基层中西医结合心脏康复临床实践

康复医学是20世纪中期出现的一门新兴学科，目标是帮助各类患者重新回归社会、生活、工作。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个相互不可或缺的统一，并深刻地改变着医疗模式。基于此，作者及其团队总结近十年在心脏慢病康复方面的工作经验，编写成书稿，以期为广大基层康复工作者有所助益。

基 础 篇 第一章　心脏康复的中医基础理论及历史沿革………………………………………003 第二章　基层心脏康复中心建设探索…………………………………………………007 第三章　洛阳市中医院心脏康复十年心路历程………………………………………013 临 床 篇 第四章　高血压病………………………………………………………………………021 第一节　相同的血压，不同的风险 ……………………………………………………021 第二节　高血压管理，从中青年开始 …………………………………………………023 第三节　高血压管理，把好慢病的关卡 ………………………………………………027 第四节　知晓您的血压——自我管理 …………………………………………………034 第五节　知晓您的血压——价值医疗 …………………………………………………040 第六节　知晓您的血压——长程管理 …………………………………………………042 第七节　知晓您的血压——MDT协同管理 ……………………………………………044 第八节　从高血压管理视角谈难治性高血压 …………………………………………046 目 录 第五章　心力衰竭………………………………………………………………………052 第一节　早期康复、延缓心力衰竭 ……………………………………………………052 第二节　分级诊疗政策下的心力衰竭管理策略初探 …………………………………056 第三节　从1 例心力衰竭病例看心力衰竭的管理 ……………………………………060 第六章　冠心病…………………………………………………………………………064 第一节　冠心病急性心肌梗死中西医康复流程 ………………………………………064 第二节　冠心病康复新视点——冠脉微血管疾病康复初始 …………………………072 第三节　冠心病加速康复 ………………………………………………………………079 第七章　肺动脉高压……………………………………………………………………084 加强高危人群管理，前移肺动脉高压防治关口 ………………………………………084 第八章　先天性心脏病…………………………………………………………………087 从心脏康复的视角谈先天性心脏病的长程管理 ………………………………………087 第九章　心律失常………………………………………………………………………096 从中医视角谈心律失常的治疗 …………………………………………………………096 第十章　药源性疾病……………………………………………………………………108 从心脏康复视角谈药源性疾病的预防 …………………………………………………108 适宜技术篇 第十一章　运动…………………………………………………………………………113 第一节　个体化运动处方与相关概念的商榷 …………………………………………113 第二节　心脏康复需要精准运动而非随意活动 ………………………………………116 编委会.　基层中西医结合心脏康复临床实践 第十二章　营养…………………………………………………………………………118 关于心脏康复营养处方的思考 …………………………………………………………118 第十三章　双心…………………………………………………………………………124 第一节　经方论治双心疾病 ……………………………………………………………124 第二节　躯体化症状自评量表使心理康复从模糊到逐渐清晰 ………………………140 第十四章　动静态无创心输出量监测…………………………………………………145 第一节　使用无创心排量技术评估体外反搏疗效 ……………………………………145 第二节　无创运动心排助力冠心病诊治 ………………………………………………146 第三节　关于无创心排量监测评估指导高血压用药的商榷 …………………………148 第四节　心排量在心血管疾病评定中的探索 …………………………………………152 第十五章　6分钟步行试验………………………………………………………………159 6 分钟步行试验的意义、价值及实施 …………………………………………………159 第十六章　体外反搏……………………………………………………………………164 第一节　体外反搏操作常见问题及处理对策 …………………………………………164 第二节　从体外反搏的安全保证和质控评价看心脏康复临床路径的调整 …………167 第三节　体外反搏的规范化操作 ………………………………………………………169 病例分享篇 第十七章　高血压病例…………………………………………………………………183 病例1　OSAHS相关的继发性高血压 …………………………………………………183 病例2　原发性醛固酮增多症相关的继发性高血压 …………………………………189 病例3　原发性高血压综合管理 ………………………………………………………195 第十八章　心力衰竭病例………………………………………………………………204 病例1　冠状动脉旁路移植术后反复心力衰竭 ………………………………………204 病例2　扩张型心肌病心力衰竭（1） ………………………………………………… 210 病例3　青年扩张型心肌病心力衰竭 …………………………………………………214 病例4　扩张型心肌病心力衰竭（2） ………………………………………………… 220 病例5　难治性心力衰竭 ………………………………………………………………226 病例6　急性心肌梗死后心力衰竭 ……………………………………………………232 病例7　“多病共存”患者心力衰竭 …………………………………………………236 第十九章　冠心病病例…………………………………………………………………241 病例1　冠心病不稳定型心绞痛 ………………………………………………………241 病例2　PCI术后亚急性期心肌梗死 ………………………………………………… 247 病例3　家族性高胆固醇血症致反复心绞痛 …………………………………………253 病例4　搭桥术后反复发作心绞痛 ……………………………………………………257 第二十章　先天性心脏病病例…………………………………………………………264 病例1　卵圆孔未闭型先天性心脏病 …………………………………………………264 第二十一章　心理疾病病例……………………………………………………………270 病例1　焦虑引起的继发性高血压 ……………………………………………………270 病例2　“双心疾病”致反复心绞痛 …………………………………………………274 第二十二章　心脏瓣膜病病例…………………………………………………………281 病例　二尖瓣关闭不全综合管理 ………………………………………………………281 跋…………………………………………………………………………………………287