儿童心理咨询(原书第5版)

本书详述了儿童心理咨询所需的基本理论和实践技能，展示了如何在富有挑战的环境下，有效地对遭受心理问题困扰的儿童进行帮助。作者根据多年的临床经验，提出了有序计划整合式儿童心理咨询模式(SPICC)，即一种针对6~12岁儿童的简短高效的整合式心理治疗方法，它吸收了来访者中心疗法、格式塔疗法、叙事心理疗法、认知行为疗法和行为疗法的理论概念和实践策略。这种疗法可以帮助儿童：说出他们的经历，释放强烈的情绪；提升自我认识，改变无益的思考和行为方式；明白做出改变意味着什么，为改变的后果负责；管理不受欢迎的行为和冲动行为，学会新的行为。书中还详细介绍了如何选择适宜的道具和活动进行游戏治疗，并且特别提供了30余张图文并茂的工作单，用来探索儿童深层的感受和体验。

前言
第一部分儿童心理咨询
第1章儿童心理咨询的目标
第一级目标——基本目标
第二级目标——父母的目标
第三级目标——心理咨询师制定的目标
第四级目标——儿童的目标
第2章儿童与心理咨询师的关系
儿童与咨询师的关系所具有的特质（以及这些特质对父母与咨询师关系的影响）
移情
第3章儿童心理咨询的伦理考量
建立咨询关系
维持咨询关系
结束咨询关系
第4章儿童心理咨询师所需的特质
儿童心理咨询师必须具备的特质
第二部分实践的理论框架
第5章儿童心理咨询的历史背景和当代观点
1880~1940年——早期先驱提出基本理念
1920~1975年——涌现出多种儿童心理发展理论
1940~1980年——人本主义和存在主义治疗的发展
1950年至今——行为治疗的发展
1960年至今——认知行为治疗的发展
1980年至今——提出了更多有关儿童心理治疗的新观点
儿童心理治疗是否有优选的方法
第6章儿童心理治疗的过程
最初的评估阶段
儿童心理治疗
治疗结果的回顾
第7章儿童发生治疗性变化的内部过程
案例研究——背景资料
第8章有序计划整合式儿童心理咨询模式
儿童在咨询中发生改变的过程
整合治疗中系统性方法的优势
SPICC模式
SPICC模式如何整合多种治疗方法
第9章家庭治疗背景下的儿童心理治疗
个体治疗与家庭治疗的比较
个体治疗与家庭治疗的整合
将个体和亚团体咨询整合到家庭治疗中
第10章儿童团体咨询
儿童团体咨询的优势
儿童团体咨询的局限
儿童团体咨询的类型
实施团体咨询的准备
设计团体活动
第三部分儿童心理咨询技巧
第11章观察
观察整体外貌
观察行为
观察儿童的情绪或情感
观察智力功能和思维过程
观察言语
观察动作技能
观察游戏
观察儿童与咨询师的关系
第12章积极倾听
配合身体语言
利用最小应答
利用反应技巧
使用总结
第13章帮助儿童讲述他们的故事并触及强烈的情感
利用观察和积极倾听技巧
利用提问
利用陈述
利用道具
第14章处理阻抗和移情
处理阻抗
处理的需要
处理移情
第15章处理自我概念和损己信念
自我概念
损己信念
第16章积极促进改变
思考取舍和选择
探索改变的决定
练习和尝试新行为
第17章心理咨询的结束
第18章儿童团体咨询技巧
带领机制
儿童团体咨询的技巧
第四部分游戏治疗——道具和活动的使用
第19章游戏治疗室
家具、装备、玩具和材料
第20章儿童游戏治疗的循证基础
医院环境
支持有创伤经历的儿童
情绪的表达和管理
行为
儿童-咨询师关系
第21章选择适宜的道具或活动
适用于不同年龄组的道具和活动
适用于不同情境的道具和活动
适用于不同预期目标的道具和活动
道具和活动的属性
总结
第22章模型动物的使用
所需的材料
使用模型动物的目标
如何使用模型动物
使用模型动物所需的咨询技巧
道具的适用性
第23章沙盘游戏
所需的设施和材料
使用沙盘游戏的目标
如何使用沙盘
使用沙盘的咨询技巧
沙盘游戏的适用性
第24章黏土治疗
所需的材料
使用黏土的目标
如何使用黏土
黏土的适用性
第25章绘画、彩绘、拼贴画和建筑模型
所需的材料
使用绘画和彩绘的目标
如何进行绘画和彩绘
拼贴画
建筑或雕塑游戏
绘画、彩绘、拼贴画和建筑游戏的适用性
第26章想象之旅
进行想象之旅的目标
所需的材料
如何引导儿童进行想象之旅
分析儿童的画作和旅程
想象之旅的适用性
第27章书和故事
故事书在儿童心理咨询中的应用
编故事
基于教育目的的书籍
使用书和故事的目标
如何使用书和故事
书和故事的适用性
第28章玩偶和毛绒玩具
使用玩偶和毛绒玩具的目标
所需的材料
玩偶和毛绒玩具的适用性
第29章假装游戏
进行假装游戏的目标
所需的材料和设备
如何利用假装游戏
假装游戏的开始
如何利用假装游戏实现特定的目标
假装游戏的适用性
第30章益智或竞技游戏
所需的材料
进行益智或竞技游戏的目标
如何带领孩子进行益智或竞技游戏
益智或竞技游戏的适用性
第31章技术
技术的作用
技术和咨询
第五部分工作单的使用
第32章培养自尊
第33章社会技能训练
识别和表达情绪
与他人交流
自我管理
总结
第34章自我保护教育
帮助儿童理解什么是适当的界线
帮助儿童保护自己，远离身体伤害
帮助儿童保护自己，远离情感伤害
工作单在自我保护教育中的应用
结束语
附录：工作单
参考文献

