自疗还是治疗? 抑郁症就医、陪护指南

本书是一本科普指南书，旨在指导抑郁症患者和家属更好地得到专业的帮助。作者在前两章介绍了抑郁症的病理、生理、心理机制和症状表现，让患者和家属对抑郁症具备基本的了解；第三章介绍了我国的心理健康专业人员，包括精神科医生、心理治疗师、心理咨询师的从业现状，并指导患者寻求专业帮助，消除患者和家属的常见误解；第四章指导家属在居家环境下如何更好地照料抑郁症患者，学会与抑郁症患者相处；第五章自杀预防，自杀死亡是抑郁症患者死亡的专享原因，作者在该章中介绍自杀相关知识，并指导患者和家属如何预防自杀。

周春芬，女，31岁，汉族，四川广安人。护理学专业，本科、硕士毕业于四川大学华西临床医学院，毕业后在华西医院心理卫生中心做精神科护士。

第一章抑郁症是怎么一回事？
什么是抑郁症？
抑郁症的病理心理机制
抑郁症的病理生理机制
第二章抑郁症都有哪些表现？
精神（心理）健康、心理问题与精神障碍
抑郁症的临床表现
第三章得了抑郁症该怎么办？
精神科的治疗
心理治疗和心理咨询
患者的自我管理
第四章家属该怎么做？
你可能会经历的压力
先照顾好你自己
保障患者得到充分的治疗
……

     小娜26岁，硕士毕业后进入现在的公司已经一年多了。她自参加工作以来一直认真负责，领导和同事都看在眼里，也很认可她的工作。但小娜最近这段时间一直闷闷不乐，精神状态很差，工作效率降低了很多，以往半个小时就能完成的工作可能要花上大半天，日常简单的工作也不断出错，有时候还会无缘无故对同事发火。看到小娜经常苦着脸，同事们明显感觉到她不太对劲，有同事猜测是不是她家里出了什么变故，但都不清楚具体发生了什么。这一天小娜的直属领导当面质问她，为什么最近的工作状态不好，出现了不少的失误。小娜告诉领导自己最近压力有些大，她觉得自己调整一下应该就没事了。 小娜没告诉领导的是，她上班之后一直都努力地想要证明自己，但好像不论怎么做自己都没办法成为很优秀的那一个。她发现上班工作和学校学习接近不一样。在学校里优秀的标准很清晰明确，认真学习，然后考试能考高分就行了。工作后每天都是很琐碎的事情，整理表格、写文案、给客户打电话、不断地和同事沟通——她体会不到任何的成就感。工作做得好似乎是最不重要的，而和同事、领导处好关系似乎更重要。领导和同事看到她工作效率高，就给她安排了更多的工作，但更多琐碎的工作并不能让她觉得自己更优秀。她觉得自己过去努力学习争取到的名牌大学毕业，现在做的工作丝毫体现不出自己的价值。她还看到有不少同事的毕业学校比她的更好，工作能力也很棒。和他们一比，她更加觉得自己差劲了。 小娜给父母打电话吐苦水，父母说她想多了，工作体面，薪水也很高，想那么多干什么？！又劝她赶紧找个男朋友，她年龄不小也该结婚了。小娜无奈地挂断电话，又给以前一起上学的好朋友打电话倾诉苦恼，她以为朋友更能理解她，朋友劝她说工作就是这样子，等慢慢适应了就好了。电话里倾诉过两三次后，小娜感受到了朋友的不耐烦，于是就不再说自己的苦恼，开始聊一些娱乐八卦之类的话题。后来她很少再联系朋友和父母，但她的苦恼一直都在。她常常怀疑自己的能力，不断地责备自己，因此每天心情都很糟糕。晚上她常常无法入睡，即使睡着了也很容易惊醒，还经常做一些噩梦。她看不到自己的价值，感觉做任何事情都没有乐趣，每天就像行尸走肉一样。有时候她想，自己现在这样子，活着的意义又是什么呢？ 小娜很想休息一段时间，但是她觉得工作太多，领导肯定不会批她假。她仍然坚持着上了一个月的班。她的精神状态越来越糟糕，有一天早上她醒来后发现自己起不来床，不知不觉在床上躺了一天。她整天都没有吃饭，其实她已经很久都没什么胃口了，这一个月里她瘦了十几斤，让她本来就很苗条的身材更显消瘦。她没来上班，领导和同事都很意外，也联系不上她。晚上她的一位同事来到她家里，看到她的样子后认为她需要去看医生。第二天小娜在同事的坚持下来到医院，医生诊断为抑郁状态。 我们在面对抑郁症患者时常常会感到很困惑，不理解她为什么郁郁寡欢，特别是当她明明拥有我们羡慕的一切时：光鲜的履历、体面的工作、令人羡慕的薪水、有车有房、生活无忧、家庭和睦。我们会觉得她想了太多没用的东西，或者无病呻吟、矫情。我们希望她能开心起来，不停地劝她看生活中美好的一面：你的生活和工作都那么好，家人都很关心你、爱护你，你什么都不缺，那么的幸福，为什么你不高兴一点呢？我们会感到挫败，有时候甚至会忍不住对她发火：为什么你要这样子？为什么就不能正常起来？而当她流露出想要结束自己生命的想法，甚至自杀死亡，我们的不理解和愤怒到达了顶点。面对抑郁症患者，我们疲惫得手足无措。 P17-19