葡萄胎冯凤芝2017观点/中国医学临床百家

冯凤芝教授长期从事妇产科医学教学及临床研究 工作，对各种妇产科疾病，尤其是妇科肿瘤，擅长妇 科恶性肿瘤的手术治疗和化疗，对滋养细胞肿瘤的诊 断、鉴别诊断及化疗有丰富的经验。曾多次受邀各地 讲学，致力于推广妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和规范化 治疗。《葡萄胎冯凤芝2017观点/中国医学临床百家 》为冯凤芝教授的最新力作，分别从葡萄胎的临床表 现；葡萄胎恶性变的危险因素；葡萄胎诊断评估；葡 萄胎并发症的处理等提出了作者观点，书中14个章节 阐述了对葡萄胎的临床研究进展，其中对于葡萄胎清 宫术后滋养细胞肿瘤的诊断标准的介绍具有学术前沿 性，为葡萄胎的临床治疗提供了新思路和方法。

冯凤芝，医学博士，教授，北京协和医院主任医师，博士研究生导师。兼任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会常务委员，生殖健康中国行大型公益活动顾问专家，《现代妇产科进展》等多个妇产科专业杂志的审稿专家，《宋鸿钊滋养细胞肿瘤学》副主编，主译医学著作3部，参与编写及翻译医学著作十余部。 在北京协和医院妇产科临床一线工作至今二十余年，曾获北京协和医院医疗成果奖、科研成果奖和优秀教师奖，中华医学奖，全国妇产科中青年优秀论文一等奖；负责和参与多项国家、省部和北京协和医院的研究课题；在国内外期刊上发表学术论文达百余篇。研究方向主攻妇科肿瘤，擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗和化疗，对滋养细胞肿瘤的诊断、鉴别诊断及化疗有丰富的临床经验。曾多次受邀前往全国各地讲学，致力于推广妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和规范化治疗。

葡萄胎分类及发病机制 1. 葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，尽管本身良性，但是一种癌前病变 2. 父源性基因组成分过多是基本的遗传病因学 葡萄胎流行病学及发病危险因素 3. 葡萄胎的发病率有明显的地域性差异 4. 葡萄胎的主要危险因素是*的母亲年龄和既往葡萄胎病史 葡萄胎的临床表现 5. 葡萄胎的临床特点 6. 葡萄胎的常见症状 7. 葡萄胎的少见症状或晚期特点 8. 有时可见发育不良的胚胎或完整活胎 9. 葡萄胎的良性转移问题 葡萄胎恶性变的危险因素 10. 年龄较大和滋养细胞显著增生是发生恶性变的预测因素 葡萄胎诊断评估 11.病史 12. 体格检查 13. 实验室检查 14. 盆腔超声检查 15. 胸片检查 16. 清宫术 葡萄胎妊娠的诊断和鉴别诊断 17. 葡萄胎妊娠的诊断 18. 葡萄胎妊娠的鉴别诊断 葡萄胎处理前评估 19. 全身一般情况的评估、血清 hCG 水平的测定和超声检查是主要项目 葡萄胎的处理 20. 负压吸引刮宫术是主要的治疗方法 21. 单纯药物流产有争议，中孕期葡萄胎可试用药物引产 22. 子宫切除术是清宫术的一种替代方法，通常不作为 23. 尚无有力证据支持预防性化疗 葡萄胎并发症的处理 24. 子宫穿孔的处理 25. 卵巢卵泡膜黄素化囊肿的处理 26. 合并妊娠高血压综合征或心力衰竭的处理 27. 甲状腺功能亢进的处理 葡萄胎清除后的随诊 28. 定期监测血清β-hCG是最重要的随诊项目，适当缩短随访时间是合适的 29. 随诊期间的避孕措施 30. 随诊期间发生的妊娠 31. 葡萄胎之后的后续妊娠结局 葡萄胎清宫术后滋养细胞肿瘤的诊断标准 32. 在除外残存葡萄胎后，血清 hCG 下降到一定水平不再下降或下降后又上升就可以诊断为滋养细胞肿瘤 葡萄胎清宫术后持续性低水平血清 hCG 升高的处理 33. 持续性低水平血清 hCG 升高 34. 假性低水平血清 hCG 升高 35. 垂体来源的真性低水平血清 hCG 升高 36.静止期滋养细胞疾病 葡萄胎的少见类型 37. 异位葡萄胎 38. 多胎妊娠中葡萄胎与正常胎儿共存 39. 家族性重复性葡萄胎 《FIGO 2015 妇癌报告》妊娠滋养细胞疾病诊治指南解读 40.妊娠滋养细胞疾病的遗传学和病理学 41. 妊娠滋养细胞疾病的临床表现、检查和诊断 42. 妊娠滋养细胞疾病的治疗 43.妊娠滋养细胞疾病的随访 44. 妊娠滋养细胞疾病诊治指南之我见 参考文献 出版者后记