慢性阻塞性肺疾病社区管理实务

诸葛毅、王小同、俎德玲主编的《慢性阻塞性肺 疾病社区管理实务》全书共12章，系统阐述了社区对 可疑慢性阻塞性肺疾病的筛选、易患因素的认定、患 者病情的评估、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗 干预、社区康复、健康档案的建立、随访观察、健康 教育、疾病预防、双向转诊、保健指导等多个环节的 内容。《慢性阻塞性肺疾病社区管理实务》着重于社 区卫生服务实际工作，以社区卫生服务工作质量为切 入点，加强农村社区慢性阻塞性肺疾病防治工作，规 范慢性阻塞性肺疾病的社区管理与诊治，提升医疗质 量，有效预防和控制慢性阻塞性肺疾病，遏制慢性阻 塞性肺疾病的高发态势，提高患者的生命质量，减轻 疾病负担。

俎德玲，二级主任医师，衢州市名医。1982年毕业于温州医学院（现温州医科大学），长期从事临床医学工作。曾任衢州市中心医院心内科主任兼内科片区主任。浙江省医学会心血管病学分会委员，浙江省医师协会心血管病学分会常务委员，浙江省生物医学工程学会心律专业委员会委员。先后主持和参加浙江省科技厅计划项目、衢州市科技项目等10多项。发表论文80多篇，其中SCI收录1篇。主编教材1部。主持和参加完成的项目获浙江省自然科学学术奖三等奖1项，浙江省医药卫生科技创新奖三等奖3项，衢州市科学技术进步奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项，衢州市哲学社会科学优秀成果奖三等奖2项。获国家授权实用新型专利2项。先后被评为浙江省优秀医师、浙江省优秀科技工作者、全国卫生系统先进工作者。 王小同，主任医师、二级教授、编审，硕士研究生导师、国内访问学者导师。1982年毕业于温州医学院(现温州医科大学)。先后担任温州医科大学附属第二医院神经科主任、康复科主任；温州医科大学第二临床医学院神经精神病学教研室主任、医学心理学教研室主任，康复系主任；温州医科大学期刊社社长。浙江省医学会神经病学分会副主任委员，浙江省卫生厅医学重点学科康复医学学科带头人，省教育厅重点学科神经病学后备学科带头人。《温州医科大学学报》副主编，《中华神经科杂志》《中国脑血管病杂志》等专业期刊编委。主持浙江省自然科学基金项目1项。获浙江省科学技术进步奖二等奖1项。发表论文1 60多篇。浙江省首届师德标兵。 诸葛毅，医学硕士，主任医师、二级教授，硕士研究生导师、国内访问学者导师。1982年毕业于温州医学院（现温州医科大学），长期从事医学教育、临床医学工作与研究。先后主持浙江省科技计划项目、浙江省高等学校精品在线开放课程建设项目、浙江省教育科学规划重点研究课题、浙江省社会科学界联合会重点科研项目、浙江省高等教育学会重点项目、衢州市科技计划项目等20多项。发表论文160多篇。主编《健康评估》《老年护理技术》等9部。主持和参加完成的项目获浙江省自然科学学术奖三等奖1项，浙江省教育科学研究优秀成果奖三等奖1项，衢州市科学技术进步奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖5项，衢州市哲学社会科学优秀成果奖三等奖3项。获国家授权实用新型专利2项。先后被评为浙江省高等学校教学名师、浙江省优秀科技特派员。全国五一劳动奖章获得者。

第一章 慢性阻塞性肺疾病社区管理概述 第一节 慢性阻塞性肺疾病社区管理现状 一、慢性阻塞性肺疾病社区管理任务艰巨 二、慢性阻塞性肺疾病社区管理有待加强 三、慢性阻塞性肺疾病社区管理的保障 第二节 慢性阻塞性肺疾病社区干预动态 一、世界慢性阻塞性肺疾病日 二、中国居民慢性阻塞性肺疾病监测项目 三、慢性阻塞性肺疾病合并症与并发症及其危害的新认识 四、慢性阻塞性肺疾病的预防和治疗 五、慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展 六、慢性阻塞性肺疾病全球倡议 七、社区管理 八、自我管理 第二章 慢性阻塞性肺疾病的社区诊断要点 第一节 慢性阻塞性肺疾病的诊断依据 一、临床表现 二、辅助检查 三、诊断与鉴别诊断 第二节 慢性阻塞性肺疾病的病情评估 一、症状评估 二、肺功能评估 三、急性加重风险评估 四、慢性阻塞性肺疾病的综合评估 五、慢性阻塞性肺疾病的病程分期 第三章 慢性阻塞性肺疾病的社区治疗与护理 第一节 稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗 一、处理原则 二、慢性阻塞性肺疾病的分级治疗 三、慢性阻塞性肺疾病的药物治疗 四、氧疗 第二节 急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗 一、院外治疗 二、住院治疗 第三节 慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗 一、慢性阻塞性肺疾病的中医辨证论治 二、稳定期慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗 三、急性加重期慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗 第四节 慢性阻塞性肺疾病的社区护理服务 一、护理程序在社区护理中的应用 二、慢性阻塞性肺疾病社区护理的特点 三、慢性阻塞性肺疾病的社区护理干预 第四章 慢性阻塞性肺疾病的生活质量评估 第一节 慢性阻塞性肺疾病的生活质量 一、病理基础难逆转 二、生理功能障碍 三、生活质量受损 第二节 慢性阻塞性肺疾病生活质量的评价方法 一、慢性阻塞性肺疾病生活质量调查问卷 二、欧洲五维健康量表 三、六维度健康调查简表 四、老年抑郁量表 五、日常生活活动能力量表 六、社会支持评定量表 第五章 慢性阻塞性肺疾病的社区康复 第一节 慢性阻塞性肺疾病的社区康复技术 一、慢性阻塞性肺疾病社区康复的目标和期望 二、慢性阻塞性肺疾病社区康复的设施 三、慢性阻塞性肺疾病社区康复治疗团队 第六章 慢性阻塞性肺疾病的预防 第七章 慢性阻塞性肺疾病的保健 第八章 慢性阻塞性肺疾病的健康教育 第九章 慢性阻塞性肺疾病的社区适用技术 第十章 慢性阻塞性肺疾病社区健康档案管理 第十一章 慢性阻塞性肺疾病的双向转诊 第十二章 慢性阻塞性肺疾病的社区管理制度