血管内介入治疗技术--聚文网

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内容简介

《血管内介入治疗技术》在结构上分为两部分。靠前部分的内容是复习血管解剖、功能及诊断的基础理论。读者将学习和复习有关血管系统和介入治疗围术期血管成像的基础知识。第2部分将针对所有的主要血管及其分布区域讲述血管内介入治疗的临床概念。

第1部分基础理论
第1章血管病理解剖
第2章血管病理生理学
第3A章磁共振成像
第3B章 X线冠状动脉血管造影
第3C章冠状动脉内超声
第3D章压力导丝

第2部分血管内介入术的基本原理
第4章经皮冠状动脉介入治疗的决策过程
第5章器械
第6章颅内血管
第7章颈内动脉
第8章冠状动脉
第9章胸主动脉
第10章腹主动脉瘤
第11章肾动脉
第12章腹主动脉、髂动脉和下肢动脉
第13章血液透析通路
第14章静脉疾病
第15章异物

摘要

    血管内治疗的历史尽管短暂，却因为有许多有名专家从事研究和一些重大事件的发生而丰富多彩。
    今天，对一些未经认定的血管内治疗器械仍会被误认为是简单的治疗工具。然而，看似简单低危的器械却需要花费很多年的时间进行研制，还需要在高科技工业环境中整合利用设计者、材料学家、工艺学家、生物学家和治疗学家集体的专业知识。制造一件成品器械需要精密的设计、完美的制造和极高的质量。正因为产品的质量不靠运气成分，才能够保证其安全有效的用于临床。
    血管内器械数量种类众多。本章不可能对其一一详述。我们将以冠状动脉和外周血管内治疗用的扩张球囊导管和支架为例，来了解如何对血管内治疗器械的性能和质量进行客观的评估。我们将重点回顾和讨论以下内容：
    （1）实验室体外测试的性能参数；
    （2）测试这些参数的方法；
    （3）典型结果：
    （4）特定结果对临床应用的影响。
    以前曾对测试、验证和模拟器械的性能参数进行过多项尝试，其中一些方法和结果已经发表（13-17）。我们的用意并非研究所有这些试验方法，而是为了说明这些特定的器械性能为何要测试以及测试结果如何解释。
    扩张球囊导管
    性能参数
    所设计的高压扩张球囊导管旨在利用静内压把球囊插入病变区并进行扩张，以便扩张或重新开通血管的狭窄或闭塞段。这种简单的操作原理决定了任何血管成形术球囊导管应具备的性能参数，其中包括：
    （1）球囊导管的整体外形横截面积要小，以利于通过和输送：
    （2）扩张和回缩时间要短，以免发生缺血性并发症：
    （3）重新折叠性能要好，以免造成血管损伤或支架损坏：
    （4）球囊顺应性要低并可预见，以准确选定直径规格；
    （5）球囊抗爆裂强度要高，以利于高压扩张：
    （6）弯曲硬度要低，以利于在弯曲血管内推送。
    必须将这些参数合并为复杂的功能参数.如循迹性、通过性、推送性，才能评价很终产品的临床性能。
    ……

血管内介入治疗技术

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