医疗保险对农村老年人健康风险的影响效应

农村医疗保险制度是农 村老年人健康的“保护伞”， 规避农村老年人的健康风险 是农村医疗保险制度的天然 使命。本书基于2016年全 国12个省份1300余位农村 老年人的调查数据，构建农 村医疗保险制度的综合保障 能力测量量表，采用效度分 析和信度分析，评价综合测 量量表的科学性，并通过对 量表的赋权和赋值测算农村 医疗保险制度的综合保障能 力，采用反事实评估方法， 评价农村医疗保险制度对降 低农村老年人家庭灾难性卫 生支出发生率的客观效果。

丁长永(1979-)，男，河南郑州人，管理学博士，中南财经政法大学公共管理学院副教授，硕士研究生导师，城乡社区社会管理湖北省胁同创新巾心研究员。研究方向：老年社会学、社会保障与社会政策。近五年在《中国社会科学内部文稿》《巾同农村经济》《中国农村观察》《农业经济问题》《统计研究》等核心期刊发表论文近20篇，主持国家社科基金、 人文社科基金等项目多项。

第一章 导论 第一节 研究背景与意义 一 研究背景 二 研究意义 第二节 国内外研究现状述评 一 医疗保险对农村老年人健康风险的影响效应 二 医疗保险对农村老年人健康风险的影响机制 三 国内外研究现状简要评价 第三节 研究目标、内容、方法与技术路线 一 研究目标 二 研究内容 三 研究方法 四 技术路线 第四节 创新点与不足之处 一 创新之处 二 不足之处 第二章 概念界定、理论基础与数据来源 第一节 概念界定 一 健康 二 风险 三 健康风险 四 农村医疗保险 第二节 理论基础 一 韧性理论 二 健康生产理论 三 风险管理理论 第三节 数据来源 一 抽样方案设计 二 调查样本的基本情况 第三章 农村医疗保险制度的历史演变与特点 第一节 农村医疗保险的制度变迁 一 农村医疗保险制度变迁的理论基础 二 农村社会医疗保险制度的历史起源 三 农村社会医疗保险制度的发展阶段 第二节 农村医疗保险制度的变迁路径 一 传统农村医疗保险制度的变迁路径 二 新型农村医疗保险制度的变迁路径 第三节 农村医疗保险制度的基本特点 一 制度供求均衡路径的两阶段性 二 制度互助共济的两阶段性 三 制度基本属性的两阶段性 四 制度保障范围的两阶段性 五 制度统筹层次的两阶段性 第四章 农村医疗保险制度的综合保障能力评价 第一节 综合保障能力的测量指标体系设计 一 测量指标体系设计的依据 二 测量指标体系的选择 第二节 综合保障能力测量指标体系的科学性评价 一 测量指标体系的信度分析 二 测量指标体系的效度分析 第三节 农村医疗保险制度的综合保障能力测量 一 测量指标的赋值 二 测量指标的赋权 三 综合保障能力水平 第五章 医疗保险对农村老年人客观健康风险的影响效应 第一节 农村老年人的客观健康风险及其结构差异 一 农村老年人的客观健康风险及其测量 二 农村老年人客观健康风险的严重程度 三 农村老年人客观健康风险的地区差异 四 农村老年人客观健康风险的社区环境差异 第二节 医疗保险影响农村老年人客观健康风险的理论分析 一 农村老年人客观健康风险的分析框架 二 医疗保险对农村老年人客观健康风险的影响机理 三 家庭资源对农村老年人客观健康风险的影响机理 四 个体特征对农村老年人客观健康风险的影响差异 第三节 医疗保险影响农村老年人客观健康风险的实证检验 一 医疗保险对农村老年人客观健康风险的直接影响 二 是否参加医疗保险对农村老年人客观健康风险的影响 三 医疗保险保障能力对农村老年人客观健康风险的影响 四 不同层面控制变量对农村老年人客观健康风险的影响 第六章 医疗保险对农村老年人主观健康风险的影响效应 第一节 农村老年人的主观健康风险及其结构差异 一 农村老年人的主观健康风险及其测量 二 农村老年人主观健康风险的总体水平 三 农村老年人主观健康风险的性别差异 四 农村老年人主观健康风险的年龄分组差异 五 农村老年人主观健康风险的健康自评差异 六 农村老年人主观健康风险的所在地区差异 七 农村老年人主观健康风险的婚姻状况差异 八 农村老年人主观健康风险的文化程度差异 第二节 医疗保险影响农村老年人主观健康风险的内在机理 一 农村老年人主观健康风险的分析框架 二 个体保障条件对农村老年人主观健康风险的影响 三 家庭保障资源对农村老年人主观健康风险的影响 四 社区保障环境对农村老年人主观健康风险的影响 五 医疗保险制度对农村老年人主观健康风险的影响 第三节 医疗保险影响农村老年人主观健康风险的实证检验 一 农村老年人主观健康风险影响因素的模型估计结果 二 个体保障因素对农村老年人主观健康风险的具体影响 三 家庭保障因素对农村老年人主观健康风险的具体影响 四 社区保障环境对农村老年人主观健康风险的具体影响 五 医疗保险因素对农村老年人主观健康风险的具体影响 第四节 农村老年人主观健康风险实证结果的稳健性检验 一 不同解释变量之间的共线性诊断 二 模型可能存在的内生性问题检验 第七章 研究结论与政策建议 第一节 研究结论 一 农村医疗保险制度综合保障能力较低 二 农村老年人的客观健康风险明显偏高 三 医疗保险对降低农村老年人客观健康风险的作用有限 四 医疗保险对降低农村老年人主观健康风险的作用有限 第二节 政策建议 一 正确认识医疗保险对健康风险的保障作用 二 充分发挥传统保障与医疗保险的协同作用 三 结构性调整农村医疗保险