麻醉生理学(供麻醉学专业用第4版全国高等学校教材)

罗自强、闵苏主编的《麻醉生理学》的本次修订 仍然坚持注重加强跨学科的交叉融合与知识的整合， 强调生理学知识在临床麻醉实践中运用的指导思想， 强化了术中监测的生理学原理的讨论，适当体现了生 理学和临床麻醉医学的相关进展，以表格的形式进一 步精简了与《生理学》教材重复的内容，各章也增加 了病例分析的数目，以进一步激发读者的学习兴趣， 加强基础知识与临床的联系。为深化基础与临床的融 合，本书所有章节均由生理学教师和I临床麻醉学教 师共同完成，大部分章节进行了较大修改，尽量体现 “早临床、多临床、反复临床”的改革精神，使第4 版教材更富有麻醉专业特色。

闵苏，女，主任医师，教授，博士研究生导师，1960年11月出生于重庆市。现任重庆医科大学麻醉系副主任、麻醉学教研室主任、重庆医科大学附属第一医院麻醉科主任；《中华麻醉学杂志》副总编、中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育研究会理事会常务理事、全国医师定期考核麻醉学科专业编辑委员会委员；国家卫生和计划生育委员会人才交流服务中心全国卫生人才评价管理领域专家；中国医师协会麻醉学医师分会常务委员、中华医学会麻醉学分会委员；重庆市医师协会麻醉学医师分会会长、重庆市麻醉医疗质量控制中心主任、重庆市医学会麻醉学专业委员会副主任委员。享受国务院政府特殊津贴。荣获“全国职工职业道德建设标兵个人”、“重庆市职工职业道德建设标兵个人”、“重庆市五一劳动奖章”以及重庆市“教书育人楷模”称号。 从事麻醉学医教研工作34年。获重庆医科大学“优秀教师”、“优秀研究生导师”称号。主持的《急救复苏，拯救生命》分获国家级和重庆市精品视频公开课程，2011年《临床麻醉学》课程获重庆市教育委员会市级精品课程，麻醉学专业获重庆市特色专业建设点。发表论文204篇，SCI收录41篇。主持国家自然科学基金项目3项，省、部级课题7项，厅局级重点课题2项，横向课题5项，获重庆市科学技术委员会科技进步奖1项。 罗自强，男，教授，博士，博士研究生导师，1962年4月出生于湖南省邵阳市。现任中南大学基础医学院副院长，生理学系主任，中国生理学会副理事长，中国生理学会教育工作委员会主任委员，中国生理学会呼吸生理专业委员会主任委员，《生理学报》常务编委。 从事生理学教学30余年。中南大学《生理学》国家精品资源共享课程负责人，《人体生理功能探索》国家级精品视频公开课负责人，中南大学《医学科研设计》湖南省研究生精品课程负责人。先后主持国家自然科学基金项目6项，主要从事呼吸生理学研究，发表论文80余篇，主编《肺的非呼吸功能——基础与临床》及《麻醉生理学》教材，副主编多本《生理学》《呼吸系统》等规划教材，参编《人体生理学》《中国大百科全书》等大型参考书，曾任“高等医药院校现代教育技术与计算机教学指导委员会”委员，先后获霍英东教育基金会高等院校青年教师奖、国家教学成果二等奖1项、湖南省教学成果奖2项和湖南省科技成果奖4项。

第一章 绪论 第一节 麻醉生理学的目的与内容1 第二节 稳态1 一、内环境和稳态的概念1 二、稳态的调节 2 第三节 手术、麻醉对人体生理功能的主要影响4 一、手术对人体生理功能的主要影响4 二、麻醉对人体生理功能的主要影响4 三、麻醉复苏过程中人体生理功能的恢复5 第二章 麻醉与神经系统 第一节 麻醉与神经系统的生物电现象6 一、神经细胞的生物电现象6 二、神经电生理细胞外记录技术与麻醉监测8 三、神经系统的信号传递9 四、脑电记录与麻醉监测11 五、麻醉与手术对神经生物电的影响及神经电生理监测 第二节 麻醉与意识16 一、意识的概念与特征16 二、意识的产生机制17 三、麻醉状态下的意识变化与可能机制18 四、意识障碍与麻醉深度监测18 五、全麻对记忆的影响与术中知晓．19 第三节 麻醉与疼痛20 一、疼痛的概念与生物学意义20 二、疼痛产生的机制23 三、疼痛的测定评估29 第四节 麻醉与躯体运动30 一、神经-肌接头的兴奋传递和功能检测30 二、肌紧张的产生机制33 三、麻醉药物对躯体运动的影响34 四、重症肌无力时麻醉考虑的生理学基础35 第五节 麻醉与自主神经系统的功能36 一、自主神经的结构和功能特点36 二、交感、副交感神经的主要递质与受体37 三、肠道神经系统38 四、麻醉药物对自主神经功能的影响38 五、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 39 六、麻醉与某些内脏的反射活动40 第六节 麻醉与脑脊液40 一、脑脊液的成分和功能40 二、血脑屏障和血脑脊液屏障41 三、脑脊液循环43 四、颅内压44 五、麻醉对脑脊液的影响45 第三章 麻醉与呼吸 第一节 肺通气的动力学47 一、肺通气的动力47 二、肺通气的阻力48 三、无效腔和肺通气效率52 四、肺通气的化学性调节 53 五、常用肺通气功能评价的指标及其意义54 六、麻醉期间肺通气功能的监测56 七、麻醉和手术对肺通气的影响56 八、通气方式对机体的影响59 第二节 肺换气及气体在血液中的运输62 一、肺换气62 二、无呼吸(无通气)氧合63 三、体外膜肺氧合63 四、麻醉和手术对肺内气体交换的影响64 五、氧的运输65 第四章 麻醉与循环 第五章 麻醉与肝 第六章 麻醉与肾 第七章 麻醉与生理止血 第八章 麻醉与内分泌 第九章 麻醉与体温 第十章 麻醉与妊娠生理 第十一章 麻醉与老年、小儿生理