建筑职业伤害保险原理与实务指南

    建筑职业伤害保险是建筑安全管理体系的重要内容之一，是建筑领域的安全风险防线。建筑从业者应该掌握职业伤害保险的知识并指导实践，转移企业安全风险，减少人身安全事故发生，更好地维护从业者的人身权益。
    本书共分为四篇。靠前篇原理篇，主要介绍职业伤害保险的基本概念、原则和发展；第二篇实务篇，论述保险条款的内容与实务操作；第三篇案例篇，介绍一些相关的保险案例；第四篇文件篇，系统地收集了相关的法规文件，便于读者在实践中查阅和使用。本书可以作为建筑安全管理人员学习、指导实践的参考用书、开展安全教育的培训教材和职工维权的工具用书、高等院校工程经济与管理专业保险类课程的教材或参考用书。

    本书共分为四篇十五章。在原理篇中，主要介绍职业伤害保险的基本概念、原则和发展；实务篇，论述保险条款的内容；为帮助读者对保险条款的深入理解，本书设有案例专题篇；在文件篇中，较系统地收集了相关的法规文件、条款和文书格式，以便于读者在实践中查阅和使用。
    本书注重将一般保险原理与建筑实践相结合、系统阐述与重点介绍相结合、定性与定量相结合，理论知识与实际运用相结合、国外经验与靠前实际相结合，可以作为建筑安全管理从业人员指导实践的参考用书、开展安全教育培训教材和职工维权的工具用书、高等院校工程经济与管理专业保险类课程的教材，也可以作为保险业和各类建筑资格考试人员进行专题学习的用书。

    第1篇  原理篇
第1章  职业伤害保险绪论
  1．1 安全与职业伤害保险
  1．2 国外职业伤害保险的发展
  1．3 我国职业伤害保险的现状
第2章  职业伤害保险概述
  2．1 职业伤害保险概念
  2．2 职业伤害可保危险
  2．3 职业伤害保险特征
  2．4 职业伤害保险理论
  2．5 职业伤害保险原则
第3章  职业伤害保险数理基础
  3．1 随机事件与概率
  3．2 随机变量及其数字特征
  3．3 大数法则
  3．4 中心极限定理
  3．5 保险费率的厘定
第4章  职业伤害保险合同
  4．1 保险合同概述
  4．2 保险合同要素
  4．3 保险合同订立
  4．4 保险合同履行
  4．5 保险合同变更
  4．6 保险合同解除
  4．7 保险合同解释
  4．8 保险合同争议处理
    第2篇  实务篇
第5章  建筑工伤保险
  5．1 工伤保险概述
  5．2 保险对象与责任
  5．3 保险基金与费率
  5．4 工伤认定与待遇
  5．5 工伤争议的处理
  5．6 建筑农民工保险
第6章  建筑意外保险
  6．1 建筑意外保险概述
  6．2 投保的对象与责任
  6．3 保险费率与保险期
  6．4 保险限额与赔付额
  6．5 保险的投保与索赔
  6．6 保险的承保与理赔
  6．7 意外事故应急预案
第7章  雇主责任保险
  7．1 法律责任与责任保险
  7．2 雇主责任与雇主保险
  7．3 保险对象与责任范围
  7．4 雇主责任保险保费与限额
  7．5 雇主责任保险的赔付
  7．6 雇主责任保险的义务规定
  7．7 雇主责任保险的索赔
  7．8 雇主责任保险的附加险条款
    第3篇  案例篇
第8章  建筑工伤保险案例
  8．1 劳动关系认定案例
  8．2 工伤责任认定案例
  8．3 劳动能力鉴定案例
  8．4 工伤待遇案例
  8．5 赔偿竞合案例
  8．6 建筑农民工案例
第9章  建筑意外保险案例
  9．1 典型获赔案例
  9．2 保险合同案例
  9．3 责任认定案例
  9．4 举证责任案例
  9．5 赔金归属案例
  9．6 保险期限案例
  9．7 多险赔偿案例
第10章  雇主责任保险案例
  10．1雇主责任赔偿案例
  10．2 雇主责任保险案例
第11章  建筑职业伤害保险研究
  11．1 职工工伤保险研究
  11．2 建筑意外保险研究
  11．3 雇主责任保险研究
    第4篇  文件篇
第12章  建筑工伤保险文件
  12．1 国家主管部门文件
  12．2 地方主管部门文件
  12．3 国家有关法律法规
第13章  建筑意外保险文件
  13．1 国家主管部门文件
  13．2 地方主管部门文件
  13．3 保险公司有关条款
第14章  雇主责任保险文件
  14．1 保险公司条款
  14．2 国家司法解释
  14．3 国家相关法律
第15章  职业伤害保险文书
  15．1 职工工伤保险文书
  15．2 建筑意外保险文书
  15．3 雇主责任保险文书
参考文献

