妇产科临床药师工作手册

我国妇产专科临床药师经过多年的发展，在药学监护、处方审核及点评、用药咨询等方面取得了长足的进步，但也面临着诸多学科发展挑战。本书内容主要是结合妇产科临床药师实际工作中的重点、难点，依据临床药师基地培训大纲，详细介绍妇产专科临床药师在临床查房、会诊、药学监护、用药咨询、用药教育等诸多方面参与诊疗过程中应当承担的责任和掌握的技能，为妇产科安全用药提供药学服务。通过对临床药师培养现状的思考与2016年ACCP提出的临床药师胜任力评价要求，立足妇产科药学服务工作实际，满足妇产科药师临床工作的实际需求。

冯欣，主任药师，现任首都医科大学附属北京妇产医院药剂科主任，多年致力于临床药学工作实践和医院药事管理工作。在促进临床合理用药，开展临床试验和药品疗效评价方面具有丰富的经验。

第一章　妇产科临床药师临床实践技能/1 第一节　妇产科临床药师的临床查房 /1 一、 妇产科基础知识概述 /1 二、 临床药师参与临床查房 /13 第二节　妇产科临床药师的药历书写 /16 一、 药历的基本要点 /16 二、 妇产科药历的特点 /19 三、 教学药历与工作药历 /20 第三节　处方审核与临床会诊 /20 一、 处方审核 /21 二、 住院患者药物治疗的会诊 /25 三、 个体化药物治疗 /27 四、 药物重整 /28 第四节　药学门诊 /30 一、 定义 /30 二、 药学门诊应具备的条件 /30 第二章　妊娠并发症/34 第一节　异位妊娠 /34 一、 病因及病理生理学 /34 二、 分类、临床表现及诊断 /35 三、 治疗目的及原则 /36 四、 药物治疗及药学监护 /37 五、 案例 /39 第二节　妊娠剧吐 /44 一、 病因及病理生理学 /44 二、 临床表现及诊断 /44 三、 治疗目的及原则 /46 四、 药物治疗及药学监护 /46 五、 案例 /50 第三节　妊娠期高血压疾病 /57 一、 病因及病理生理学 /57 二、 分类、临床表现及诊断 /57 三、 治疗目的及原则 /60 四、 药物治疗及药学监护 /61 五、 案例 /67 第四节　妊娠期肝内胆汁淤积症 /78 一、 病因及病理生理学 /78 二、 临床表现、分度及诊断 /79 三、 治疗目的及原则 /80 四、 药物治疗及药学监护 /81 五、 案例 /86 第五节　胎膜早破 /95 一、 病因 /95 二、 临床表现及诊断 /95 三、 治疗目的及原则 /96 四、 药物治疗及药学监护 /98 五、 案例 /103 第六节　早产 /114 一、 病因及病理生理学 /114 二、 分类、高危因素、临床表现及诊断 /115 三、 治疗目的及原则 /116 四、 药物治疗及药学监护 /117 五、 案例 /120 第七节　过期妊娠 /129 一、 病因及病理生理学 /130 二、 诊断 /130 三、 治疗目的及原则 /131 四、 药物治疗及药学监护 /131 第三章　妊娠合并内科疾病/136 第一节　妊娠合并糖尿病 /136 一、 病因及病理生理学 /136 二、 分类、临床表现及诊断 /137 三、 治疗目的及原则 /137 四、 药物治疗及药学监护 /139 五、 案例 /142 第二节　妊娠合并甲状腺疾病 /155 一、 妊娠合并甲状腺功能亢进 /155 二、 妊娠合并甲状腺功能减退 /162 第三节　妊娠期感染性疾病 /168 一、 B 组链球菌感染 /168 二、 泌尿系统感染 /179 三、 生殖系统感染 /189 第四章　分娩及产褥期疾病/204 第一节　产后出血 /204 一、 产后出血的原因及高危因素 /204 二、 临床表现及诊断 /205 三、 治疗原则及处理 /207 四、 药物治疗及药学监护 /208 五、 案例 /212 第二节　产褥感染 /220 一、 病因 /220 二、 分类、临床表现及诊断 /221 三、 治疗目的及原则 /223 四、 药物治疗及药学监护 /224 五、 案例 /228 第五章　妇科炎性疾病/237 第一节　外阴及阴道炎症 /237 一、 细菌性阴道病 /237 二、 滴虫阴道炎 /241 三、 外阴阴道假丝酵母菌病 /245 四、 萎缩性阴道炎 /249 五、 婴幼儿外阴阴道炎 /252 六、 案例 /254 第二节　宫颈炎症 /257 一、 急性子宫颈炎 /258 二、 慢性子宫颈炎 /267 第三节　盆腔炎性疾病 /269 一、 病因及病理生理学 /270 二、 临床表现及诊断 /271 三、 治疗目的及原则 /273 四、 药物治疗及药学监护 /275 五、 案例 /291 第六章　子宫内膜异位症与腺肌病/303 第一节　子宫内膜异位症 /303 一、 病因及病理生理学 /303 二、 临床表现及诊断 /304 三、 治疗目的及原则 /306 四、 药物治疗及药学监护 /306 五、 案例 /310 第二节　子宫腺肌病 /314 一、 病因及病理生理学 /314 二、 临床表现及诊断 /315 三、 治疗目的及原则 /315 四、 药物治疗及药学监护 /316 五、 案例 /316 第七章　妇科生殖内分泌疾病/318 第一节　异常子宫出血 /318 一、 病因及病理生理学 /319 二、 临床表现及诊断 /321 三、 治疗目的及原则 /323 四、 药物治疗及药学监护 /323 五、 案例 /331 第二节　闭经 /337 一、 病因及病理生理学 /338 二、 临床表现及诊断 /341 三、 治疗目的及原则 /345 四、 药物治疗及药学监护 /346 五、 案例 /352 第三节　多囊卵巢综合征 /357 一、 病因及病理生理学 /358 二、 临床表现及诊断 /358 三、 治疗目的及原则 /360 四、 药物治疗及药学监护 /361 五、 案例 /363 第四节　经前期综合征 /368 一、 病因及病理生理学 /368 二、 临床表现及诊断 /369 三、 治疗目的及原则 /372 四、 药物治疗及药学监测 /372 五、 案例 /374 第五节　围绝经期综合征 /378 一、 定义 /378 二、 病理生理学 /378 三、 临床表现及诊断 /379 四、 一般保健指导 /380 五、 药物治疗及药学监护 /381 六、 案例 /389 第六节　高催乳素血症 /392 一、 病因及病理生理学 /393 二、 临床表现及诊断 /394 三、 治疗目的及原则 /395 四、 药物治疗及药学监护 /396 五、 案例 /398 第八章　避孕与药物流产/402 第一节　避孕 /402 一、 避孕原理 /402 二、 避孕药物 /402 三、 小结 /415 第二节　药物流产 /418 一、 药理作用 /418 二、 适应证 /419 三、 禁忌证 /419 四、 用药方案 /419 五、 用药监护 /420 六、 随访 /421 七、 流产效果评定 /422 八、 案例 /422 第九章　妇科肿瘤/429 第一节　妇科抗肿瘤药总论 /429 一、 妇科抗肿瘤药分类及常用药物简介 /429 二、 妇科抗肿瘤药毒性总结和评估 /431 三、 妇科肿瘤化疗常见不良反应的类型与处理 /432 四、 妇科肿瘤的靶向治疗 /437 五、 妇科肿瘤的内分泌治疗 /441 第二节　妇科肿瘤的药物治疗 /443 一、 卵巢癌 /443 二、 子宫内膜癌 /449 三、 宫颈癌 /452 四、 妊娠滋养细胞肿瘤 /454 第三节　妇科肿瘤常见化疗方案的药学监护 /459 一、 TC 方案 /459 二、 TP 方案 /465 三、 BEP 方案 /465 四、 案例 /467 第十章　不孕症和辅助生殖技术/476 第一节　不孕症 /476 一、 病因 /476 二、 检查步骤和诊断 /478 三、 治疗目的及原则 /482 第二节　辅助生殖技术 /485 一、 促排卵 /485 二、 人工授精 /489 三、 体外受精胚胎移植术 /491 四、 卵巢过度刺激综合征 /492 五、 黄体支持 /494 六、 体外受精胚胎移植术用药方案 /496 七、 案例 /498 中文药名索引/508