普通外科特色诊疗丛书.名院名医

    本书共分为20章，较系统地余绍了普通外科的基本理论和各种疾病的病因、病理生理、诊断方法、治疗手段，以及手本适应证、手术步骤、术中注意点、围手术期处理和护理要点、常见并发症和手术错误的处理和预防外，还对手术方式作扼要评价，介绍对各种疾病手术治疗方式合理的选择。此外，还介绍本领域内靠前外开展的新术式。为了使本书更能反映当今的外科手术处理，还另设章节介绍与本领域有密切联系的新兴学科(如腹腔镜手术)。还对一些新的、有独到性的理论、方法和普通外科领域的各项进展作了详尽的介绍，内容力求全面充实。本书在编写上，既注意借鉴前人的经验，也注意总结自己的体会；既重视理论方面的研究，又注重临床的实践应用，以便于读者理解参考。
    本书主要是面向广大的普通外科临床医师，也是医学院校的外科学教师、外科研究生尤其是普通外科临床研究生、医学院校学生的重要参考书籍。

    普通外科在外科学中占有相当重要的地位。本书按照普通外科常见病、多发病分为20章，全面系统地介绍了普通外科的基本理论和各种疾病的病因、病理生理、诊断、治疗方法、手术适应证、围手术期处理及各种疾病手术治疗方式的合理选择。内容既注重外科学基础理论和临床实践，并对近年来诊断和治疗技术的迅速发展作详尽的叙述。中山大学附属靠前医院普通外科是全国的重点专科，18位撰写本书的专家有多年的临床实践经验，书中介绍了本院长期形成的诊断、治疗常规以及个人长期积累的临床经验。全书理论联系实践，内容全面、系统，图文并茂，是值得向普通外科临床医师、医学院校的外科学教师和研究生推荐的参考书籍。

第一章  普通外科学常见症状与疾病诊断
  第一节  肿块
  第二节  疼痛
  第三节  呕血、便血
  第四节  黄疸
第二章  外科感染
  第一节  外科软组织感染
  第二节  手部急性化脓性感染
  第三节  外科急性特异性感染
  第四节  全身性外科感染
  第五节  普通外科抗生素的选择及使用原则
第三章  危重病人监护
  第一节  器官功能监测与管理
  第二节  器官功能衰竭
第四章  肿瘤总论
  第一节  肿瘤的早期发现
  第二节  肿瘤标志物及实验室检查
  第三节  肿瘤的影像学检查
  第四节  肿瘤的外科治疗
  第五节  肿瘤并发症
第五章  颈部疾病
  第一节  甲状腺疾病
  第二节  甲状腺肿
  第三节  甲状腺结节的评价
  第四节  甲状腺肿瘤
  第五节  甲状腺炎症
  第六节  原发性甲状旁腺功能亢进症
  第七节  颈部肿块的诊断和处理
  第八节  颈淋巴结结核
  第九节  颈部外伤
第六章  乳房疾病
第七章  腹外疝
  第一节  概论
  第二节  腹股沟疝
  第三节  腹股沟疝手术
  第四节  股疝
  第五节  其他腹外疝
第八章  腹部损伤
  第一节  腹部闭合性损伤
  第二节  腹部开放性损伤
  第三节  常见的腹部脏器损伤
第九章  腹膜、网膜和腹膜后间隙
  第一节  急性腹膜炎
  第二节  腹腔脓肿
  第三节  结核性腹膜炎
第十章  胃和十二指肠疾病
  第一节  胃十二指肠溃疡的外科治疗
  第二节  胃十二指肠肿瘤
  第三节  其他胃十二指肠良性疾病
  第四节  胃十二指肠外科手术及其并发症

