DSM-5 障碍定式临床检查（研究版）用户指南

《DSM-5定式临床检查（SCID-5）》系列，是与美国《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）的配套问卷，是目前精神医学人员进行调查研究、精神科医生对病人进行诊断所使用的较为广泛的工具。在美国，DSM-5是全体医生使用的诊断标准，而SCID-5则是医生使用的问卷。本书为SCID-5研究版的用户指南，是为指导医生如何使用SCID-5研究版而设计的。 在我社已经出版《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》及其案头参考书，并且市场反应不错的基础上，出版SCID-5将有助于巩固我社在该领域的地位，并扩大前者的用户市场。 该书的主要翻译者将为费立鹏教授。费教授是加拿大人，世界卫生组织精神卫生处顾问，美国哈佛大学社会医学系副教授、中国医学科学院北京协和医院客座教授，曾担任北京回龙观医院临床流行病学研究室主任多年。目前任职于上海交通大学医学院附属精神卫生中心。费教授是SCID-4中文版的版权所有者，并一直主持着国内的SCID培训。他的团队的加盟，既可以保证该书的翻译质量，同时有助于促进图书在专业领域的销售。

迈克尔.B·弗斯特，是哥伦比亚大学临床精神病学教授，纽约州精神病学研究所生物测定学系的研究精神病医生，在曼哈顿维护着模式疗法和心理药理学实践。他是精神病学诊断和评估问题的公认专家，并已在民事和刑事事项上进行了专家法医精神病学评估。弗斯特博士是DSM-5的编辑和编码顾问，是世界卫生组织ICD-11修订项目的首席技术和编辑顾问， 还是NIMH研究领域标准项目的外部顾问。 译者费立鹏教授，医学博士。.

