你的苦痛,与我相关 一位全科医生的平行病历

成绩斐然的现代医学在延长人们寿命的同时，也正在回应人文的隐忧。 本书是目前国内少数由临床一线医生撰写的叙事医学作品，作者深入基层医疗多年，不论是对疾病的诊治，还是对患者心理的把握与理解，都具有丰富的经验。本书试图从“内在理路”去审视现代医学，从医学最初的人文关怀出发，用“平行病历”的方式去重新书写与患者有关的一切，在讲述这些故事的过程中透露出医生的“初心”和最珍贵的“仁心”，对于国内医学人文的写作与普及，十分珍贵。 作者的身份随着她的从医经历一直在变，从小镇医生的女儿，到校医、烧伤科医生，再到去进修，最后到成为一名社区医生，作者向读者展示了她作为医生在人生不同阶段的身心变化，以及面对不同患者的多元视角与反思；作者自身的职业路径也不断明朗，这与国内医学事业的发展是密切相关的。不论是作为颇具自传性质的医学生涯的阶段性总结，还是记录多年所经历的基层医疗事业的变迁，这部作品对于医学生、医生或是广大读者都是很有价值的。

《剑桥医学史》中有这样一句话：“现在这个时代医学成绩斐然，人们从来没有像今天这样活这么长时间，也从来没有像今天这样活得这么健康，但遗憾的是，依然有很多人甚至医生自己在表达对医疗的不满和怀疑。” 本书是一本充满温度的医患故事案例集。作者是一位有多年临床经验的全科医生，承担着社区居民的基本医疗和公共卫生工作的主要部分。无论是居民慢性病管理，还是应对传染病和突发公共卫生事件，作者都处在工作的第一线。通过从医的亲身经历，作者从叙事医学的角度出发，用“平行病历”的方式，书写医患之间的故事。在医院里，作者时刻面对患者的疼痛、苦难和生死挣扎，她看到即便是在最悲伤绝望的时刻，人性的光辉也仍闪耀着。

陈妙玲，全科副主任医师、国家二级心理咨询师、江苏省康复治疗师。甘肃省会宁县人，毕业于兰州大学医学院临床医学系，现居南京，主要从事临床医学工作，侧重于全科医疗和叙事医学方向，曾出版医学生视角的长篇小说《十年》，发表论文及非虚构文学作品十余篇。

序言
自序
第一章 女承父业
女承父业
记忆中的女医生
不是每一位医生的成长都一帆风顺
第二章 别样的大学生
闽南哥
思想开放的漂亮女生
患宫外孕的女生
患卵巢肿瘤的女生
患肺结核的男生
一位长期发热的男生
“甲流”那年
大学记忆
第三章 F医院的记忆
阿伊莎
贝琳娜
代价
幸存者的最后时光
人各有命
我在烧伤科的最后一位病人
第四章 进修见闻
院领导的朋友来看病
我们能为这样的病人做些什么？——纵隔型肺癌患者家耳
钱太贵
住在高干病房里的女人
第五章 社区里的故事
殉情男女：有些错，一旦犯了，就是阴阳两相隔
失败的出诊：对于放弃治疗想要回家的病人，社区能做些什么？
面对空巢老人，我们该如何尽责？
慢病和康复
疫情时期
结束语

     这是我在夜班急诊值班室里做的一个梦： 北风呼啸着，从光秃秃的黄土高原上吹过，天空弥漫着黄沙，看不到太阳，看不到山川草木。我站在一座空荡荡的院落里，看着头顶上雾蒙蒙的天空和飞过的小鸟。黄土筑就的围墙，久经年月，长满了褐色的青苔，牢牢地把我圈在了里面。沙尘吹过，眼前一片模糊，嘴里沾满了黄沙。我想从围墙里出去，可是门却紧锁着。猛然，一阵响雷，空中开了道口子，露出半片蔚蓝的天空，我突然站在了长满绿色植物的山林里。可是一瞬间，我却又出现在悬崖上。我拽着一根藤条悬在半空中，悬崖深不见底，周围耸立着奇形怪状的青石。我憋着一口气，拼命往上爬。我用尽全力，四肢酸痛，全身是汗，可是怎么也爬不上去……猛然，一阵铃响，我从梦中惊醒了。 门外有人说话，是凌晨两点的急诊，有人来看病，我连忙穿衣出去。 病人是个老太太，发着高烧，又吐又拉，老伴儿陪着，想要输液。 “医生，打扰了，这么晚把你喊醒来，我们真的是没办法了。，’老太太晚饭后就肚子不舒服，但始终忍着，直到忍无可忍，老伴儿才开着三轮车把她送过来。 。 这里是江南长江里的一座小岛，我是这小岛上专享一家医院里新来的家庭医生。现在是凌晨两点钟，我从一个焦虑不安的梦中，被病人惊醒了。 医生值班大多是24小时，这里也不例外。白天我看了八十多个门诊病人，但到了晚上，病人寥寥无几。岛上的人们大都知道这里的夜晚只有一位值班医生，也知道这里的夜晚药房不营业，挂号处不开门，医保卡用不起来，一些辅助检查也做不了，所以不到万不得已，他们是不会在深夜来医院的。 我从梦中醒来，看着苍白的灯，心跳得很厉害。我带着病人从走廊过去，穿过大厅，来到诊室。我让老太太躺到检查床上，给她做了体格检查。询问过一些情况后，初步判断是食物引起的急性胃畅炎。我怕她又吐又拉会脱水，就开了三瓶药，让她去二楼找护士渝液，两个老人就相互搀扶着上了楼。我又重新回到了值班室，此时已是夜间两点半。我又累又困。印翻来覆去再也睡不着。我回想方才的梦，也回想刚才送走的病人。 成为一个医生，已经数年。我不知道自己为什么总会做与童年有关的梦，以前每次回家，总有人问我做什么工作，我说我是医生。对方就会无比自信并有先见之明地说：“子承父业，果然不出所料。”以前我从来不认为自己做医生是受了父亲的影响，但后来，我渐渐明白，其实我选择从事医疗行业，是被父亲潜移默化影响，水到渠成的。 当我还是一个小孩子时，父亲风华正茂，记忆中他总是背着药箱，不是跟着病人的家属要出去，就是才从病人家里回来。那时候，他身后总是跟着几个病人。 我记得在那黑暗的房屋里，每天早晨，当我从梦中醒来，看到家里没有一个大人时，就会感到十分懊恼。我跑到院子里，一边叩门，一边哭喊，我希望通过哭喊能把大人唤来。但高高的院落围着一片小小的天空，没有人来开门，也没有人应答，只有呼呼的北风从指头宽的门缝里吹进来。我哭了好久，冷得发抖，仍不见人来，就擦干泪，抬起头看院子上面的天空。 我看到鸟儿从摇摆的树梢上飞起来，扑扇着翅膀划过天空。那是院子外面的白杨树，叶子很茂密，风吹过，总是哗哗地响，成群结队的小鸟叽叽喳喳叫着，一阵一阵从树上落下来，落到院子里吃地上的篦谷子。我跑过去，想在它们中间玩，也想跟着它们飞起来。可是．我刚一过去，它们就齐刷刷飞走了。P3－5