  第五节  胃肠吻合器在胃肠外科的应用
第十一章  小肠疾病
  第一节  肠梗阻
  第二节  肠系膜血管缺血性疾病
  第三节  小肠炎性疾病
  第四节  小肠息肉
  第五节  小肠肿瘤
  第六节  小肠其他疾病
第十二章  阑尾疾病
  第一节  急性阑尾炎
  第二节  特殊类型急性阑尾炎
  第三节  慢性阑尾炎
  第四节  阑尾肿瘤
  第五节  阑尾切除术
第十三章  结肠、直肠和肛管疾病
  第一节  结肠憩室病
  第二节  结肠扭转
  第三节  溃疡性结肠炎
  第四节  直肠癌
  第五节  肛管癌
  第六节  肛裂
  第七节  肛管直肠周围脓肿
  第八节  肛瘘
  第九节  痔
第十四章  肝脏疾病
  第一节  肝外伤
  第二节  肝脓肿
  第三节  肝囊肿
  第四节  肝肿瘤
  第五节  肝切除术
  第六节  放射介入和超声介入在肝脏疾病中的应用
第十五章  门静脉高压症
  第一节  门静脉系统的解剖和生理
  第二节  门静脉高压症病因
  第三节  门静脉高压症的分型
  第四节  门静脉高压症的临床表现
  第五节  门静脉高压症的诊断和评估
  第六节  门静脉高压症的治疗
  第七节  门静脉高压症的非手术治疗
  第八节  区域性门静脉高压症的诊断和治疗
第十六章  胆道疾病
  第一节  先天性胆道疾病
  第二节  胆道结石病和胆道感染
  第三节  原发性硬化性胆管炎
  第四节  胆道蛔虫病
  第五节  胆道损伤与狭窄
  第六节  胆道疾病常见并发症
  第七节  胆道良性肿瘤
  第八节  胆道恶性肿瘤
第十七章  胰腺疾病

  第一节  胰腺先天性疾病
  第二节  胰腺外伤
  第三节  胰腺炎症
  第四节  胰腺囊肿
  第五节  胰腺癌
第十八章  脾脏疾病
  第一节  脾脏损伤
  第二节  脾功能亢进
  第三节  脾脏肿瘤
  第四节  脾脏与血液病
  第五节  脾切除术
  第六节  部分脾切除术
  第七节  脾脏移植
第十九章  周围血管疾病
  第一节  周围血管损伤
  第二节  动脉疾病
  第三节  静脉疾病
  第四节  动静脉瘘
  第五节  腹主动脉瘤
  第六节  周围动脉瘤
第二十章  腹腔镜在普通外科中的应用
  第一节  腹腔镜疝修补术
  第二节  腹腔镜胆囊切除术
  第三节  腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊、胆总管结石
  第四节  腹腔镜肝切除术
  第五节  腹腔镜脾脏切除术
  第六节  胃、小肠、结直肠癌的腹腔镜手术治疗

    靠前章  普通外科学常见症状与疾病诊断
    靠前节  肿块
    肿块是指组织或器官在各种病因的作用下而产生增生、肿胀、粘连、移位，形成异常的、在体表能被扪及的包块。肿块的性质包括炎症性、肿瘤性（良性和恶性）、损伤性、先天性等。肿块是普通外科中很常见的症状之一。根据肿块的位置不同，分述如下。
    一、体表肿块
    体表肿块是指位于皮肤、皮下组织和深筋膜下组织等浅表软组织内的肿块，包括炎症性肿块和肿瘤。肿块是体表肿瘤很常见和很主要的临床表现。
    （一）体表肿块的诊断
    1．病史仔细询问病史对体表肿块的诊断和鉴别诊断有重要的意义。起病急，体表肿块伴全身发热或伴肿块局部红、肿、热、痛，为炎症性包块。病史长，肿块生长缓慢，一般无局部症状或局部症状轻微，为良性肿块。肿块在短时间内生长快，可引起组织或器官功能异常，多为恶性肿块。
    2．体格检查应注意检查肿块的位置、大小、质地、边界、有无压痛、表面是否光滑、活动度和相引流区域淋巴结等。肿块质地软、边界清楚、活动度好，多为良性肿块。肿块质地坚硬、边界不清、活动度差或固定、不能推动、相应引流区域淋巴结肿大，应考虑恶性肿块。
    3．影像学检查对于部位深在，触诊结果不满意或诊断有困难时，可行超声、CT或磁共振（MRI）等检查。
    4．肿块活检对于上述影像学检查不能明确诊断，而临床上高度怀疑为恶性肿块者，可行肿块活检，尽快明确诊断，以免延误很好治疗时机。
    （二）皮肤良性肿物
    1．皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤是乳头状样结构的上皮增生形成，呈外生性生长，表面呈乳头状或菜花状，容易恶变为皮肤癌。本病应与老年疣和乳头状疣鉴别。
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