首都医科大学附属北京友谊医院心内科病例精解/中国医学临床百家

本书精选心内科临床典型病例，深入剖析权威专家诊疗思维及诊治技巧，全面系统阐述常见病、疑难病及罕见病等诊疗方案，以不断提高临床医生诊疗技巧。本书通过展现作者从接诊病人到患者出院全过程的诊疗思维，启发和引导读者建立起科学缜密的临床思维。

李虹伟，主任医师、教授、博士生导师。从事内科、心血管内科临床、科研、教学和预防工作33年，现任首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心、老年科主任，首都医科大学心脏病学系副主任委员，中国医师协会心血管内科医师分会常委兼副总干事，中国医师协会心血管内科医师分会高血压专业委员会副主任委员，中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组委员，中国康复医学会心血管病专业委员会常务委员，中国老年医学学会心血管病分会委员，北京医学会心血管病学分会副主任委员，北京医师协会心血管内科专科医师分会常务理事。担任美国心脏病学院外籍专家、欧洲心脏病学会外籍专家、《中华心血管病杂志》《中国心血管杂志》等编委。 承担国家自然科学基金、北京市自然科学基金、美国心脏病学会（American Heart Association，AHA）博士后基金、教育部博士点基金、十百千工程基金、北京市教委课题、北京医疗卫生系统人才培养基金（学科带头人层面）、北京市医院管理局临床医学发展专项——扬帆计划重点扶持项目等多个科研项目。主要研究方向为糖代谢异常与冠心病关系的基础和临床研究。在European Heart Journal、Circulation Research、JAMA-Internal medicine、JAMA-Cardiology、Diabetes等杂志发表论文并被SCI收录数篇，以及病例报告80余篇。主编、主译著作10部。

冠心病–心绞痛1 病例1　典型变异型心绞痛的处理1 病例2　冠状动脉CTA假阴性的不稳定心绞痛：经验与教训11 病例3　血管痉挛致心绞痛交替影响左右冠状动脉18 病例4　变异型心绞痛–双支血管痉挛27 病例5　心绞痛PCI术后亚急性支架内血栓形成34 病例6　反复胸痛谁是凶手，冠脉狭窄抑或冠脉痉挛？44 冠心病–心肌梗死53 病例7　急性心肌梗死患者应用抗生素致凝血功能障碍53 病例8　以心室电风暴为首发表现的非ST段抬高型心肌梗死62 病例9　急性广泛前壁心肌梗死并发心源性休克抢救成功70 病例10　OCT检查协助短时间因急性心梗再入院诊断79 病例11　高出血风险患者急性支架内血栓形成90 病例12　急性大面积心肌梗死合并呼吸衰竭95 病例13　急性前壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞102 病例14　真性红细胞增多症致年轻女性急性心肌梗死111 病例15　疑似心肌梗死但急诊冠状动脉造影阴性119 病例16　进展的De Winter综合征130 心肌病变137 病例17　酒精性心肌病合并中毒性肌病137 病例18　左室心肌致密化不全的诊治148 病例19　少年扩张型心肌病157 病例20　扩张型心肌病合并快速房性扑动165 病例21　心尖肥厚型心肌病171 病例22　不容忽视的心律失常性心肌病177 病例23　心尖球囊样综合征185 病例24　缺血性心肌病192 病例25　左室心肌致密化不全伴心内膜下心肌梗死202 病例26　病毒性心肌炎211 病例27　左室呈球样扩张的心肌致密化不全218 病例28　疑似急性心肌梗死的病毒性心肌炎226 心律失常235 病例29　双腔起搏器植入术后上腔静脉综合征235 病例30　ICD植入术后反复放电242 病例31　左冠窦起源室性期前收缩射频消融术根治250 病例32　特发性右室流出道室性心动过速射频消融术根治259 病例33　阵发性心房颤动并发冠状动脉栓塞及肠系膜上动脉栓塞266 病例34　非心脏外科手术后反复心脏骤停的救治276 高血压286 病例35　妊娠高血压合并心功能不全的处理286 病例36　高血压合并肾动脉狭窄293 病例37　早发原发性高血压致年轻男性多发动脉狭窄298 病例38　肾血管性高血压伴神经源性体位性低血压307 心力衰竭318 病例39　心力衰竭治疗过程中高钾血症的识别与处理318 病例40　继发性铁沉积合并心力衰竭325 病例41　高血压致急性左心衰竭338 病例42　原发性甲状旁腺功能减退致低钙晕厥347 病例43　冠心病合并缩窄性心包炎356 病例44　典型缩窄性心包炎367 病例45　家族性高胆固醇血症致早发冠心病375 病例46　年轻女性发热首诊确诊大动脉炎382 附　录390 首都医科大学附属北京友谊医院简介390 首都医科大学附属北京友谊医院心内科简介392