老年人安宁疗护技术规范

本书以2017年国家卫生 和计划生育委员会办公厅颁 发的《安宁疗护实践指南( 试行)》为主要依据，结合 老年人安宁疗护过程中的实 际工作经验，对老年人安宁 疗护相关技术形成规范，以 供国内同行普及和推广，最 终让老年人及家属受益，提 升终末期老年人的生活及死 亡质量。本书共分为9章53 节，其中安宁疗护概述主要 概括了安宁疗护的发展史、 定义与内涵、服务模式及伦 理原则；安宁疗护中的特殊 情境主要关注了生存期评估 、告知坏消息、维生医疗抉 择、预立医疗照护计划、共 同决策、家庭会议及死亡教 育；规范了安宁疗护的转介 标准、文书及操作流程；也 从症状控制、舒适护理、心 理护理及精神性护理四大方 面形成可操作性强的评估- 处理规范流程；介绍了安宁 疗护中的社会工作服务；以 及对濒死状态的评估与管理 作了详细的描述等。

第一章 安宁疗护概述 第一节 安宁疗护的发展史 第二节 安宁疗护的定义与内涵 第三节 积极养老视角下的安宁疗护 第四节 安宁疗护的服务模式 第五节 安宁疗护的伦理原则 第二章 安宁疗护中的特殊情境 第一节 生存期评估 第二节 告知坏消息 第三节 维生医疗抉择 第四节 预立医疗照护计划 第五节 共同决策 第六节 家庭会议 第七节 死亡教育 第三章 安宁疗护的转介规范 第一节 安宁疗护的转介标准 第二节 安宁疗护的转介相关文书 第三节 安宁疗护的转介操作流程 第四章 症状评估与处理规范 第一节 疼痛 第二节 呼吸困难 第三节 咳嗽、咳痰 第四节 咯血 第五节 恶心、呕吐 第六节 呕血、便血 第七节 腹胀 第八节 便秘 第九节 水肿 第十节 发热 第十一节 厌食 第十二节 恶病质 第十三节 口干 第十四节 失眠 第十五节 谵妄 第十六节 躁动不安 第五章 舒适护理规范 第一节 概述 第二节 舒适环境 第三节 清洁护理 第四节 体位护理 第五节 辅助用具使用 第六节 管道护理 第七节 营养护理 第八节 皮肤护理 第六章 心理评估及处理规范 第一节 心理痛苦 第二节 焦虑与死亡焦虑 第三节 抑郁 第四节 自杀倾向 第五节 哀伤辅导 第七章 社会支持评估与社会工作服务 第一节 社会支持的定义 第二节 社会支持需求评估 第三节 社会工作服务 第八章 精神性评估与介入 第一节 精神性的定义 第二节 精神需求评估 第三节 精神性应对 第九章 濒死状态评估与管理规范 第一节 濒死状态的判断 第二节 濒死症状评估和处理规范 第三节 居丧期护理 附录 附录1 老年人精神评估指标 附录2 慢性病治疗功能评估量表-精神量表-12 附录3 个体对护士提供精神照护的需求量表 附录4 精神性应对量表 附录5 精神性应对问卷