临床肠内营养操作指引

大量临床研究结果显示，合理的营养治疗不仅可以降 低患者感染等并发症发生率，缩短住院时间，提高生活质 量，并可延长患者生存期。只要患者肠道完整或具有部分 功能，首选肠内营养。而标准化的临床肠内营养操作是实 现精准营养治疗的必备条件。为了更好地规范我省的临床 肠内营养操作实践，江苏省普通外科专业委员会临床营养 支持护理学组在参考最新文献和相关指南，并广泛征集专 家意见和临床经验基础上，最终形成本指引，涵盖了常用 的临床营养操作流程及知识，旨在为广大护理同仁们提供 参考和帮助。

第一章 营养筛查与营养评定 第一节 营养风险筛查2002（NRS2002） 第二节 营养不良通用筛查工具（MUST） 第三节 营养风险指数（NRI） 第四节 微型营养评定简表（MNA-SF） 第五节 主观全面评定法（SGA） 第六节 患者参与的主观全面评定（PG-SGA） 第七节 NUTRIC评分 第八节 GLIM营养不良诊断 第九节 生物电阻抗分析法（BIA） 第十节 静息能量消耗测定（REE） 第十一节 双能X射线吸收法（DEXA） 第十二节 洼田饮水试验 第十三节 容积-黏度吞咽测试（V-VST） 第二章 肠内营养置管相关操作 第一节 鼻饲 第二节 DSA下三腔喂养管置入 第三节 鼻肠管盲插置管 第四节 超声引导下留置鼻肠管 第五节 电磁定位导航仪引导下鼻肠管置管 第六节 经皮内镜下胃（空肠）造口术（PEG/J管） 置管配合 第七节 腹部体格检查 第八节 肠内营养耐受性评估 第九节 肠鸣音听诊 第十节 腹内压监测 第十一节 胃残留量测定 第十二节 超声技术下胃残留量测定 第十三节 围手术期营养管理 第十四节 肠内营养期间功能训练 第十五节 经鼻肠管行菌群移植（FMT） 第三章 肠内营养液配制 第一节 家庭匀浆膳配制 第二节 口服肠内营养制剂配制 第四章 肠内营养液输注相关操作 第一节 经鼻胃（肠）管肠内营养输注 第二节 经鼻胃（肠）管匀浆膳推注 第三节 肠内营养泵使用 第四节 胃（空肠）造口管（PEG刀管）肠内营养输注 第五节 开放式间断性胃液回输 第六节 开放式间断性胆汁回输 第七节 颈段造瘘术后管饲 第八节 肠内喂养管给药 第九节 更换喂养管鼻贴 第五章 肠内营养并发症处理 第一节 经皮内镜下胃（空肠）造口管（PEG/管）换药 第二节 肠内营养喂养管道冲洗 第三节 肠内营养管堵管处理 第四节 肠内营养腹泻处理 第五节 肠内营养胃潴留处理