逆转 告别新发糖尿病不是梦

以前，大家普遍认为，得了2型糖尿病，就得打针吃药一辈子。 李光伟教授参与和主持了一项历时30余年的、领先世界的大庆糖尿病研究，该研究成果认为，糖尿病是一种生活方式病，6个月形成”500111”生活方式，6年认真干预换来30年健康生活。 《逆转. 告别新发糖尿病不是梦》是李光伟教授大庆研究成果的重磅科普力作，是糖前期和新发糖尿病患者的福音，详细阐述如何践行”500111”生活方式、低GI低GL饮食策略、高效运动方案、成功减重方法等，让糖尿病前期人群可通过积极的生活方式干预，使血糖回归 正常，让新发糖尿病患者唤醒β细胞，尽可能延长”蜜月期”，不用治疗一辈子。

中国的大庆研究是全世界第一个证明用生活方式干预可以减少糖尿病发病率的研究。对于糖尿病前期和新发糖尿病的朋友，可以优选行生活方式的干预，不少人进行干预后，血糖就可以回归到正常值，实现了”成功逆转”。
《逆转：告别新发糖尿病不是梦》详细阐释了如何践行”500111”的生活方式、低GI低GL饮食策略、高效运动方案、成功减重方法等，并附上实操性强的逆转计划，希望大家在经过干预后，血糖和体重都能回归到可控范围，过上高品质的生活。

李光伟 主任医师，教授，博士生导师 中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任 中日友好医院内分泌首席专家、国际部名誉主任。国务院具有突出贡献的专家。国家卫生健康委员会疾病预防控制专家委员会委员，国家药品监督管理局新药评审委员，《中华内分泌代谢杂志》副主编及《中华内科杂志》编委。 主要研究领域是胰岛素抵抗糖尿病及心血管疾病的防治。参与和主持的中国大庆糖尿病预防及30年长期随访研究被称为世界糖尿病预防研究的里程碑。发表中、英文论文数百篇，其代表性论文在多家世界有名杂志发表，并被美国糖尿病协会、欧洲糖尿病研究协会、国际糖 尿病联盟等组织发布的专业指南引用。

第一章 体检发现血糖偏高距离糖尿病有多远
人体的血糖是怎么一步步升高的
血糖在人体内是怎么代谢的
中国高血糖人群的比例高得吓人
血糖失衡的原因：健康素养跟不上变富的速度
你需要知道的几个重要血糖测试
空腹血糖（FPG）了解胰岛基础功能，判断病情变化
餐后2小时血糖（2hPG）提高糖尿病诊断准确率
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断胰岛功能及有无胰岛素抵抗
糖化血红蛋白（HbA1c）调整降糖方案的重要依据
14天持续葡萄糖监测（CGM） 随时监测，不用扎手指
简单测试，看看大家的血糖危险程度
糖尿病的危险程度检查
应始终坚持的信念：看到希望、保持乐观、抗糖持之以恒
树立逆转糖尿病的信心
控糖不要急于求成
抗糖路上不要怕
坦然面对
专题 专家直播间 高效逆转糖尿病问答

第二章 重新设定2型糖尿病的路径
6年干预给你30年健康！ 影响世界的大庆糖尿病研究
大庆研究的起因
30年大庆研究的三大成果
糖尿病是生活方式病
”500111法则”--生活方式干预效果显著
2型糖尿病是有既定路径的
启动糖尿病的逆转键
糖尿病接近逆转的必要条件ABCDE
要早预防、早诊断、早治疗、早达标，逆转与缓解糖尿病
早预防，早获益
早诊断，听从医生的建议
早治疗，越早开始效果越好
早达标，尽快把病情控制下来
三级预防，逆转与缓解糖尿病
一级预防
二级预防
三级预防
糖尿病前期，改变生活方式迫在眉睫
警惕！糖尿病前期的危险信号
什么是糖尿病前期
糖尿病前期人群庞大，危害不小
前6年是预防糖尿病的黄金期
如何早期发现”糖尿病前期”
分级管理多管齐下，重视健康教育和生活方式干预
高危者可考虑药物干预
确诊为2型糖尿病！逆转与缓解得抓住”蜜月期”
警惕糖尿病的迹象
确诊糖尿病的金标准是什么
从担心、烦躁到认可、接纳
糖尿病治疗的新变化--新发糖尿病的许多人不用治疗一辈子
将身体变成抗炎机器
控制高血糖也要避免低血糖
如果糖尿病已不可逆，该如何避免并发症
糖尿病并发症，带病高质量生活也是成功
得了并发症，如何带病延年
糖尿病视网膜病变，呵护眼睛健康
糖尿病足，严控血糖、避免溃疡、加强锻炼
并发高血压，严格控制血糖和血压
并发痛风，控制体内的血糖和嘌呤水平
必要时用药，让疲劳的胰岛放个假
改变生活方式若不奏效，及时开始药物治疗
二甲双胍是降血糖的优选
胰岛素是降服”糖魔”的有力武器
用药时要注意什么
专题 专家直播间 高效逆转糖尿病问答
……

