徐志瑛治疗危重疑难病案一百例

徐志瑛编著凌红羽整理的《徐志瑛治疗危重疑难 病案一百例》是著者从五十余年临床所诊治的上万个 病案中选出的具有代表性的危重疑难病案，共22个病 种，102例。这些病案有的是无法停服西药者，有的 是术后采用西药难以控制者，有的是处于抢救状态者 。著者多采用先中药慢慢调理，然后逐渐撤掉西药进 行治疗；也有单纯采用中药汤剂进行治疗者。每个医 案辨证要点不同，从中可以反映出著者医德高尚，医 术精湛。

凌红羽(名艺匀)，女，浙江省中医院住院医师。1968年出生于杭州。2013年毕业于浙江中医药大学医学专业，获学士学位。从事中医内科临床多年，擅长呼吸系统、消化系统及妇科等疾病的治疗。2003年起跟随全国老中医药专家学术经验继承指导老师徐志瑛学习，为嫡系传人。 徐志瑛，女，主任中医师，教授，博士研究生导师。1939年12月出生于杭州，1965年毕业于浙江中医学院(现浙江中医药大学)中医医疗系本科(六年制)，毕业后一直从事临床、教学、科研工作，已五十余年。曾任浙江中医学院附属第一医院、浙江省中医院院长兼浙江中医学院中医系主任、中医内科教研室主任兼内科主任。历任浙江省中医学会常务理事、中国中西医结合呼吸病学会浙江省老年科学技术学会常务理事、浙江省老年卫生工作者协会常务理事。被聘为《浙江中医杂志》《中华现代中医杂志》《浙江工程与医学》等杂志的特邀编委。1997的被确定为浙江省名中医和浙江省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2004年获全国老卫生科技优秀工作者称号，2005年被确定为国家级卫生应急专家，2006年获“首屈中医药传承特别贡献奖”，2002～2012年先后被遴选为第三批和第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2011年成立徐志瑛全国老中医药专家传承工作室。