    (1)安全生产责任制度是建筑生产中很基本的安全管理制度，是所有安全规章制度的核心。安全生产责任制度是指将各种不同的安全责任落实到负有安全管理责任的人员和具体岗位人员身上的一种制度。主要内容包括：一是从事建筑活动主体的负责人的责任制；二是从事建筑活动主体的职能机构或职能处室负责人及其工作人员的安全生产责任制；三是企业岗位人员的安全生产责任制。从事特种作业的安全人员必须进行培训，经过考试合格后方能上岗作业。
    (2)群防群治制度是职工群众进行预防安全事故发生和治理生产安全隐患的制度，是"安全靠前、预防为主"的具体体现，同时也是群众路线在安全生产中的贯彻落实，是企业进行民主管理的重要内容。这一制度要求建筑企业职工在施工中应当遵守有关生产的法律、法规和建筑行业安全规章、规程，不得违章作业；对于危及生命安全和身体健康的行为有权提出批评、检举和控告。
    (3)安全生产教育培训制度，是指对广大干部职工进行安全教育培训，提高安全意识，增加安全知识和技能的制度。企业应该把安全教育作为职工教育培训的基本内容之一，充分利用岗位培训、农民工夜校等多种形式，将安全教育贯彻始终。
    (4)安全生产检查制度，是指上级管理部门或企业自身对安全生产状况进行定期或不定期检查的制度。通过检查可以发现问题，查出隐患，从而采取有效措施，堵塞漏洞，把事故消灭在发生之前，做到防患于未然，是"预防为主"的具体体现。通过检查，还可总结出好的经验加以推广，为进一步搞好安全工作打下基础。安全检查制度是安全生产的保障。
    (5)伤亡事故处理报告制度，是指在施工过程中发生事故时，建筑企业应当采取紧急措施减少人员伤亡和事故损失，并按照国家有关规定及时向有关部门报告。事故处理必须遵循一定的程序，做到三不放过（事故原因查不清不放过，事故责任者和群众没有受到教育不放过，没有防范措施不放过）。通过对事故的严肃处理，可以总结出教训，为制定规程、规章提供靠前手素材，做到亡羊补牢。
    (6)安全责任追究制度。《建筑法》第七章法律责任中规定："建设单位、设计单位、施工单位、监理单位，由于没履行职责造成人员伤亡和事故损失的，视情节给予相应处理；情节严重的，责令停业整顿，降低资质等级或吊销资质证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。"
    3.安全生产科学体系
    建筑安全生产是一门科学，是建筑行业长期在施工生产实践中，对施工活动安全事故发生规律的客观认识和经验的总结。建筑安全生产科学是研究如何通过法律、制度、组织和技术等措施来确保、维护施工劳务者、人民财产的合法权益的科学。包括以下几方面的内容：建筑安全管理、建筑安全技术、建筑劳动卫生。
    (1)建筑安全管理。建筑安全管理是针对建筑生产活动中的不安全因素，研究如何通过运用法律、规范、制度建设等手段对生产进行安全管理的科学。安全管理分为事前预防与事后处理两部分。事前预防是指在安全事故没发生之前对其风险源进行安全设防的管理。事后处理是指安全事故发生之后，对所造成损失后果的处置……