医院质量管理——制度与规程--聚文网

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内容简介

医院的质量管理是一个永恒的主题,医院的管理者需要这样的管理书籍：既有一定的医院质量管理的理论指导、又有医院日常运行案例的分析，同时配有医院制度的范例于以借鉴。本书就是这样一本理论与实践相结合的参考书籍。该书分为四部分,第一部分扼要阐述了医院质量管理的概念、常用的医院质量管理工具、ISO9001质量管理体系与医院质量管理的关系、ISI9001八大管理原则在医院质量管理中的应用。第二部分介绍医院制度管理的概念、作用、原则，以及制度制订和执行时遇到的现状和对策。第三部分通过医院日常运行中发生的大量的实际案例进行分析，同时对医院质量管理的原则和方法进行诠释。第四部分根据《上海市综合医院管理评估标准》（SHAS—2007版）中要求医院必须具备的基本管理制度，编制标准化的制度模板，并配套绘制了"关键环节示意图"和"工作制度考核表"，这样编写的目的是为了充分保证制度的有效执行，具有非常强的实用和参考价值。
本书适用于各医疗机构的各级管理人员，包括科主任、护士长，也适用于卫生行政部门、医学院校医院管理部门的相关人员。

上篇医院质量管理基础
第一章医院质量管理
第一节医院质量管理的概念3
一、质量发展简史3
二、医院质量的概念3
三、医疗质量的概念5
四、医院质量管理的概念6
五、医院全面质量管理的概念8
第二节医院质量管理的工具10
一、ISO9001质量管理体系（工具一）10
二、PDCA循环法（工具二）12
三、全面质量管理（工具三）14
四、精细化管理（工具四）17
第三节ISO9001质量管理体系与医院质量管理20
一、医院推行ISO9001标准的意义20
二、医院推行ISO9001标准的现状20
三、医院推行ISO9000的注意点21
四、医院如何应用ISO9000标准21
五、ISO9001八大管理原则在医院质量管理中的应用22
第四节建立医院全面质量管理办公室37
一、全面质量控制办公室职责37
二、全面质量控制办公室的架构设置"37
三、质控办与常规职能部门之间的区别38
四、质控办在医院全面质量管理中的作用39
五、质量工作任重而道远42
……
药剂科查对制度899
药事质量监控制度902
药事应急预案906
临床药师工作考核制度909
病区抢救车药品管理制度913
抗菌药物临床应用监督管理制度918
临床用药监督、指导、评价制度921
麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度925
输血科
输血科核对制度930
输血前检测制度934
输血知识培训制度937
临床输血告知制度940
技术档案管理制度943
值班及工作交接制度946
废血袋回收处理制度949
输血科感染控制制度952
临床用血督查讲评制度955
差错登记报告处理制度958
血液标本保存管理制度961
临床用血申请审批管理制度964
输血不良反应登记报告处理制度968
临床输血指导、监督和会诊制度972
血液入库、保存、发放、报废制度975
输血质量监测、考核和信息反馈制度979
参考文献

摘要

    (二)出台的管理制度不严谨，朝令夕改
     管理者出台管理制度时不严谨，经常性的朝令夕改，让员工无所适从。最后导致了真有好的制度、规定出台时也得不到有效地执行。"狼来了"喊多了，等真的狼来了也没人会相信，其实是一个道理。
     (三)制度本身不合理，缺乏可行性
     一些医院企图通过各种报表的填写来约束员工的行为，或通过各种考核制度达到改善医院执行力的目的，但结果往往是事与愿违。医院每下一个制度就是给执行者头上戴了一个紧固箍,也进一步增加了执行者内心的逆反心理。最后导致医务员工敷衍了事，使医院的规定流于形式。
     医院在设计相关的制度和规定时，其目的是为了帮助员工更好地工作，是为了规范其行为而不是一种形式或负担。经常看到有些医院把西方的所谓优选管理制度全盘照搬，生搬硬套，结果导致了水土不服。
     (四)执行的过程过于烦琐，难以操作
     有研究显示，处理一个文件只需要7分钟，但耽搁在中间环节的时间却能多达4天。有时一件事需要各个部门进行审批，导致具体执行人员失去耐心而影响了执行的最终效果。不要妄想患者会理解我们内部程序的繁琐，他们只关心从打电话投诉到具体解决用了多长时间。缩短非必要部门的中间审批环节，提高效率，进行科学的流程再造，是制度得以有效贯彻执行的必要措施。
     (五)执行中无视程序与规范
     员工在执行医院的任务时，必须严格遵守巳建立的操作流程与规范，这样可以保证大家努力的方向不出错。不至于出现本来应该向东走，而有人往西走的现象。规避风险，保证医疗服务质量。
     (六)缺少科学的监督考核机制
     这里面有两种情况，一是没人监督，二是监督授权不明确。前者是只要做了，做的好与坏没人管。后者是监督的授权不明确，领导没有明确规定并宣布该由哪个部门去监督，包括监督的频次、监督的方法等。
     (七)员工培训，流于形式
     现在很多医院都重视员工的培训，从管理到技术，从技能到沟通等等，无所不包。
     ……

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