新冠肺炎背景下的医学沟通指导

“医学沟通”一直是诊疗行为的重要组成部分，新冠肺炎疫情发生以来，医务人员将会面对更多复杂情形和更高的专业要求。因此，医务人员满腔热血奋战在工作岗位上时，更要注意依法执业、规范行医、注重仁爱，做一个有温度的医者；医院管理更要在制度上确保医疗安全，在行动上给予关怀与心理疏导。

  

第一章沟通的作用与技巧
第一节沟通的形式与方法/002
一、语言沟通/002
（一）称谓得体/002
（二）讲究技巧/002
（三）良好姿态/003
（四）轻松气氛/003
（五）通俗表达/003
（六）善意评价/004
二、非语言沟通/004
（一）仪表举止/004
（二）目光交流/005
（三）面部表情/005
（四）肢体动作/005
（五）语调表情/005
（六）人际距离/005
（七）肢体接触/006
三、书面沟通/006
（一）书面沟通的内容/006
（二）书面沟通的技巧/007
第二节医患沟通技巧/009
一、医患沟通的重要性/009
（一）建立良好的医患关系/009
（二）提高治疗依从性/009
（三）获得详细的病史资料/009
（四）制订合理的治疗方案/010
（五）接纳预后/010
（六）预防医疗纠纷/010
（七）提供人文关怀/010
（八）健康指导/011
二、医患沟通的方法/011
（一）选择恰当的沟通场所/011
（二）选择正确的沟通形式/011
（三）沟通技巧/012
第二章新冠肺炎背景下的医学心理沟通
第一节医学心理沟通技术/016
一、一般心理支持技术/016
（一）倾听/016
（二）共情/024
（三）安慰与开导技术/026
（四）解释、建议和指导技术/029
（五）具体化技术/032
二、认知疗法技术/033
（一）合理情绪行为疗法/034
（二）贝克认知疗法/035
三、动机性访谈技术/037
（一）动机性访谈技术的内涵/037
（二）动机性访谈技术的两个阶段/038
四、情绪管理/040
（一）情绪管理概述/040
（二）情绪和情绪状态/041
（三）情绪管理方法/046
（四）临床常见的情绪管理技能/049
第二节新冠肺炎患者的心理沟通/062
一、新冠肺炎患者的心理特征/062
（一）情绪反应/062
（二）认知改变/064
（三）行为变化/065
（四）身体症状/066
二、新冠肺炎患者的沟通策略/066
（一）建立良好的医患关系/067
（二）倾听和设身处地地理解患者/067
（三）解释、安慰和指导/067
（四）改变患者认知，树立康复信心/068
（五）抚慰哀伤/068
第三章新冠肺炎背景下的医学信息沟通
第一节新冠肺炎防护知识沟通/071
一、病原学特点/071
二、流行病学特点/071
三、症状特点/072
四、防护措施/072
第二节新冠肺炎诊断中的医学信息沟通/074
一、就诊过程信息/074
（一）实验室检查/074
（二）胸部影像学/075
二、诊断信息/075
（一）流行病学史/075
（二）临床表现/075
（三）临床分型/076
（四）鉴别诊断/077
第三节新冠肺炎治疗中的积极沟通/078
一、针对患者的医学与健康教育/078
二、适度的风险告知/079
三、善用非语言沟通/079
（一）手势的应用/080
（二）触摸的应用/080
（三）书面文字交流/081
四、出院前的信息沟通/081
第四章新冠肺炎背景下的医疗行为规范
第一节医疗质量安全核心制度/084
一、新冠肺炎疫情下的知情同意/084
二、依据国家相关规范做好诊断和救治工作/085
三、急危重患者抢救制度的执行/085
四、严防医疗差错，落实查对制度/086
五、新冠肺炎疫情下的疑难病例讨论/086
六、新冠肺炎的危急值报告登记/087
七、新冠肺炎疫情期间的病历书写要求/087
第二节医院感染防控指引/088
一、设立发热门诊，落实预检分诊/088
二、医务人员个人防护/089
三、患者防护及管理/090
四、消毒隔离措施/091
（一）环境表面消毒/091
（二）医疗废物处理/091
附录一医疗质量安全核心制度要点/092
附录二中山大学附属第一医院春曦心理工作组新冠肺炎疫情防控期间心理自助指导/103
参考文献/116