临床基础护理技术

《临床基础护理技术》内容简介：1.新视角：以更有利于医护合作服务于患者的视角，编写一本能客观描述临床常用基础护理技术的操作要求，为医学生熟悉这些临床常用的护理技术和培养他们实际动手能力搭建教学平台。介绍和链接各项护理技术的发展和相关的中医技术，期望为学习者提供更宽泛的学习空间、全面了解临床基础护理技术。
2.精内容：从医学生学习目的出发组织教材内容，精选与临床医疗工作关系密切的临床基础护理技术，阐述各项护理技术使用目的和操作原则，从保证技术质量要求解释操作的注意事项，归并和精简护理技术操作步序。
3.重实用：充分考虑医学生学习临床基础护理技术的特殊性。对常用护理技术编制操作流程图，以便于学生掌握重点环节内容；课后案例思考题，可以帮助学生将学习内容与临床护理技术的应用相结合，促进医学生学以致用学习目标的实现。

第一章 预防与控制医院感染技术
第一节 医院感染
一、医院感染的分类
二、医院感染发生的原因
三、预防与控制医院感染
第二节 清洁、、消毒、灭菌
一、清洁、消毒、灭茵的概念
二、清洁、消毒、灭茵的方法
第三节 洗手与手的消毒
一、洗手与卫生手消毒
二、特殊感染后刷手法
三、外科手消毒
第四节 无菌技术
一、无菌技术相关概念
二、无菌原则
三、常用无菌技术操作
第五节 隔离技术
一、概述
二、隔离消毒原则
三、隔离种类与隔离要求
四、隔离技术基本操作法

第二章 给药技术
第一节 概述
一、药物的种类
二、给药原则
三、给药途径
四、给药时间和次数
第二节 口服给药法
一、目的
二、操作前准备
三、操作步骤
四、注意事项
第三节 注射术
一、注射原则
二、药物抽吸技术
三、常用注射术
第四节 雾化吸入术
一、超声雾化吸入
二、氧气雾化吸入
第五节 其他给药术
一、滴入给药术
二、直肠给药术
三、阴道给药术

第三章 输液和输血技术
第一节 静脉输液
一、静脉输液概述
二、常用静脉输液法
三、输液过程管理
第二节 静脉输血
一、静脉输血概述
二、血液制品与作用
三、血型交叉配血试验
四、自体输血
五、静脉输血法
六、输血反应与防治措施

第四章 促进有效呼吸技术
第一节 改善呼吸功能技术
一、呼吸康复技术
二、吸痰术
第二节 氧气吸入技术
一、缺氧分类与氧疗
二、缺氧程度判断
三、氧气吸入适应证
四、供氧设备
五、安全用氧
第三节 常用给氧方法
一、临床常用给氧方法
二、给氧效果评价

第五章 卧位与安全
第一节 各种卧位
一、常用卧位
二、体位更换术
第二节 约束术
一、目的
二、操作前准备
三、操作方法
四、注意事项
第三节 搬运技术
一、目的
二、操作前准备
三、操作步骤

第六章 促进排尿技术
第一节 概述
一、尿道的解剖特点
二、异常排尿的类型
第二节 常用导尿技术
一、一次性导尿术
二、留置导尿管术
三、耻骨上膀胱穿刺术

第七章 灌肠术
第一节 概述
一、与排便有关的解剖与生理特点
二、异常排便类型与临床表现
第二节 常用灌肠技术
一、大量不保留灌肠
二、小量不保留灌肠
三、保留灌肠
四、清洁灌肠

第八章 胃插管术
第一节 鼻饲法
一、目的
二、分类
三、操作前准备
四、操作步骤
五、注意事项
第二节 洗胃法
一、洗胃目的
二、洗胃方法

第九章 标本采集技术
第一节 血标本的采集
一、静脉血液标本
二、动脉血液标本
第二节 尿标本的采集
一、尿液观察
二、尿标本采集
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第十章 心肺复苏和重症监护技术
第十一章 中医护理技术
第十二章 临终关怀
参考文献
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    （2）湿热消毒灭菌
    1）煮沸消毒法（boiling disinfection）：是应用很早的消毒方法之一，其操作简便、不需特殊设备且效果可靠，可用于食具、食物、搪瓷类、金属类、玻璃类、橡胶类等耐热又不怕水的用品的消毒。一般在水温达100 oc后，再煮15～30 min即可达到消毒目的。在沸水中加入2%的碳酸氢钠可增加灭菌效果，减少对金属的腐蚀性。
    使用煮沸消毒法应注意：①煮沸消毒前，物品必须刷洗干净，器械的轴节或盖打开后放入水中。②物品不宜放置过多，一般不超过消毒容器容量的3／4。③碗盘等不透水的物品要垂直放置，以利水的对流。④物品要全部浸入水中，水面应至少高于物品优选处3 cm。⑤空腔导管需先在腔内灌水。⑥根据物品性质决定放入水的时间，玻璃器皿冷水放入，橡胶制品水沸后放入。⑦消毒所需时间应从水沸后算起。⑧煮沸过程中不要加入新的物品。⑨高山地区，由于气压低、沸点也低，应延长消毒时间。⑩消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。
    2）压力蒸汽灭菌法（autoclave sterilization）：利用饱和蒸汽韵湿热在一定压力下杀灭一切细菌繁殖体、芽孢和病毒，是热力灭菌中使用很普遍、效果很可靠的一种医院优选的灭菌方法。常用于各类器械、敷料、搪瓷类、橡胶、耐高温玻璃用品等耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。目前医院使用的压力灭菌器分为下排气或预真空式压力蒸汽灭菌器。下排气式压力在102.97～137.30 kPa、温度121～123°C，20～30 min可达灭菌目的。预真空式则由于灭菌器内的冷空气排除有效且为负压，温度可达132~C、压力可提高到205.95 kPa，因此5～10 min即可灭菌。
    使用压力蒸汽灭菌时应注意：①灭菌前物品必须清洗干净并擦干或晾干。②灭菌物品包装大小要适宜：灭菌包裹不宜过大，下排式灭菌包体积不可超过30 cm×30 cm×25 cm；预真空灭菌包体积不可超过30 cm×30 cm×50 cm，金属包的重量<7 kg，敷料包的重量<5 kg。③灭菌锅内物品放置合理：物品应保持适当间隔并避免与锅壁上方和左右两侧接触，易于滞留水分的物品应放在灭菌器内的边缘区。④被灭菌物品应待干燥后才能取出备用。⑤应做好灭菌效果监测，常用压力灭菌指示胶带法，使用时将其粘贴在需灭菌物品的包装外面，根据灭菌后颜色的改变判断是否达到灭菌效果。
    4.低温等离子体灭菌法（10w temperature plasma sterilization）低温等离子体灭菌方法是一种新的物理灭菌方法，
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