PMMA骨水泥

骨水泥人工关节假体置换术是现今经常进行的骨 科手术。PMMA骨水泥用于锚定人工关节。它们填充假 体和骨质的空隙，构成一个重要弹性区。由于它们优 良的硬度，骨水泥可以均匀地缓冲对骨质的压力。虽 然现今商业提供的骨水泥都基于相同的化学物质(甲基 丙烯酸甲酯，MMA)，但是它们的物理和化学性质不一 。全新修订版Klaus-Dieter Kühn编著的《PMMA骨水 泥》一书在最佳的时刻提供了当代有关骨水泥生物、 物理和化学特征的知识，帮助临床医生、材料研发者 、药剂师、微生物学家和经济学家了解骨水泥的基本 概念。本书还可作为参考书，帮助临床医生、医院有 关人士在培训、会议和专家小组聚会中解答关于如何 在手术室使用PMMA骨水泥的有关问题。对医院预算管 理的决策者，本书也提供了方便他们对骨水泥综合评 估的相关知识。

1 绪论 1.1 髋关节疾病 1.2 膝关节疾病 1.3 骨水泥型关节成形术 参考文献 2 PMMA骨水泥的购买决策 2.1 决策者 2.2 决策依据 参考文献 3 PMMA骨水泥的历史 3.1 热固化的原理到室温固化的发展 3.2 从Nu-life骨水泥到CMW骨水泥 3.3 从Simplex Pentacryl骨水泥到SimplexP骨水泥 3.4 从Paladur骨水泥到PaIacos R骨水泥 3.5 从Palacos R骨水泥到含庆大霉素的Palacos R骨水泥 3.6 从含庆大霉素Palacos R骨水泥到含庆大霉素／Refobacin的PaIacos R骨水泥 3.7 传统PMMA骨水泥的临床实验数据 参考文献 4 关节置换登记数据 4.1 建立关节置换登记系统的好处 4.2 登记数据如何与临床研究提供的信息进行比较 4.3 开展关节置换登记系统的步骤 4.4 骨水泥型髋关节和膝关节置换的证据 4.5 关节登记系统中含抗生素骨水泥的结果 4.6 关节登记系统中聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥的结果 4.7 现代骨水泥技术 参考文献 5 PMMA骨水泥的审批要求 5.1 PMMA骨水泥的分类 5.2 注册标准 5.3 美国：实质等同原则 5.4 欧盟技术要求 5.5 美国技术要求 5.6 医疗产品的临床评价 参考文献 6 PMMA骨水泥的构成与化学 6.1 液体组分 6.2 粉体组分 6.3 包装及消毒 6.4 粉体和液体的比例 6.5 从MMA到PMMA的聚合反应 6.6 分子量 参考文献 7 面团期PMMA骨水泥的特性 7.1 骨水泥的操作特性 7.2 影响因素 参考文献 8 固化PMMA骨水泥的性质 8.1 收缩性 8.2 聚合温度 8.3 预冷和预热处理对移植物的影响 8.4 冷却水泥组分的影响 参考文献 9 作为药物载体的PMMA骨水泥 9.1 关节置换术中局部使用抗生素 9.2 作为药物输送系统的PMMA骨水泥 9.3 细菌的鉴定 9.4 骨水泥中使用的抗生素 9.5 耐药性 9.6 抗生素的测定方法 9.7 影响释放特性的其他因素 9.8 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 9.9 一期和二期翻修 9.10 手工加入抗生素 参考文献 10 PMMA骨水泥的聚合残留物 10.1 残留单体 10.2 残留的N，N-二甲基对甲苯胺(DmpT) 参考文献 11 过敏反应以及PMMA骨水泥的相互作用 11.1 概述 11.2 过敏反应激发子 11.3 骨水泥中的过敏反应激发子 11.4 钛与PMMA间的相互作用 参考文献 12 PMMA骨水泥的力学性能 12.1 准静态力学性能 12.2 断裂力学性能 12.3 蠕变行为 参考文献 13 新的比较数据 13.1 骨水泥成分 13.2 操作特性 13.3 分子量 13.4 过氧化苯甲酰(BPO)：Dmpt比率 13.5 显影剂 13.6 黏度 13.7 面团形成、渗入和固化的国际标准(ISO) 13.8 机械特性的国际标准(ISO) 14 PMMA骨水泥的疲劳性能 14.1 疲劳行为 14.2 测量过程 14.3 疲劳行为的影响因素 14.4 疲劳裂纹扩展 参考文献 15 PMMA骨水泥的玻璃转化温度 15.1 PIVlMA骨水泥的玻璃转化 15.2 膨胀 15.3 动态机械分析 15.4 差示扫描量热法 参考文献 16 现代骨水泥技术 16.1 混合技术 16.2 开放真空混合系统 16.3 预充填真空混合系统 16.4 真空混合与预充填骨水泥的数据比较 16.5 MMA挥发 16.6 开放式真空搅拌系统 16.7 温度 16.8 骨床的准备 16.9 骨水泥的填充 16.10 加压操作 16.11 TKA术中假体部件的骨水泥操作 参考文献 17 特殊类型的PMMA骨水泥 17.1 脊柱手术中的低黏PMMA骨水泥 17.2 快速凝固型PMMA骨水泥 17.3 简化：水泥浆 参考文献 附录 问卷调查