴组织增生。另外，CD4+和CD69T细胞计数还用于检查HIV感染。免疫分型仅仅是测定各种免疫细胞亚群的数量，并不是直接检查实际的免疫学功能。
    4，T淋巴细胞的功能检测
    （1）迟发性超敏反应试验：正常细胞免疫反应需要淋巴细胞和单核细胞的相互作用。皮肤迟发性超敏反应（DTH）可用于检测体内的细胞免疫功能。皮肤DTH是特异性炎症反应，需要24～48小时达到优选反应强度。这种反应可以在个体间被动转移，如将致敏个体的单个核细胞转移给正常受者，受者同样会出现DTH反应，并且血清中检测不到特异性抗体。具体的试验方法是将0，1ml的抗原溶液（PPD或破伤风类毒素）皮内注射给受试者，分别在24、48和72小时测量硬结和红斑的大小。注射抗原48～72小时后，注射部位出现直径大于5mm的硬结为阳性反应。通常是同时使用3～5种抗原（念珠菌属、腮腺炎病毒、破伤风类毒素、发癣菌属和PPD）来评估受试者的免疫活性。阴性反应则提示可能为T细胞功能障碍，但不能确定免疫功能异常的严重程度。DTI试验使用记忆性抗原，引起二次免疫应答；也可使用新抗原（如钥孔血蓝素，KLH）检测初次免疫应答，试验包括检测致敏阶段时间和随后的DTH反应。 ……