一、发热 1．流行性乙型脑炎 2．麻疹并发肺炎 3．重症上呼吸道感染高热不解 4．暑湿 5．湿温 6．颅脑外伤术后伴双肺重症感染高热不退 7．车祸致重型颅脑损伤伴并发症 8．间质性肺炎纤维化伴胸腔和心包积液发热不解 9．多发性胃泌素瘤术后高热不退 10．左侧股骨头坏死置换术后发热不解 11．四联抗结核药引起中毒性肝病及后遗症 12．病毒性脑膜炎 13．胰腺头癌切除术后发热不解 14．直肠癌手术腹腔化疗后引起全身性感染伴胸腹水发热 15．右肝内结石伴化脓性胆管炎发热不解 二、血小板减少性过敏性紫癜 16．原发性血小板减少症伴脾切除术后（紫癜） 17．顽固性血小板减少症长期服用激素伴肝损 18．顽固性过敏性血小板减少性紫癜伴下肢溃疡 三、肠梗阻 19．直肠癌术后急性肠梗阻 20．外伤性瘀阻型肠梗阻 21．急性肠梗阻（回盲部肠外肿块） 22．胰头癌术后急性肠梗阻（术后血肿） 23．阴津亏虚型肠梗阻 四、急性肾功能衰竭 24．野蘑菇中毒引起急性肾功能衰竭 25．流行性出血热少尿期 26．流行性出血热、急性肾功能衰竭 五、痹证 27．寒湿关节痛和肠痹证 28．肾着 六、术后胃瘫 29．食管下段癌累及贲门及高位胃体术后伴化疗胃瘫 30．结肠癌伴肠梗阻术后胃瘫 31．胃癌术后输出袢开口处梗阻伴胃瘫 32．胰头癌腹后壁转移术后伴胃瘫 七、呼吸系统疾病 哮喘 33．妊娠伴哮证急性发作期 34．小儿哮喘持续状态 35．顽固性哮喘伴慢性支气管炎、肺气肿 36．热痹并发哮证 间质性肺炎 37．间质性肺炎 38．间质性肺炎伴纤维增生 39．硬皮病、雷诺综合征伴间质性肺炎纤维化 40．尘肺伴间质性肺炎纤维化 胸腔积液 41．顽固性胸腔积液(结核性胸水) 42．顽固性胸腔积液(原因不明) 43．左侧肺癌伴胸腔积液(阴虚发热) 44．胸腔积液伴肺结核和胆囊炎 霉菌性肺炎 45．霉菌性肺炎 结节性肺炎 46．结节性肺炎低热不解 47．结节性肺炎 机化性肺炎 48．阻塞性支气管炎伴机化性肺炎 49．机化性肺炎伴真菌性肺炎和两肺多发支气管I扩张伴局部空洞形成 放射性肺炎 50．乳腺癌术后伴放射性肺炎 51．肺癌术后伴放射性肺炎 先天性肺疾伴感染 52．先天性多发性肺囊肿伴绿脓杆菌感染 53．黏多糖贮结症 牛皮癣伴间质性肺炎 54．牛皮癣伴间质性肺炎及并发症 骨髓移植后并发问质性肺炎 55．白血病干细胞移植后并发间质性肺炎 56．淋巴细胞白血病、干细胞移植后并发肺炎、间质性伴纤维化 其他病并肺部感染 57．中风伴假性延髓麻痹、肺部感染、2型糖尿病 58．肺癌术后并发左下肺炎 支气管扩张伴感染、咯血不解 59．哮喘合并支气管扩张伴感染、咯血不解 60．支气管扩张伴感染、咯血不解 61．两下肺支气管扩张伴感染、咯血不解 八、急性休克、出血 62．慢性肺源性心脏病急性发作伴肺性脑病、休克、消化道出血 63．右顶叶局限性脑梗死、脑萎缩伴上消化道出血、休克 64．系统性红斑狼疮、败血症休克并上消化道出血 九、心肺复苏后 65．阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭抢救后左心功能不全伴下肢浮肿 66．心肺复苏后间质性肺炎伴感染、急性肝肾功能不全、凝血功能障 碍、低蛋白血症 十、白斑病 67．白塞病伴下肢浮肿 68．声带白斑癌变早期 十一、内痈 69．包裹性脓胸引流术后 70．脓胸、支气管胸膜瘘 71．2型糖尿病伴多发性肝脓疡、高血压3级、腔隙性脑梗死后遗症、 结肠多发性管状腺瘤 72．急性阑尾炎穿孔包裹性炎性肿块 十二、水肿 73．不明原因水肿 74．不明原因全身性肿胀 75．脾动脉栓塞术、胆囊切除术、肝硬化失代偿性腹水、胸腔积液伴 感染、高热不退 十三、脂肪漏 76．胃癌术后伴淋巴管漏 77．腹壁脂肪沉积症 十四、术后并发症 78．左侧股骨颈骨折伴肺部感染 79．阑尾炎术后肠粘连伴腹痛行松解术后 80．支气管扩张术后伴气管内息肉、咯血不解 81．肺癌术后并发声带息肉和胸腔积液 82．肝癌术后伴肝昏迷 十五、肝硬化 83．黑疸、肝硬化、肝腹水 84．慢性弥漫性肝病、早期肝硬化、胆囊炎伴脂肪肝、长期口腔溃疡 十六、急、慢性腮腺炎 85．败血型腮腺炎 86．慢性腮腺炎 十七、颈淋巴结肿大 87．病毒性感染引起淋巴结肿大 88．甲状腺癌术后放疗伴耳后淋巴结炎 89．哮证伴开放性肺结核、抗结核药耐药、溃破性淋巴结核 十八、皮肌炎 90．多发性皮肌炎、干燥综合征、硬皮病 91．皮肌炎激素后伴肝损、血糖升高、高血压 十九、斯蒂尔病 92．成人斯蒂尔病合并胆囊结石 93．疑似斯蒂尔病、结缔组织病、支气管病变伴低热不解 二十、胰胆系统疾病 94．坏死性胰腺炎 95．急性化脓性胆囊炎伴胆结石 二十一、克隆恩病(溃疡性结肠炎) 96．克隆恩病伴肛瘘 97．慢性溃疡性结肠炎、肠息肉伴药物性结肠炎 二十二、杂病 98．小腿横纹肌纤维组织增生伴皮肤黑斑 99．神经性皮炎合并湿疹 100．子宫肌瘤伴顽固性霉菌性阴道炎 101．足底发热不解 102．多颅神经炎伴双眼复视 编后语 病案整理后感