躲进房间的孩子 一个家庭治疗师的诊疗笔记

本书作者运用家庭治疗技术，通过一个个案例，分析了不同家庭的互动模式，让我们看到每位孩子症状背后深层次的家庭因素，如家庭成员之间的责任缺失、纠缠、边界不清，糟糕的夫妻关系等，是如何导致孩子出现各种问题的。同时，作者也提出了许多有针对性的指导性建议，帮助家长学会重新审视关系，反思自我，从而改变相处模式，恢复良性的家庭互动模式以及帮助家庭治疗师更好地理解家庭及其问题。

葛毅，安徽省芜湖市第四人民医院心理危机干预中心主任，心理治疗师，中国心理学会注册心理师（注册号：X-16-017），注册督导师候选人（DH-004），中德第四期家庭治疗师培训项目学员，中德第二期系统式督导师培训项目学员，中国心理学会第五期注册督导师培训项目学员，国际家庭治疗大师李维榕亲传弟子(自2015年至今，定期接受其家庭治疗督导)，临床工作以心理动力学治疗和家庭治疗为主，积累了丰富的心理治疗经验。

1多动与不动/1
2拒学小小孩/4
3站在父母肩膀上的女孩/11
4做自己的“活菩萨”/16
5做个好玩星人/19
6妈妈的“核武器”/21
7丢失睡眠的孩子/27
8不写作业的小女孩/32
9你不看医生我也不看/37
10需要翻译官的女孩/43
11我没有安全感,是因为妈妈也没有安全感/50
12妈妈的泪，就是我心里的痛/53
13我总是为了妈妈,跟爸爸打架/58
14我是班上的定海神针/63
15拿刀割手的快感/67
16情绪失控的高三男孩/72
……

     1 多动与不动 见完最后一个来访，我终于可以歇口气，准备过周末了。这时偏偏微信里的朋友说有事情要咨询我，我真不想动脑筋，可是对方是个急性子，都在微信上用榔头敲我脑袋了。 没办法，我只好接听电话。 原来，这是个不能上学的高三学生。来电的朋友介绍了对方的家庭情况：爸爸在外地工作，压力大；妈妈独自带孩子，夫妻俩聚少离多。 朋友问是不是这个孩子的问题与家庭环境有关，比如妈妈性格要强，对孩子要求过高，等等。 他说的也许不无道理，可是家庭环境的原因哪有那么简单就能够确定？ 无独有偶，最近一连见的几个家庭，都是父母因工作分居多年，现在孩子不能上学，出现各种各样的心理问题。来做家庭治疗的时候，这些父母都很有趣，通常妈妈急得团团转，而爸爸慢条斯理，一开口都是说妻子教育方式的问题。 问题是：如果妈妈能够接受爸爸的教育观点，双方合作，岂不是万事大吉，何苦还要到医院来呢？ 我只好对这些爸爸说：“你说想解决孩子的问题，可是听起来你更希望我修理你老婆。” 这话对于爸爸们是正中下怀，而妈妈们委屈得声泪俱下，长期在外的爸爸，偏偏一回家就当领导，指手画脚，到处挑毛病，让人怎么能够接受呢？ 长期在外的爸爸也很委屈：外出辛苦多年，本以为能够让经济宽裕，孩子健康成长，却没想到老婆把孩子带成这样子，叫我怎么办？再说了，我不在家，哪里知道他们两个在家闹出了什么？ 可是，家庭治疗往往独辟蹊径，不仅关注家里的母子是如何互动的，而且还要看远在外地的爸爸，是如何跟家庭保持联系，他的一举一动是怎样影响家里的母子的。孩子的症状看上去受妈妈的影响最多，其实妈妈的情绪更多受到爸爸的影响，夫妻和睦与否，才是决定孩子心理健康的关键因素。 夫妻为了孩子的问题发愁，其实这背后总有针对配偶的埋怨，聪明的孩子哪里听不出话音。夫妻间的针锋相对、冷言暗讽，每一句孩子都听在耳里，扎在心里。 恰恰是父母的互动方式，不仅没能管理孩子，反而维持了孩子的症状。最糟糕的情况就是，父母各执一词，无法联手，力量互相抵消，孩子变成无法无天的小霸王！ 有个爸爸就很委屈：“我不是不管儿子，而是她一手遮天，我没法插手！” 妈妈连忙反驳，怒火冲天。有意思的是，儿子不停地在旁边插嘴，替妈妈补充细节，反驳爸爸，既像妈妈的小律师，又像妈妈的小帮凶。 儿子上蹿下跳，忙得热火朝天，而妈妈一边和颜悦色地跟儿子对话，享受儿子的援助，一边怒目金刚地指责丈夫，我突然明白为什么学校老师说这孩子有多动症，一定要家长带来做心理治疗。 孩子越多动，越说明孩子背后有个动也不动的家庭成员，比如这个家里的爸爸。孩子的多动不仅弥补了那个不愿意动的家庭成员，也转移了妈妈的焦虑，替代了爸爸去安慰和支持妈妈。 而这个家庭的母子俩配合得天衣无缝，爸爸实在难以插足，索性望而退步，不但再也不动，甚至再也不愿回家。 难怪这个妈妈抱怨地哭诉：“你每年只有过年的时候回来几天，平时连电话都不打给我们，儿子的事情你也从不过问。” 而爸爸无动于衷，好像事不关己，像个木头人一样。在重要的关头，又是儿子挺身而出，看到妈妈哭了，二话不说，跳出座位，迅速为妈妈抽出纸巾，递给妈妈。有落泪的妈妈，就有递纸巾的孩子；有拼命逃的丈夫，就一定有个拼命追的老婆。妈妈连连点头：“是的，是的，我们就是一追一逃！” 拼命追的老婆，看上去总是凶神恶煞、满腹牢骚，男人吓都吓死了，哪里还敢久战？可是，丈夫越是不理老婆，老婆就追得越凶，越生气！在出现问题的家庭关系里，哪个是因，哪个是果，实在不好说！ 打破这种恶性循环，就要让他们理解因也不是因，果也不是果，放下因果对错，至少学会不要互相指责，家庭成员才好一起坐下来慢慢反思自己的家庭模式。 好在这个家庭非常有能量，多动的孩子在我的要求下，竟然做到了安静地坐着不插话，而爸爸也能够加入到我们的谈话中。当我邀请他们全家下周继续来访的时候，妈妈忍不住抱怨起来：“孩子爸爸周一就要回去上班！” 可是木头人爸爸回答道：“我可以晚几天再去。” 那个妈妈马上哑口无声。 我赶紧对妈妈说：“你看，我不知道你是不是戴了一副有色眼镜，你通常很容易看到你老公不配合你的地方，可是刚刚你的老公没有逃，而你却没有回应，如果我是你，我就会赶快谢谢他！” 有色眼镜，也许就常常让这个家庭陷入莫名其妙的循环怪圈，希望下次再见这个家庭时，我们一起讨论“他们的眼镜”的颜色！ P1-3