强迫症(你和你家人需要知道的原书名自由的心强迫症自助治疗第3版)

强迫症被认为是无法治愈的，终身相伴的顽疾。然而心理科学的进步，为克服强迫症，摆脱强迫症状的影响提供了可行的方法。布鲁斯？海曼、切莉？佩德瑞克编著的《强迫症(你和你家人需要知道的原书名自由的心强迫症自助治疗第3版)》设计了一个行之有效、自我指导认知行为康复计划，本书的作者之一切莉？佩德瑞克就是强迫症患者，她用自身的经历告诉大家，摆脱强迫症的困扰，过上幸福生活不是梦想！

布鲁斯？海曼
博士，执业心理咨询师，牛津大学教授，佛罗里达强迫症救助中心主任，专门从事成人和儿童焦虑症的认知行为治疗，包括各类强迫症。

第1部分 学习了解强迫症
1 什么是强迫症？
2 强迫症的症状和诱因
3 我们能做什么？
第2部分 自助策略
4 强迫症的认知行为疗法――自主自助项目
5 为挑战做好准备――自我评估
6 你的干预策略
7 假想暴露
8 挑战错误观念
9 赢得突破的更多工具――强迫症的辅助治疗
第3部分 强迫症的不同类型
10 打破纯粹强迫思想的桎梏
11 多虑性失调：当强迫症变得与宗教相关
12 过度责任感：肇事逃逸强迫症
13 疑病症
14 收藏型强迫症
15 前进两步，后退一步：长久保持你的斗争成果
第4部分 共发性障碍：家庭问题和寻求帮助
16 强迫症及其族群
17 孩子也会患上强迫症
18 强迫症是家庭事件
19 何处寻求帮助
附录
参考文献
致谢

    1.什么是强迫症？
     在生活中，没有什么比恐惧更糟糕、更危险了。
     ――Jawaharlal Nehru
     在本章中，你将见到成千上万患有强迫性神经官能症也即强迫症的典型代表。他们所与之抗争的疾病，让他们的大脑充斥着一些并不需要的想法，并且威胁他们如若不采取一些重复的无意义的行为便会倒霉。它们并不罕见，40个人中大约就有1个强迫症患者。
     强迫症是以强迫性思维或强迫性行为为典型特征，会让人沮丧且浪费时间，影响人们的日常工作、生活和人际关系。强迫性思维是指持续的冲动、念头、意向或想法，它侵入人的正常思维，导致过多的焦虑和担忧。强迫性行为是指一种心理活动或重复性的行为动作，以期减少或阻止因强迫性思维而引发的担心和焦虑，他们通常有避免或阻止某种令人恐惧或绝望的事件发生的企图，比如死亡、疾病以及一些幻想的霉运等。
     强迫症的基本类型
     检查者
     检查者通常会过度地不理智地担心自己“并不完美”的行为，幻想自己可能导致周围人发生灾难和危险。他们会感到自己不得不一遍遍地检查门、锁以及家电的开关以保证避免那些有可能发生的灾难。他们还会检查自己关心和爱护的人，以避免灾难发生在他们身上。这种检查可以缓解因强迫性思维而带来的不适焦虑，但效果一般都非常短暂，他们的担忧或焦虑通常会再次回来，或者被其他的强迫性思维所取代，从而导致更多更频繁的检查行为。如此这般，焦虑――检查――短暂放松――更频繁检查的循环模式就建立起来。这种检查行为可能与强迫性恐惧有关，也可能无关。比如说，某人在某次忘记关房门而产生了不断检查房门锁的强迫性行为，或者某个学生因在作业中犯错而养成了不断检查自己作业的行为。
     清洗者
     清洗者对细菌、灰尘、病毒或外界物质可能引发的感染而产生强迫性思维。他们生活于恐惧中，担心自己无法阻止那些传染媒介给自己和他人带来伤害。出于这种恐惧，他们不停地洗手、淋浴，要不整天花好几个小时的时间来清理屋子。时间一长，他们的恐惧加剧，发现更多会导致危害的可能，这种清洗、清洁变得更加夸张，带来的舒适感和放松感也越来越微弱。
     秩序和重复者
     秩序和重复者认为，他们必须以一种特殊的、绝对的、完美的方式来安排某件事，或者他们需要一遍遍地重复做某个特定的动作。很多此类型的人都会要求某项特定的事物，比如他们的鞋带、头发或其他个人物品，要非常完美地平衡或者对称。如果他们的东西被他人移动、触摸，甚至小小地重新安排了一下，他们都会感到靠前的郁闷和沮丧。他们担心自己或珍视的人受到某种危害，这种恐惧使得他们陷入过分遵从某种秩序或不断重复某种特定行为的怪圈，他们会不停地跨越某个房间的门槛，会默默地数数或者自言自语，重新布置物品，反复开灯关灯直到他们觉得刚刚好，只有这时他们的强迫性思维或恐惧才会被放下，哪怕只是短暂的一段时间。
     纯强迫思维人群
     纯强迫思维人群通常会有一些不必要的、突如其来的可怕想法或意象，认为自己会给他人带来危害或伤害。这些想法大多很暴力，且多与性相关。或者他们会产生很多不好的想法，但他们自己对这样的想法或做法又是非常不齿且厌恶的。我们把这类强迫症称为纯强迫性思维。这类患者通常只会出现强迫性思维，却不伴随有明显的强迫性行为。最近对此类强迫症的研究显示，纯强迫思维患者也会出现一些强迫性行为，但通常都比较轻微和隐蔽，例如一些心理上的强迫行为或仪式什么的，比如说，许多此类型患者会有很多重复的行为来反击他们的焦虑，数数、祈祷或者心里重复某件事，等等。他们还会在大脑中不断重现某个场景，来驱逐疑虑，释放焦虑。他们对自己生殖器官可能在正式场合出现的非正常反应异常关注，总是在不停地监测和审视检查。他们总是不停地询问别人自己的行为是否给别人带来危害，和前面几类患者一样，这些心理活动会使他们的焦虑得到暂时的缓解，但随着时间推移，这种轻松的感觉会逐渐减少，而那些心理仪式会变得更加夸张和严重。
     P8-10