目 录 1. 前言 1 2. SCID的历史 2 3. SCID的版本 3 3.1 SCID研究版 (SCID‐5‐RV) 3 3.2 SCID临床版 (SCID‐5‐CV) 4 3.3 SCID临床试验版 (SCID‐5‐CT) 4 4. SCID‐5‐RV的诊断范畴 5 5. 为你的研究定制SCID-5-RV的步骤 8 6. SCID-5-RV的基本特征 10 6.1 概述 10 6.2 总评分表 10 6.3 诊断流程 11 6.4 评估 11 6.5 确定诊断是否为 “目前” 12 6.6 信息来源 15 7. SCID-5-RV的施测 16 8. SCID-5-RV的常规及用法 17 8.1 三栏格式 17 8.2 SCID的问题 17 8.2.1 逐字询问的问题 17 8.2.2 括号中的问题 17 8.2.3 “自用词” (和其他括号内的词语, 例如, “广场恐惧症症状” ) 18 8.2.4 “1个月前” (和括号内的其他时间范围) 18 8.3 诊断标准条目的评估 18 8.4 记录描述性信息 19 8.5 诊断流程和跳转 20 8.6 诊断标准集的多重子句 22 8.7标示互斥问题的箭头 23 8.8由于一般躯体疾病所致的, 物质/药物所致的或原发 24 8.9治疗效应的考虑 24 8.10 临床意义 25 8.11 扫描模块的应用 25 8.12 右边一栏条目标签的纳入 26 8.13 SCID-5的特定和未特定障碍 26 8.14 与DSM-5诊断标准的差别 26 9. SCID的要和不要 28 10. 一般躯体疾病和物质/药物病因与原发障碍的鉴别 30 10.1评估由于一般躯体疾病所致的障碍 31 10.2 评估物质/药物所致的障碍 32 11. 各模块的特殊说明 34 11.1 总评分表 34 11.2 概述 34 11.3 扫描模块 37 11.4 A模块:心境发作 39 11.4.1 目前重性抑郁发作的评估 (A.1—A.14) 39 11.4.2 既往重性抑郁发作的评估 (A.15—A.22) 45 11.4.3 目前躁狂发作的评估 (A.23—A.33) 47 11.4.4 目前轻躁狂发作的评估 (A.34—A.42) 50 11.4.5 既往躁狂和轻躁狂发作的评估 (A.43—A.56) 52 11.4.6 目前环性心境障碍的评估 (A.57—A.61) 53 11.4.7 目前和既往持续性抑郁障碍的评估 (A.62—A.74) 53 11.4.8 目前经前期烦躁障碍的评估 (A.75—A.81) 55 11.4.9 由于其他躯体疾病或物质/药物所致的双相及相关障碍、由于 　　其他躯体或物质/药物所致的抑郁障碍的评估 56 11.5 B/C模块: 精神病扫描 57 11.6 B模块: 精神病性及相关症状 58 11.6.1 妄想的评估 (B.1—B.4) 59 11.6.2 幻觉的评估 (B.5—B.6) 62 11.6.3 言语紊乱、行为紊乱和紧张症的评估 (B.7—B.9) 63 11.6.4 阴性症状的评估 (B.10—B.11) 65 11.6.5 精神病性症状时序表 (B.12) 65 11.7 C模块: 精神病性障碍的鉴别诊断 66 11.7.1 排除精神病性心境障碍 (C.1) 67 11.7.2 精神分裂症的评估 (C.2—C.7) 67 11.7.3 精神分裂样障碍的评估 (C.8—C.11) 70 11.7.4 分裂情感性障碍的评估 (C.12—C.15) 71 11.7.5 妄想障碍的评估 (C.16—C.19) 72 11.7.6 短暂精神病性障碍的评估 (C.20—C.23) 74 11.7.7 其他特定/未特定精神分裂症谱系及其他精神病性 障碍的评估 (C.24—C.27) 74 11.7.8 精神分裂症、妄想障碍和分裂情感性障碍的时序 (C.28—C.30) 75 11.7.9 精神分裂样障碍、短暂精神病性障碍、由于其他躯体疾病 所致或物质/药物所致的精神病性障碍以及其他特定/未特 定精神病性障碍的时序 (C.31—C.32) 76 11.7.10 由于其他躯体疾病或物质/药物所致的精神病性障碍的评估 76 11.8 D模块: 心境障碍的鉴别诊断 77 11.8.1 双相Ⅰ型障碍的评估 (D.1, D.3—D.4) 77 11.8.2 双相Ⅱ型障碍的评估 (D.1—D.4) 77 11.8.3 其他特定/未特定双相及相关障碍的评估 (D.5—D.8) 79 11.8.4 重性抑郁障碍的评估 (D.9—D.10) 80 11.8.5 其他特定/未特定抑郁障碍的评估 (D.11—D.14) 81 11.8.6 双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍时序的评估 (D.15—D.18) 81 11.8.7 重性抑郁障碍时序的评估 (D.18—D.19) 82 11.9 E模块: 物质使用障碍 84 11.9.1 最近12个月酒精使用障碍的评估 (E.1—E.4) 84 11.9.2 最近12个月酒精使用障碍时序的评估 (E.5) 87 11.9.3 最近12个月之前酒精使用障碍的评估 (E.6—E.9) 88 11.9.4 最近12个月之前酒精使用障碍时序的评估 (E.10) 89 11.9.5 最近12个月非酒精物质使用障碍的评估 (E.11—E.18) 89 11.9.6 最近12个月之前非酒精物质使用障碍的评估 (E.19—E.27) 94 11.10 F模块: 焦虑障碍 97 11.10.1 惊恐障碍的评估 (F.1—F.8) 97 11.10.2 广场恐惧症的评估 (F.9—F.13) 99 11.10.3 社交焦虑障碍 (社交恐惧症) 的评估 (F.14—F.20) 101 11.10.4 特定恐惧症的评估 (F.21—F.24) 104 11.10.5 目前和既往广泛性焦虑障碍的评估 (F.25—F.36) 106 11.10.6 目前分离焦虑障碍的评估 (可选; F.37—F.41) 107 11.10.7 其他特定/未特定焦虑障碍的评估 (F.42—F.46) 108 11.11 G模块: 强迫及相关障碍 110 11.11.1 强迫症的评估 (G.1—G.9) 110 11.11.2 囤积障碍的评估 (可选; G.10—G.15) 112 11.11.3 躯体变形障碍的评估 (可选; G.16—G.19) 114 11.11.4 拔毛癖 (拔毛障碍) 的评估 (可选; G.20—G.24) 116 11.11.5 抓痕 (皮肤搔抓) 障碍的评估 (可选; G.25—G.30) 117 11.11.6 其他特定/未特定强迫及相关障碍的评估 (G.31—G.36) 118 11.12 H模块: 睡眠-觉醒障碍 119 11.12.1 目前失眠障碍的评估 (可选; H.1—H.6) 119 11.12.2 目前嗜睡障碍的评估 (可选; H.7—H.12) 121 11.13 I模块: 喂食及进食障碍 123 11.13.1 神经性厌食的评估 (I.1—I.4) 123 11.13.2 神经性贪食的评估 (I.5—I.7) 124 11.13.3 暴食障碍的评估 (I.8—I.10) 126 11.13.4 目前回避性/限制性摄食障碍的评估 (可选; I.11—I.13) 127 11.13.5 其他特定/未特定喂食或进食障碍的评估 (I.14—I.15) 128 11.14 J模块: 躯体症状及相关障碍 129 11.14.1 目前躯体症状障碍的评估 (可选; J.1—J.3) 129 11.14.2 目前疾病焦虑障碍的评估 (可选; J.4—J.6) 130 11.15 K模块: 外化障碍 132 11.15.1 目前成人注意缺陷/多动障碍的评估 (K.1—K.8) 132 11.15.2 目前间歇性爆发性障碍的评估 (可选; K.9—K.12) 133 11.15.3 目前赌博障碍的评估 (可选; K.13—K.15) 135 11.16 L模块: 创伤及应激相关障碍 136 11.16.1终身创伤史的标准和详细扫描 (L.1—L.9) 136 11.16.2目前急性应激障碍的评估 (L.10—L.15) 137 11.16.3创伤后应激障碍的评估 (L.16—L.27) 139 11.16.4目前适应障碍的评估 (L.28—L.30) 143 11.16.5其他特定/未特定创伤及应激相关障碍的评估 (L.31—L.32) 145 12. 培训 146 13. 心理测量学问题 149 13.1 SCID信度 149 13.2 SCID效度 151