     第1章 儿童心理咨询的目标 即使是从来没接触过儿童心理咨询的人也知道，它与成人心理咨询的方式是不一样的。我们在给成人做心理咨询时，通常是坐下来进行面对面的交谈的。如果我们在对儿童进行咨询辅导时，也试图采用同样的方法，那么大多数儿童除了回答问题之外，其他什么都不会说。虽然他们能与我们交谈，但是并不可能告诉我们任何重要的信息，而且在过了一段时间之后，他们会对这种交谈感到厌烦，或者退回到沉默的状态。即使他们确实在跟我们进行对话，也很可能会偏离那些重要的问题。 身为心理咨询师，如果我们希望鼓励儿童对我们说出那些令他们痛苦的问题，就必须在使用言语咨询技巧的同时结合其他方法。例如，我们可以让儿童做游戏，或者利用诸如模型动物、黏土等道具或是其他不同的艺术形式。另外，我们也可以选择让他们讲故事或者展开想象之旅。正因为我们将言语咨询技巧与其他道具或策略结合起来，所以才能够创造机会，让他们进入咨询过程并产生疗效。身为心理咨询师，我们为儿童提供了能够让他们在治疗过程中产生改变的环境。 因为我们不能单独使用言语咨询技巧，同时也为了提升治疗效果，所以我们会在本书中经常提到儿童心理治疗。很明显，治疗过程中的变化是我们在结合其他道具的咨询辅导过程中所希望达到的效果。 在成为一个儿童心理咨询师之前，理解儿童心理咨询的本质和目标是很重要的，我们必须对我们的目标以及如何达成目标有清楚的认知。正如我们将要看到的，达成这些目标不仅依赖于我们所使用的道具和工作风格，而且依赖于儿童与心理咨询师之间的关系。因此，我们在这个部分会先探讨儿童心理咨询的目标，然后在第2章中再继续思考儿童与心理咨询师的关系。 在继续阅读之前，请你暂停一下思考：你认为在对儿童进行心理咨询时最重要的目标是什么？ 请你再回答一个具有伦理意味的问题，那就是咨询过程中某个独立的阶段或者一系列过程中特定的目标是由谁来设定的？是心理咨询师？儿童的父母或监护人？还是儿童自己？你的看法是什么？ 我们认为以上这些问题的答案是相当复杂的，我们确定出以下四个不同级别的目标。 ◇第一级目标——基本目标 ◇第二级目标——父母的目标 ◇第三级目标——心理咨询师制定的目标 ◇第四级目标——儿童的目标 这些目标都很重要，并且在治疗过程中必须作为中心。然而在治疗过程的不同时间点，有些目标的重要性是凌驾于其他目标之上的，完成这个过程是心理咨询师的职责。现在，我们将就每个级别的目标来阐述我们的观点。 第一级目标——基本目标 以下目标普遍适用于接受治疗的所有儿童。 1.儿童能够处理令他们感到痛苦的情绪问题。 2.儿童能够在思想、情感和行为三个方面在某种程度上达成一致。 3.儿童能够对自身感觉良好。 4.儿童能够接受自己的优势和不足，并感觉良好。 5.儿童能够改变会产生不良后果的行为。 6.儿童能够对外部环境（例如家庭或学校）表现出安心和适应良好的行为。 7.优选限度地增加儿童进入新的发展阶段的可能性。 8.支持儿童发展他们的适应能力并促进总体幸福感。 第二级目标——父母的目标 这些目标是父母在带领儿童接受治疗时确立的。它们与父母自身的意愿有关，并且通常是基于儿童目前的行为而设定的。例如，有一个儿童在墙上胡乱涂鸦，那么父母的目标可能就是消除他的这种行为。 第三级目标——心理咨询师制定的目标 这些目标是心理咨询师基于他对儿童特殊行为方式的假设而制定的，如同上述在墙上胡乱涂鸦的儿童，咨询师可能假设这种涂鸦是儿童情绪问题导致的。于是，咨询师设定的目标就是确认和解决他的情绪问题。 很明显，在咨询师对儿童行为的可能原因提出假设时，需要整合多方面的信息，包括自身的案例咨询经历、对儿童心理学和行为理论的了解以及关于当前研究和相关文献的知识。 第四级目标——儿童的目标 这些目标是在治疗期间出现的，尽管儿童通常无法自己用语言进行表述，但实际上就是他们自己的目标。它们依赖于儿童在接受咨询时的状态。有时候，这些目标与咨询师的目标一致，有时候却不一样。例如，咨询师可能带着第三级目标进入一个治疗阶段，这个目标是赋予儿童权利。但是，这时候儿童可能想倾诉令他痛苦的失落感，而没有准备好使用这些权利。在这种情况下，咨询师需要专注于第四级目标，并允许儿童倾诉那些令人伤心的遭遇。 如果咨询师是带着明确的日程表进入某个特定阶段的，那么当按照这个日程表执行的时候，有些时候它是有效且适当的。然而通常情况下，如果刻板地按照预先确定的日程表，可能存在危险，因为这时候儿童本身的需要并没有得到认同，而是被忽略了。为了确保在治疗过程中儿童的真正需要能够浮现出来，并且得到适当的治疗，咨询师的治疗节奏必须与儿童的节奏保持一致。有的咨询师会建构符合其自