     人体的血糖是怎么一步步升高的 血糖在人体内是怎么代谢的 血糖在体内的代谢是由胰岛素调节的。葡萄糖进入血液成为血糖，胰岛素相当于一个火车站的总调度，决定血糖到身体的哪个部位，发挥什么作用。是立即被吸收利用，向细胞提供短期内所需的热量，还是被储存在脂肪、肝脏和肌肉中，供身体长期利用。 如果因不良的饮食习惯及生活习惯等原因造成胰岛素抵抗，使胰岛素分泌减少或者胰岛素工作能力下降，血糖升高后，降不下来，就会发生2型糖尿病。 中国高血糖人群的比例高得吓人 据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》显示，目前，我国18岁及以上人群的糖尿病患病率为11.2%，居全球首位，中国已经成为糖尿病大国。更可怕的是，中国的糖尿病现状有越演越烈的态势，值得每一个人深思。 血糖失衡的原因：健康素养跟不上变富的速度在观察糖尿病与饮食习惯的联系时，发现一个有意思的现象。较多的能量摄入在促进2型糖尿病进展的过程中起了重要的作用 在20世纪六七十年代的中国，大多数人的饮食结构比较传统，碳水化合物提供了70%的能量，其主要来源于蔬菜、豆类和麦类等复合碳水化合物，以及少量的精制碳水化合物，如精白米面。仅有15%的能量来源于脂肪，剩下的15%来源于蛋白质。一生都坚持这样饮食的人，2型糖尿病的发病率是非常低的。 20世纪80年代后，中国社会发生了翻天覆地的转变，普通人能吃到的油、盐、糖，远远超出了正常的生理需要，其摄入量也远远超过我们的先辈。但是，我们的身体机制，仍旧停留在适应“食物短缺”的生活状态中。比如，“节俭基因说”就认为，当人们企图采用饥饿减重时，身体会自动降低基础代谢，减少热量消耗。而在恢复正常饮食后，它又会促使身体加快热量向脂肪的转化，反而让减重者更胖了。这种机制，是和食物短缺年代的人类普遍生存状态接近符合的。但是，并不适应现代的生活方式。如果我们大量地吃，过多摄入各种食物和营养，结果就是超重、肥胖、胰岛素抵抗的人越来越多，糖尿病越来越多。 我看“逆转” 逆转不等于治愈，它不保你一辈子的险！ 但指日可待的是， 病情能缓解到正常，并保持数年至数十年。 逆转是报喜鸟，不是终点站。 逆转能否实现靠血糖，能否长久那是减肥说了算。 血糖控制超完美，逆转实现就在眼前。 体重越接近理想值，逆转维持的时间越久远！ 逆转对糖尿病是轨迹的转变， 对β细胞是重掌降糖大权。 逆转对糖尿病患者是生命轨迹的转变， 他（她）们的“血不再甜”，而命更甜！ 实现了逆转， 他（她）们脚下踩的将是不一样的地， 他（她）们眼看见的将是不一样的天！ 他（她）们的心脏更有力，肾脏志更坚， “心脑肾眼”齐心协力，迎接更加美好的生活，一往无前。 快点儿来吧，大家欢迎你，逆转！ 你需要知道的几个重要血糖测试 空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进食任何食物，饮水除外）后，早餐前（6～8点）采集的血样所测定的血糖值。空腹血糖为糖尿病最常用的检测指标，反映胰岛β细胞的功能，代表基础胰岛素的分泌功能。 为了解胰岛素的基础功能，判断病情变化以及前一天晚间的用药剂量是否合适，应检测空腹血糖。 空腹血糖重复性好，是糖尿病诊断必查项目。测定空腹血糖时，应注意空腹的时间不要太长或太短，否则会影响结果的判定。测量前，也别进行剧烈的运动，以免影响检测结果。 P12-16