疝与腹壁外科焦点和热点唐健雄2023观点

本书主要围绕疝与腹壁外科外科领域的热点和焦点问题展开，从腹股沟疝、腹壁疝、造口旁疝三个方面，阐述了对腹股沟疝病因的再认识、无张力疝修补术后慢性疼痛的诊断及处理、重视术后补片感染的问题等。全书内容权威、前沿，图文并茂，是一本值得阅读的参考书。

唐健雄，男，普外科主任医师、教授，现任中华外科学会疝和腹壁外科学组组长、上海市医学会普外科专业委员会疝和腹壁外科学组组长、上海市医学会普外科专业委员会委员、亚洲和太平洋地区疝外科学会常务理事、复旦大学附属华东医院疝和腹壁外科疾病治疗与培训中心主任； 中华外科学会疝和腹壁外科学组副主任委员《中国实用外科杂志》和《外科理论与实践杂志》编委。

目 录 Contents 第一篇　腹股沟疝 《成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）》制定的必要性 / 002 1.《成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）》修改更新 背景和原则 / 003 2.《成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）》具体解读 / 004 3.《成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）》制定的必要性 / 012 基于“肌耻骨孔”解剖概念的腹股沟疝的重新定义 / 017 对腹股沟疝病因的再认识 / 025 1.先天性因素 / 026 2.后天性因素 / 028 3.胶原代谢因素 / 030 开放无张力疝修补术与腹腔镜腹股沟疝修补术的地位和作用 / 032 无张力疝修补术后慢性疼痛的诊断及处理 / 038 1.腹股沟区的神经解剖 / 039 2.疼痛发生的生理学基础 / 041 3.腹股沟区疼痛的诊断思路 / 042 4.疼痛的定义 / 044 5.无张力疝修补术后慢性疼痛的原因分析 / 045 6.无张力疝修补术后慢性疼痛的治疗 / 048 重视术后补片感染的问题 / 057 1.术后补片感染发生的原因 / 057 2.术后补片感染的分类 / 058 3.术后补片感染的诊断 / 059 4.术后补片感染的处理 / 060 5.补片感染的预防 / 062 我国成人腹股沟疝质控体系的建立 / 066 1.背景 / 066 2.质控体系的建立 / 068 如何建立补片相关不良事件监测系统 / 076 1.背景 / 076 2.内容 / 079 3.总结 / 088 第二篇　腹壁疝 《腹壁切口疝诊断和治疗指南（2018年版）》更新内容解读 / 092 1.病理生理学 / 093 2.诊断 / 094 3.分类 / 094 4.治疗 / 095 5.手术方法 / 098 6.医师准入 / 101 腹壁的解剖结构 / 104 1.腹壁的解剖学描述 / 104 2.腹腔肌肉的分布 / 105 腹壁功能不全 / 123 1.腹壁肌肉解剖与功能 / 123 2.腹壁功能不全的定义及原因 / 124 3.腹壁功能不全对机体的影响 / 125 4.腹壁功能不全的处理 / 125 巨大复杂切口疝的定义和诊断 / 135 1.巨大复杂切口疝的定义与临床概念 / 136 2.腹壁切口疝的诊断和分类 / 139 3.切口疝的诊断和分类具有复杂多样性的突出特征 / 143 腹壁切口疝的推荐分型方法 / 147 1.国内切口疝分型 / 148 2.国外切口疝分型 / 150 3. HPW分型是未来切口疝分型的一个方向 / 155 术前腹腔扩容的方法和技术 / 157 1.术前准备与评估 / 158 2.腹腔扩容的方法 / 159 腹壁切口疝修补方法之开放技术 / 165 1.肌筋膜前置补片修补法 / 165 2.肌后筋膜前置补片修补法 / 167 3.腹腔内置补片修补法 / 169 腹壁切口疝修补方法之腹腔镜技术 / 173 1.腹腔镜切口疝修补术与开放切口疝修补术对比 / 174 2. IPOM术式是目前最常用的腹腔镜切口疝修补术 / 175 3.腹腔镜 Sublay修补术应用前景广泛 / 176 如何合理选择及实施组织结构分离技术和腹横肌松解术 / 181 1.组织结构分离技术和腹横肌松解术的发展历史 / 181 2.各类技术评价 / 183 3. CST和 TAR的适应证 / 186 4.单纯 CST治疗巨大切口疝是否可行 / 187 5. CST是否可以解决所有问题 / 187 6.如何选择合适的技术 / 188 如何评价肉毒杆菌毒素注射技术在切口疝修补中的应用 / 194 腹直肌分离的外科治疗 / 201 1.手术方式 / 203 2.补片 / 207 3.开放手术与腔镜下手术 / 211 4. DRA外科治疗的手术指征 / 211 5.不足与展望 / 212 腹腔镜下切口疝腹膜外修补术的客观评价 / 219 1.开放 Sublay修补术与腹腔镜疝修补术的优缺点 / 219 2.切口疝术后疼痛的原因 / 220 3.腹腔镜下切口疝腹膜外手术的优势与不足 / 221 4.腹腔镜下切口疝腹膜外修补术的方法 / 221 5. TAPP途径腹膜外修补术 / 224 6.我们的腹腔镜切口疝腹膜外修补术体会 / 224 杂交手术在巨大复杂切口疝修补方式中的地位 / 228 1.杂交手术的适用对象 / 229 2.杂交手术时应关注的问题 / 229 腹壁切口疝远期复发的危险因素分析 / 233 1.患者因素 / 233 2.医源性因素 / 234 切口疝修补手术中人工材料的选择 / 239 1.切口疝开放手术所应用的补片 / 239 2.腹腔内应用补片修补的风险与争议 / 240 3.生物补片的特点、优势和问题 / 243 第三篇　造口旁疝 造口旁疝的诊治进展 / 248 1.造口旁疝的诊断与分型 / 250 2.造口旁疝的手术进展 / 251 3.造口旁疝的预防性手术治疗 / 258 造口疝的欧洲分型方法 / 266 1.造口疝的定义和特点 / 266 2.欧洲分型方法的制定背景 / 267 3.欧洲疝学会造口疝分型方法 / 268 4.欧洲疝学会分型方法存在的问题与展望 / 269 造口旁疝修补术后要关注肠造口的功能 / 272 1.腹腔镜造口旁疝修补术围手术期护理 / 272 2.造口旁疝修补术、造口重塑术围手术期护理 / 278 由造口护理师承担术后随访工作的优势 / 294 1.造口护理师的工作职责 / 295 2.造口护理师术后随访方式 / 296 3.造口护理师术后随访及干预内容 / 297 4.造口护理师术后随访工作的优势 / 298 出版者后记 / 305