麻醉科诊疗常规

《临床医疗护理常规（2019年版）》修编说明 2012年3月北京医师协会受北京市原卫生局委托，组织北京地区35个专科医师分会的医学专家和业务骨干，以现代医学理论为指导，结合北京地区临床实践经验，对《临床医疗护理常规（2002年版）》进行了认真修编，推出了《临床医疗护理常规（2012年版）》。 《临床医疗护理常规（2012年版）》是按照北京医师协会已经成立的各专科医师分会所涉及的医疗专业类别进行编写的。推出7年来，对提高各级各类医疗机构医疗质量，规范医护人员医疗行为，保障医务人员及患者安全方面发挥了重要作用。 随着我国医疗卫生事业的快速发展，涌现出许多新的医疗技术手段，北京医师协会的专科医师分会也由2012年的35个发展到目前的59个。为了更好地规范医疗服务行为，适应现代医疗卫生工作的需要，借鉴、吸收国内外优选经验，紧跟医学发展步伐，自2018年10月开始，北京医师协会组织专科医师分会对《临床医疗护理常规（2012年版）》有关内容进行补充修编，现共计推出33个专科的《临床医疗护理常规（2019年版）》。《临床医疗护理常规（2019年版）》凝聚着有关专家和业务骨干的心血，是北京地区临床医疗护理工作的一份宝贵财富。 尚需说明： 1. 关于《临床医疗护理常规（2019 年版）》的修编，内科医师分会、康复医学科医师分会、泌尿外科医师分会、烧伤科医师分会、耳鼻咽喉科医师分会认为本专科技术变化不大，未进行修编。原《儿科诊疗常规》分为《儿内科诊疗常规》和《儿外科诊疗常规》两册。由于北京医师协会近期成立了重症专科医师分会和疼痛专科医师分会，故本次修订增加了《重症医学科诊疗常规》和《疼痛科诊疗常规》，还增加了《男科诊疗常规》。全科医学医师分会提前对《全科医学科诊疗常规》进行了修订，已于2018年7月出版。老年专科医师分会于2017年成立后即出版了本专科的《老年医学诊疗常规》。 2. 为进一步完善北京市医师定期考核工作，保证医师定期考核工作取得实效，修编后的《临床医疗护理常规（2019年版）》旨在积极配合专科医师制度的建设，各专科分册独立程度高、专业性强，为各专科医师提供了应知应会的基本知识和技能。《临床医疗护理常规（2019年版）》将成为各专科执业临床医师定期考核业务水平测试的重要内容。 3. 《临床医疗护理常规（2019年版）》的修编仍然是一项基础性工作，目的在于为各级医护人员在临床医疗护理工作中提供应参照的基本程序和方法，以利于临床路径工作的开展，促进医学进展的学术探讨和技术改进。 4. 本次修编仍不含中医专业。 北京医师协会 2019年10月

本书是关于临床麻醉科医师日常工作的指导用书，根据原卫生部《医师定期考核管理办法》的要求，由北京医师协会组织全市麻醉科专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成，介绍了麻醉科医师日常工作的基本知识和技能。体例清晰、明确，内容具有基础性、专业性、指导性及可操作等特点，既是麻醉科医师应知应会的基本知识和技能的指导用书，也是北京市麻醉科领域执业医师“定期考核”业务水平的专享指定用书。本书适合广大执业医师、在校师生参考学习。

第一篇 临床麻醉常规
第一章 麻醉科的编制、工作任务及工作制度
第一节 麻醉科的编制
第二节 麻醉科的任务
第三节 临床麻醉日常工作制度
第二章 麻醉前病情估计和术前准备
第一节 麻醉前病情分级
第二节 常见伴随疾病的评估与准备
第三节 其他术前准备
第三章 麻醉方法
第一节 局部麻醉
第二节 基础麻醉
第三节 颈丛神经阻滞
第四节 臂丛神经阻滞
第五节 蛛网膜下隙阻滞
第六节 硬膜外隙阻滞
第七节 腰-硬联合阻滞
第八节 骶管阻滞
第九节 全身麻醉
第十节 全麻-硬膜外阻滞联合麻醉
第十一节 监护性麻醉
第四章 麻醉期间常用的监测
第一节 麻醉期间监测的项目要求
第二节 心电图和血流动力学监测
第三节 呼吸功能监测
第四节 肌肉松弛药作用监测
第五节 麻醉深度监测
第六节 全麻药浓度监测
第七节 体温监测
第五章 麻醉并发症及处理
第一节 反流、误吸及吸人性肺炎
第二节 急性上呼吸道梗阻
第三节 支气管痉挛
第四节 急性肺不张
第五节 张力性气胸
第六节 急性肺栓塞
第七节 低氧血症
第八节 高碳酸血症
第九节 低血压
第十节 高血压
第十一节 心肌缺血
第十二节 心律失常
第六章 麻醉后恢复室的工作规范
第七章 不同手术患者的麻醉特点
第一节 神经外科麻醉
第二节 五官科耳鼻咽喉部手术的麻醉
第三节 口腔科颌面部手术的麻醉
第四节 眼科手术的麻醉
第五节 颈部手术的麻醉
第六节 胸科手术的麻醉
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