老年衰弱综合征管理手册

面临我国人口老龄化问题越发突出的问题，老年专家们也越发重视老年群体的健康状况。近些年从国外引进了“衰弱综合征”一新词。在日常生活中，我们常常会发现有老年人自述近期食欲减退、失眠、体力活动减少，做事提不起劲，乏力。体检也未查出有器质性疾病。若老人出现这一系列症状，则机体可能出现了衰弱综合征。本书的出版将有利于更好的了解衰弱综合征，有效延缓衰老。

面临我国人口老龄化问题越发突出的问题，老年专家们也越发重视老年群体的健康状况。近些年从国外引进了“衰弱综合征”一新词。在日常生活中，我们常常会发现有老年人自述近期食欲减退、失眠、体力活动减少，做事提不起劲，乏力。体检也未查出有器质性疾病。若老人出现这一系列症状，则机体可能出现了衰弱综合征。本书的出版将有利于更好的了解衰弱综合征，有效延缓衰老。

董碧蓉，四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心执行主任，中华医学会老年医学分会副主任委员，四川大学华西医院老年医学教授、主任医师、博士生导师，四川省老年医学学术和技术带头人。中国循征医学床旁循征实践及《循征临床实践》住院医师课程创始人。创建了四种模式病房，为全国提供了崭新的老年医学发展模式。发表论著中SCI收录100余篇；主编教材专著15本，获发明专利7项，参加国际指南3项。

第一章衰弱是一种病吗？2
场景案例2
什么是衰弱综合征？3
衰弱综合征有什么表现？4
出现衰弱的四大临床表现一定只是衰弱吗？4
衰弱对老年人有什么危害？5
衰弱和其他慢性疾病有什么关系？5
第二章如何知道老年人是否衰弱？8
场景案例8
哪些人需要进行衰弱的评估？9
老年人如何进行衰弱的自我评估？10
衰弱自评发现自己衰弱怎么办？12
专业人士采用的衰弱评估工具有哪些？13
量表评估发现衰弱，医生还会进行哪些评估？17
第三章认知衰弱是什么？19
场景案例19
认知障碍和躯体衰弱有什么关联？21
认知衰弱的概念22
认知衰弱为什么重要？22
怎样判断认知衰弱？23
第四章为什么老年人会衰弱？26
场景案例26
遗传因素28
社会人口学因素28
生活方式29
营养不良与营养素摄入不足29
精神心理因素30
多病共存与多重用药30
第五章为什么衰弱的老年人更容易发生跌倒？32
场景案例32
衰弱增加跌倒的机制33
衰弱老年人具有多种跌倒的危险因素33
第六章什么是衰弱老年人的优质照护方案？38
场景案例38
老年综合评估39
什么是衰弱老年人多维综合照护方案40
衰弱老年人多维综合照护方案的制定原则40
衰弱老年人多维综合照护方案的主要内容42
第七章生命在于运动：衰弱老年人该怎么运动？47
场景案例47
衰弱与运动48
运动锻炼有哪些类型？49
衰弱老年人该如何锻炼？53
第八章人是铁，饭是钢：衰弱老年人怎么吃好？57
场景案例58
营养与衰弱的相关性59
衰弱老年人膳食常见问题60
老年人合理膳食的原则61
衰弱老年人怎样安排日常膳食？64
第九章保护肠道菌群，减少老年衰弱68
场景案例68
什么是肠道菌群？69
肠道菌群具体包括哪些细菌？70
肠道菌群对于人体有什么作用？70
衰弱老年人的肠道菌群发生了什么变化？71
为什么衰弱老年人会发生肠道菌群失调？71
肠道菌群失调会对衰弱老年人产生怎样的影响？72
应该怎么保护我们的肠道菌群？72
第十章如何改善认知衰弱78
场景案例78
保证适当的营养摄入80
积极参加运动和文娱活动81
良好的慢病管理82
心理关爱82
睡眠与冥想83
其他干预方法83
医疗干预84
综合的策略85
第十一章衰弱老年人的血压：“低”好，还是“高”好？88
场景案例88
老年人健康与高血压的关系89
衰弱对高血压治疗有什么影响？93
衰弱老年人高血压怎样制定治疗方案？93
第十二章衰弱老年人糖尿病的最佳血糖值是多少？101
场景案例101
糖尿病与老年人衰弱103
衰弱糖尿病患者血糖控制目标多少才适当？105
第十三章慢阻肺老年人的抗衰弱攻略112
场景案例112
什么是慢阻肺？114
慢阻肺和衰弱有什么关系？114
慢阻肺老年人该如何抗衰弱？115
第十四章心力衰竭老人如何抗衰弱？121
场景案例121
什么是心力衰竭？123
心力衰竭和衰弱的相互影响123
老年心力衰竭患者如何抗衰弱？125
第十五章衰弱老年人如何管理前列腺增生症？129
场景案例129
前列腺增生对老年人有什么影响？131
前列腺增生的治疗原则是什么？131
前列腺增生与衰弱有什么关系？133
衰弱老年人该如何治疗前列腺增生及下尿路症状呢？134
第十六章服药越多效果越好吗？140
场景案例140
老年患者多重用药的原因有哪些？142
多重用药对健康的潜在不良影响143
衰弱老年人多重用药到底对不对？145
衰弱老年人多重用药怎样才能适当？146
第十七章衰弱老年人体检项目怎么安排？150
场景案例151
老年人体检的目的是什么？151
健康体检项目怎么安排才合理？152
衰弱老年人的体检项目安排要考虑的因素153
相关权威组织对部分体检项目的推荐154
第十八章衰弱老年人能做化疗吗？159
场景案例159
认识化疗160
肿瘤、化疗与衰弱的关系162
如何决定衰弱老年人是否进行化疗？163
衰弱老年人对化疗的耐受性能改善吗？166
第十九章如何应对前列腺癌治疗的不良反应？170
场景案例171
什么是前列腺癌？171
医生如何对前列腺癌进行分期？172
前列腺癌的治疗方法有哪些？173
ADT的不良反应174
ADT与衰弱的关系176
ADT的前列腺癌患者如何对抗衰弱？176
用适当的运动锻炼对抗ADT期间的疲劳感179
第二十章衰弱老年人怎样才能安全手术？185
场景案例186
衰弱老年人能否接受手术治疗？187
衰弱老年人术前如何减少风险？188
衰弱老年人术中如何减少风险？191
衰弱老年人的术后管理192
衰弱老年人出院后的注意事项193