急诊与院前急救大平台建设

本书提出以“急诊与院前急救”为大平台，建立“一横一纵”的救治模式，即以横向和纵向的模式将院前急救、院内急诊和急诊重症监护进行资源整合，以时间为抓手，在最短时间内完成信息自动集成及智能分析共享，实现急救管理可视化、医疗信息数字化、医疗流程最简化，并制定完善的急诊急救相关病种的抢救标准，实现快速诊断及科学救治。本书共11章，贯彻“三基”——基础理论、基本知识、基本技能，涵盖急救的基本知识与操作技能、急危重症患者的处理原则、多学科交叉融合救治信息平台的建设管理等。全书编写基于临床实际应用，同时兼顾急诊工作的多学科交叉与复杂性，强调实用性。本书将帮助急诊科及其他相关医务工作者提高临床诊治能力、综合分析疑难及急危重病例的能力，以及开展多学科协作救治的能力。

吕传柱，二级教授、二级主任医师、博士生导师、博士后合作导师、国务院政府特殊津贴专家。四川省医学科学院·四川省人民医院（电子科技大学附属医院）急诊医学学科带头人、学术主任。急救与创伤研究教育部重点实验室主任、中国医学科学院海岛急救创新单元主任。 中华医学会急诊医学分会委员会主任委员（第十届）、中国医师协会急诊医师分会副会长（第五届），中国毒理学会中毒与救治专业委员会副主任委员（第四届）。

第一章急诊与院前急救大平台建设总论/1 第一节急诊与院前急救大平台建设概述/1 第二节急诊与院前急救大平台建设方案/7 第二章急诊与院前急救大平台之横向平台建设/13 第一节横向平台概述/13 第二节急诊与院前急救大平台横向建设“大红区”建设方案/18 第三节急诊与院前急救大平台横向建设“零通道”建设方案/23 第三章急诊与院前急救大平台之纵向平台建设/27 第一节纵向平台概述/27 第二节院前急救服务系统/33 第三节院内急诊医护管理系统/50 第四节急诊急救智能化管理/77 第五节急诊与院前急救大平台网络安全体系建设/84 第四章通用技术与方法/109 第一节心肺复苏救治流程/109 第二节患者病情严重程度分级及处理/112 第三节气道评估与处置流程/133 第四节吸氧流程/136 第五节声门上气道技术（喉罩）操作流程/139 第六节环甲膜穿刺操作流程/140 第七节气管插管操作流程/141 第八节气管切开操作流程/143 第九节无创通气流程/145 第十节有创机械通气操作流程/146 第十一节静脉通道建立的流程/148 第十二节心电、血氧、血压监护的操作流程/152 第十三节体外心肺复苏操作流程/154 第十四节张力性气胸针刺减压操作流程/155 第十五节胸腔闭式引流术操作流程/156 第十六节烧伤院前急救电话指导的处置流程/157 第十七节包扎术操作流程/157 第十八节搬运术操作流程/161 第五章急诊与院前急救大平台特种车辆/164 第一节卒中车/164 第二节胸痛车/167 第三节创伤车/170 第六章急诊与院前急救大平台之胸痛理论概述/176 第一节胸痛概述/176 第二节胸痛大平台建设/188 第七章急诊与院前急救大平台建设卒中理论概述/194 第一节脑卒中的流行病学现状/194 第二节脑卒中的病理生理学/196 第三节急性缺血性脑卒中溶栓现状及问题分析/201 第四节卒中平台建设相关要点/207 第八章急诊与院前急救大平台创伤理论概述/214 第一节概述/214 第二节创伤流行病学现状/215 第三节创伤的致伤因素/221 第四节创伤的病理生理/222 第五节心理创伤/227 第六节创伤并发症/231 第七节创伤与大数据/238 第八节创伤信息化大平台建设/241 第九章胸痛纵向救治流程建设方案/248 第一节胸痛接警处置/248 第二节胸痛派车出车途中/250 第三节胸痛现场处置/253 第四节胸痛患者转运/255 第五节院内救治/279 第六节胸痛救治理念新进展/288 第七节远程心电诊断平台解决方案/289 第十章卒中纵向救治流程建设方案/300 第一节接警处置/300 第二节出车途中/302 第三节现场处置/304 第四节不同转运方式及入院处置/304 第十一章创伤纵向救治流程建设方案/326 第一节创伤调度与派车/326 第二节创伤现场救治/330 第三节创伤转运救治/334 第四节创伤院内救治/339